Важным показателем работы почек, их функциональной состоятельности является креатинин. Его норму определяют при сдаче анализов крови и мочи. Поскольку это вещество образуется непосредственно в мышцах, его показатели будут отличаться у людей разного пола и возраста. Более того, на белок мышц может влиять рацион питания, различные заболевания, масса тела и даже принадлежность к той или иной расе.
Что такое креатинин?
Креатинин – продукт рутинных биохимических реакций, он образуется в мышцах и затем выделяется в кровь. Это вещество участвует в энергетическом обмене тканей организма и выводится с мочой, поэтому является важным показателем деятельности почек. Процесс появления креатинина происходит следующим образом:
- Креатиновая аминокислота попадает в печень, в которой происходит синтез креатинофосфата, энергетического транспортировщика крови.
- Креатинофосфат разносится с кровью к мышцам, где расщепляется при помощи фермента КФК.
- Происходит образование АТФ, которая принимает участие в регенерации клеток и сокращении мышечных волокон.
- Затем отделяется фосфатная часть и креатинин возвращается в кровь.
Процесс очищения крови и вывод креатинина из его состава происходит благодаря клубочковой фильтрации:
- На первом этапе происходит процесс прохождения крови через нефрон. При этом образовывается первичная мочевина, и выделяются низкомолекулярные соединения и вода, в том числе креатинин.
- На втором этапе через клубочек в кровь возвращаются глюкоза, аминокислоты и молекулы воды.
Диагностическая медицина довольно часто прибегает к определению показателя креатинина в крови и моче, поскольку он является катализатором:
- качественной работы клиренса почек,
- наличия патологий,
- нарушения клубочковой реакции,
- процесса распада мышечной ткани,
- проблем в работе печени,
- интоксикации организма.
Норма для всех разная
Поскольку биохимические процессы происходят непрерывно, креатинин не может быть выведен из организма без остатка и постоянно присутствует в крови и моче. Повышенная или пониженная концентрация продукта распада может привести к серьезным патологиям. Существуют критические границы нахождения этого вещества в организме:
В крови:
- 44.0-80.0 мкмоль/л – у женщин,
- 74,0—110,0 мкмоль/л – у мужчин,
- 18-35 мкмоль/л – у детей до года,
- 27-62 мкмоль/л – у детей 1-14 лет.
Суточное выведение креатинина при мочеиспускании:
- 8,8—17,7 ммоль – у мужчин,
- 7,1—15,9 ммоль – у женщин.
Некоторые диагностики используют другую единицу измерения, в этом случаи показатели нормы креатинина в крови будут выглядеть так:
- 3,0 – 11,0 – дети возрастом до 1 года,
- 2,0 – 5,0 – дети 1-7 лет,
- 3,0 – 8,0 – дети и подростки 7-14 лет,
- 5,0 – 11,0 – юноши и девушки 15-16 лет,
- 8,4 – 13,6 – мужчины,
- 6,6 – 11,7 – женщины.
Присутствие креатинина в крови у мужчин, зависит от многих факторов, а значит, и его норма будет варьироваться:
- Большая мышечная масса изначально предполагает более высокий уровень креатинина, поэтому наличие вещества в мужском организме всегда существенно отличается, от женского.
- Мужчины, ведущие активный образ жизни, посещающие тренажерные залы имеют большие показатели от своих коллег, предпочитающих сидячий образ жизни.
- Мясоеды однозначно имеют большую концентрацию вещества в крови, по сравнению с вегетарианцами.
Все эти факторы необходимо учитывать при проведении анализа.
Норма креатинина в крови у представительниц слабого пола всегда будет значительно ниже, по сравнению с мужчинами, и выше по сравнению с детьми, это связано с физиологическими особенностями женского организма, так как он:
- не претерпевает больших мышечных нагрузок,
- метаболические процессы в нем происходят в более сниженном темпе,
А также:
- рацион женского питания содержат меньше экзогенного вещества, поступающего в организм,
- существенное влияние оказывает состав половых гормонов и беременность.
Наличие мышечной массы, в первую очередь зависит от возраста детского организма. Поэтому показатель креатинина будет соответствовать количеству мускульного скелета. Однако есть некоторые нюансы возрастных превышений:
- Новорожденные дети имеют показатель креатина приблизительно равный взрослому. Это связано с высокими нагрузками на протяжении родов.
- Быстро растущие подростки также могут показывать подобные симптомы. Активность роста в этот период провоцирует большой прирост мышечной массы.
- В остальных случаях детский организм пребывает в относительной стабильности, поэтому значение креатинина в плазме крови, будет значительно ниже, чем у взрослых.
Причины отклонения от нормы
В некоторых случаях количественная концентрация может увеличиваться или уменьшатся.
Причиной этого становятся внутренние процессы в организме. Превышение нормы креатинина в плазме крови происходит, если присутствует:
- интоксикация или цирроз печени,
- некротические процессы в тканях,
- хронические патологии почек, связанные с почечной недостаточностью,
- нарушение гормонального обмена, в том числе гормонов щитовидной железы,
- травмы мышечной и костной ткани, в том числе последствия ожогов,
- сахарный диабет, повреждающий сосудистую систему почек,
- ужесточение коры надпочечников,
- дистрофия мышечной ткани,
- различные патологии легких,
- лихорадочные состояния различного происхождения,
- беременность, особенно последние семестры,
- интоксикация почек, связанная с длительным медикаментозным лечением,
- чрезмерные мышечные нагрузки.
Симптоматика повышенного креатинина в крови выражается:
- снижением двигательной активности, сонливостью,
- тошнотой, головокружением, обморочным состоянием,
- болевыми ощущениями в области головы и шеи,
- затрудненным дыханием, отдышкой,
- пониженным давлением.
Обратите внимание, что в период беременности, в разные триместры, может происходить, как повышение, так и понижение показателей креатинина.
Почему опасно повышение?
Чрезмерное накопление креатинина в крови опасно перенасыщением и последующей интоксикацией организма, что приводит к нарушению функционирования многих систем. Это является причиной развития многих патологий.
В тяжелых случаях невозможности клиренса почек, врачи назначают проведение гемодиализа, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение организма.
О почках и креатинине
Наиболее частой причиной повышения концентрации креатинина, является почечная недостаточность, характеризующаяся нарушениями прямых функций почек. Диагностическое направление медицины, пользуется показателем концентрации вещества для расшифровки сбоя в работе органов.
Строго говоря, этот метод не является единственным и решающим, поскольку свидетельствует о сильном развитии почечной недостаточности, при котором нефроны перестают функционировать.
Повышение показателей происходит соответственно:
- на 40-80 мкмоль/л – начальная стадия заболевания,
- до 800 – 900 мкмоль/л – значительные нарушения почечной системы,
- до 2600 мкмоль/л – при необратимых изменениях почек.
Ранние признаки поражения почек, сопровождающиеся повышением креатинина, являются сигналом болезни. К этому следует добавить, что резкий рост концентрации возможен при политравмах с одновременным развитием ОПН.
Следует отметить, что процесс кровообращения имеет довольно большой резервный запас прочности. Поэтому показатель креатинина не является единственным диагностическим методом выявления ХБН.
Анализы
Биохимическое исследование крови проводится по назначению врача:
- В рамках планового обследования перед трансплантацией почки в качестве органа-донора.
- Диагностическая процедура с целью выявления заболевания и точной постановки диагноза.
- Перед назначением серьезного медикаментозного лечения для определения дозировки препарата.
- Симптоматика больного явно указывает на наличие ХПН.
- У пациента проявляются симптомы дисфункции почек.
Для получения корректного результата анализа необходимо тщательно подготовится:
- На протяжении двух дней перед обследованием следует исключить все физические нагрузки, включая фитнес, танцы, бег и подъем тяжестей, а так же ходьба по лестнице.
- За сутки до сдачи анализа необходимо убрать из рациона жирную, острую и копченую пищу. Не следует принимать алкоголь и продукты с высоким содержанием белка. Воздержитесь от кофе и крепкого чая.
- Биохимический анализ проводится натощак, а значит, что, как минимум 10 часов человек не должен ничего кушать.
- Перед анализом категорически нельзя пить чай, кофе или сок, допускается немного воды без газа.
- В случаях регулярного приема медикаментозных препаратов, следует посоветоваться с врачом. При приеме обезболивающих средств, тест может оказаться ложным. К таким медикаментам относится Фенацитин, Аминопирин, некоторые противовоспалительные лекарства.
- Воздержитесь от курения на протяжении двух часов перед обследованием.
- Постараться не волноваться, чтобы исключить всплеск гормонов.
Повышенное содержание креатинина в крови может свидетельствовать о наличии следующих патологий:
- акромегалия, которая вызывается повышенной функциональностью гипофиза, при которой выделяется альбумин,
- гигантизм проявляется превышением гепарина, гормона роста, паратиреоидный гормона, тиреокальцитонина, фибриногена,
- гипертиреоз – синдром гипертрофированной функции щитовидной железы, характеризующийся ускорением обмена веществ,
- лучевая болезнь, сопровождающаяся нарушением работы почечной системы,
- обезвоживание организма в целом,
- снижение вывода креатинина из-за почечной недостаточности,
- острая стадия некроза скелетных мышц рабдомиолиз,
- поражение мышечной ткани путем длительного сдавливания.
Если наблюдается понижение креатинина, это говорит о том, что у человека присутствует:
- дисбаланс работы почечной системы,
- патологии мышечных тканей,
- мочекаменная болезнь.
Однако следует учитывать, что некорректный результат может появляться в случаях когда:
- кровь на анализ была взята у человека, регулярно занимающегося спортом,
- рацион больного состоит преимущественно из мясных продуктов,
- прием медикаментов спровоцировал неправильный результат,
- на момент исследования наблюдалось обезвоживание организма.
Профилактика народными средствами
Ускоренному выводу креатинина в крови помогают домашние лекарственные настои и отвары:
- травяные чаи активно выводят вещество из организма,
- применение отваров на основе растений, содержащих гистамины и флавоноиды, способствующие усилению мочеиспускания,
- прием настойки на шалфее усиливает работу клубочковой фильтрации почек.
Следует помнить, что народные средства могут быть использованы исключительно, как вспомогательная терапия.
Такие методы способны поддержать организмом при видимом эффекте, однако, он будет кратковременным. В дополнение к медикаментозному лечению, врачи часто рекомендуют.
Рецепт № 1: чай из крапивы
- 2 столовые ложки крапивы,
- 0,5л крутого кипятка,
Заварить в термосе на протяжении 6-8 часов и употреблять по 2-3 чашки в день.
Рецепт № 2: чай из шалфея
- 2-3 чайные ложки шалфея,
- 1л кипятка,
Настоять травяной чай и пить на протяжении суток.
Рецепт № 3: настой шиповника
- 2 столовые ложки плодов шиповника,
- 1л кипятка,
Заваривать в термосе на протяжении четырех часов. Принимать по 2 столовые ложки три раза в день.
Рецепт № 4: настой семян укропа
- 1 чайная ложка семян укропа,
- ½ стакана кипятка,
Залить кипятком и остудить до комнатной температуры. Выпивать перед употреблением пищи.
При выявлении повышенной концентрации креатинина, следует посоветоваться с лечащим врачом, который выявит причину такого показателя и назначит оптимальный способ терапии, который может включать в себя традиционные медикаментозные методы, диетическое питание, народные средства на основе трав.
Своевременное обращение к врачу, позволит избежать большинства проблем.