На раннем сроке каждый сильный спазм повышает тонус матки, угрожая прерыванием беременности. В организме женщины в период вынашивания ребёнка повышается концентрация кальция и кислоты в моче, что приводит к образованию камней и может быть причиной почечной колики.
Почечная колика, возникающая из-за наличия солевых уплотнений в мочеточнике, вызывает проблемы при купировании. Сложности снятия болевого синдрома связывают с ограничением применения лекарств, а также избирательным подходом к диагностике. Врач выбирает методы, безопасные для матери и ребёнка и действенные в каждом триместре беременности.
Основные причины
Приступы возникают из-за нарушения работы мочевыводящих путей, в результате – неправильный отток урины. Во время беременности плод оказывает давление на органы выделительной системы, что приводит к сбою их полноценного функционирования.
Боли возникают, когда у женщины:
- пиелонефрит,
- мочекаменная болезнь,
- опущение или смещение почек,
- поликистоз,
- травма,
- гинекологические патологии.
Если до беременности диагностировалась камни в почках, то вероятность возникновения недуга возрастает. В период беременности в организме происходит увеличение количества гормонов, что приводит к уменьшению тонуса всех мышечных элементов. Проявление почечной колики в таких условиях развивается особенно быстро, поскольку, по сути – это спазм. Для выяснения причины патологии надо срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно принять меры по ликвидации очага воспаления.
Приступы боли могут вызвать следующие факторы:
- неправильное питание,
- инфекции,
- вредные привычки,
- наследственная предрасположенность,
- малоподвижный образ жизни,
- излишний вес.
Симптомы
Приступы характеризуются болями в поясничном отделе и спине. Симптоматика достигает такой силы, что женщине сложно лежать, сидеть и совершать каждое движение. Спазмы возникают неожиданно, спустя час-два пропадают, а иногда не отпускают в течение нескольких дней.
Проявляются следующие признаки:
- частое мочеотделение,
- постоянные позывы к мочеиспусканию,
- повышенная температура,
- тошнота,
- озноб,
- головная боль,
- кровь в моче.
При приступе отмечаются:
- замедленное сердцебиение,
- обморочное состояние,
- паралич кишечника,
- артериальная гипертензия.
Заболевание возникает как следствие патологии мочеполовых органов. Признаками наличия камней в почках служат сгустки крови в урине.
Дифференциальная диагностика
При диагностике беременных женщин не рекомендуется использовать рентген, компьютерную томографию, цистоскопию. Эти способы исследования небезопасны для плода. Диагностирование производится посредством УЗИ и по результатам анализов мочи и крови, в сложных случаях используют МРТ. Для воссоздания достоверной клинической картины собирается анамнез пациентки.
Как лечиться беременным?
При возникновении почечной колики следует вызвать врача на дом. До приезда неотложной помощи женщине рекомендуется принять Но-Шпу и ее аналоги – спазмолитики. Эти препараты обеспечат расслабление, обезболивание и безопасны для ребёнка. Нельзя пытаться снять болевой синдром, используя грелку, горячую ванну.
В случае возникновения приступа беременную женщину целесообразно срочно госпитализировать. Врачи обследуют больную и определят метод терапии. Доктор назначит консервативное лечение при обнаружении в мочеточнике или почках камня менее 5 мм. Если выявятся плотные образования в виде конкрементов, которые не поддаются терапевтическим средствам, то женщину готовят к срочной операции. Хирургическое вмешательство не рекомендуется в предродовой период, но в исключительных случаях это единственно верное решение.
Показания для операции
Решение об операции принимается в случаях, когда размеры камня 10 мм и более. Главные показания к хирургическому вмешательству:
- непроходимость мочевыводящих путей в течение 2–3 суток и более,
- тяжёлое состояние больной, высокая температура,
- нестерпимые боли, которые не снимаются анальгетиками.
Как предупредить развитие недуга?
Для снижения риска появления почечных колик желательно проконсультироваться у нефролога или уролога. Женщинам, которые имели проблемы с мочеполовыми органами до наступления беременности, целесообразно наблюдение у доктора в течение срока вынашивания ребёнка.
Для профилактики синдрома врачи рекомендуют:
- укреплять иммунитет,
- вести здоровый образ жизни,
- не допускать переохлаждения,
- избегать инфекций,
- правильно питаться.
Питание
Решающую роль в снижении риска повторения приступа играет диета. Благодаря диетическому питанию облегчается состояние больной, исключается возврат клинической картины. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями 5–6 раз в день, выпивать жидкости 2–3 литра в сутки.
Нельзя употреблять:
- крепкий чай и кофе,
- соления и копчёности,
- бобовые и пр.
В рацион надо включить овощи, фрукты и ягоды, кисломолочные продукты. При появлении почечной колики из-за солевых уплотнений питание подбирается относительно минерального состава камней. Правильная диета в комплексе с назначением доктора поможет раствориться уратным образованиям.
При уратах
Если врач сделал заключение, что у пациента камни-ураты, то в меню включаются продукты:
- яйцо,
- кисломолочная продукция,
- сыр,
- макароны,
- орехи,
- фрукты,
- крупы,
- арбузы,
- семечки.
Желательно ограничить приём:
- бобовых и щавеля,
- шпината и лука,
- хлебобулочной выпечки,
- овсянки,
- рыбных продуктов,
- соли,
- шоколада.
Категорически запрещается употреблять:
- жирное мясо,
- насыщенные мясные и рыбные бульоны,
- алкоголь.
Оксалаты
Камни-оксалаты отличаются от других тем, что с трудом растворяются. Терапия продолжается в течение большого промежутка времени. Рекомендуется соблюдать определённую диету.
При оксалатных уплотнениях следует употреблять:
- чёрствый хлеб и выпечку,
- крупы и макаронные изделия,
- запечённую рыбу и мясо,
- отварной картофель,
- творог и простоквашу,
- капусту,
- арбузы и яблоки.
Употребление жидкости не менее 2 литров в сутки поможет выведению солевых образований до 5 мм и песка с мочой. Такие объёмы жидкости недопустимы при гипертонии, почечной патологии и предрасположенности к отёчности.
Полностью исключаются продукты, которые содержат щавелевую кислоту (томаты, сладкий болгарский перец, лук), витамин С (цитрусовые и ягоды с кислым вкусом). В этот список включены копчености и консервы, пища с большим содержанием холестерина, чай и кофе, жирные бульоны, холодец и др.
В употреблении компотов предпочтение целесообразнее отдать напиткам из кабачков и тыквы. Увлечение свекольным и томатным соком приведёт к негативным последствиям. Окажет пользу здоровью минеральная вода марок: Нарзан, Ессентуки, Обуховская и другие.
При фосфатах
Камни-фосфаты формируются в щелочной среде. Для растворения уплотнений и предотвращения их образования предусматривается профилактическая диета.
Можно употреблять без ограничений:
- мясо и рыбу,
- икру и бульоны,
- каши на воде,
- кислые яблоки и мёд,
- макароны и крупы,
- арбуз и тыква,
- зелёный горошек.
Обильно пить воду на голодный желудок и в течение дня. Целесообразно увеличить потребление продуктов, которые окисляют мочу.
Обязательно ограничить потребление:
- солений,
- сметаны,
- кисломолочной продукции,
- сладостей,
- орехов,
- свежих овощей и фруктов.
Строго запрещается добавлять в рацион:
- копчености,
- молоко и сыр,
- молочные каши,
- свежие овощи и фрукты,
- борщи и овощные супы,
- острую пищу и приправы.
Точное следование диете обеспечит полноценную работу внутренних органов, в комплексе с терапией поможет избавиться от камней, предотвратить их появление и избежать опасных спазматических последствий.