Так устроено природой, что только в женском организме может зародиться и сформироваться жизнеспособный плод. Подготовке к этому событию подчинены многие важные процессы, циклично протекающие в организме женщины. Месяц разделен на периоды, в каждом из которых происходят определенные гормональные изменения, связанные с деятельностью репродуктивной системы.
Матка женщины тщательно готовится к оплодотворению, а если этого не случается в течение одного цикла, то происходит «перезагрузка» – орган очищается, отторгая неиспользованную яйцеклетку (этот процесс сопровождается кровотечением и называется менструацией), а затем всё начинается заново. В связи с этим месячные во время беременности на ранних сроках – нонсенс. И все же около трети женщин, забеременев, отмечают на начальных стадиях ежемесячные кровянистые выделения, очень напоминающие регулы. Разберемся, почему это происходит, и опасны ли такие явления.
Возможно ли продолжение менструации после наступления беременности?
Месячные после наступления беременности идти не могут. Когда женщина наблюдает у себя менструацию, хотя знает, что беременна, речь идет о неких выделениях с кровью, природа которых абсолютно иная. Довольно часто такие кровотечения свидетельствуют о каких-либо нарушениях естественного процесса, требующих медицинской помощи. Поэтому при появлении «месячных» в начальной стадии вынашивания плода, следует прибегнуть к помощи медиков.
Чтобы понять, почему месячные не могут идти при беременности, необходимо знать, какие процессы происходят в женском организме.
Изнутри матка покрыта слоем специальных клеток. Эта внутренняя оболочка необходима для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка прикреплялась к матке. Чтобы имплантация проходила нормально, в первой половине цикла вырабатываются определенные гормоны, помогающие матке увеличивать плотность эндометрия. К тому моменту, когда в середине месячного цикла яйцеклетка выходит из яичника, толщина эндометрия максимальна.
Если оплодотворения не происходит, то под действием уже других гормонов начинается отторжение яйцеклетки и излишков эндометрия. Эта оболочка матки пронизана кровеносными сосудами, поэтому её отслоение сопровождается их повреждением и, соответственно, кровотечением.
Если же яйцеклетка оплодотворена, то она внедряется в мягкий внутренний маточный слой. Мозг и эндокринная система получают сигнал, о том, что наступила беременность, поэтому выработка гормонов, необходимых для очищения матки, тормозится. Вместо этого начинаются значительные гормональные изменения, цель которых – нарастить внутренний слой (децидуальный) для обеспечения сохранности и нормального питания плода.
Вот почему месячные при наступившей беременности – нонсенс, ведь вместе с эндометрием организм покинул бы и зародыш. У здоровой женщины при присутствии в матке плодного яйца отслоения внутреннего слоя не происходит. И если наблюдается кровотечение, то они не могут называться менструациями, так как имеют совершенно иное происхождение.
Естественные причины, по которым месячные могут продолжаться после наступления беременности
Кровянистые выделения в первом триместре беременности, примерно совпадающие по срокам, продолжительности и внешнему виду с месячными, наблюдают у себя довольно большое количество женщин. В некоторых случаях это безопасно и свидетельствует об изменениях, происходящих в организме.
Наиболее распространенными причинами кровянистых выделений после наступления беременности являются:
- сбой в репродуктивной системе, характеризующийся созреванием одновременным созреванием нескольких яйцеклеток (если оплодотворена только одна, и многоплодная беременность не наступает, то остальные выходят в обычном режиме, утилизируются, как и прочие неиспользованные яйцеклетки, этот процесс сопровождается менструацией),
- разрывы мелких сосудов внутреннего слоя матки, спровоцированные имплантацией плодного яйца,
- в редких случаях цикл сбивается, и яйцеклетка созревает непосредственно перед началом месячных, если она в этот период оплодотворяется, то организм не успевает перестроить внутренние процессы, и приходит менструация (на следующий месяц в норме её быть не должно),
- после наступления беременности внутренний слой матки становится более чувствительным к разного рода воздействиям, кровоснабжение всех половых органов значительно активизируется, поэтому небольшое кровотечение может начаться после вагинального контакта или осмотра гинеколога вследствие повреждение сосудиков под влиянием внешних факторов.
Патологические причины месячных во время беременности
Иногда открывшееся после наступления беременности кровотечение указывает на серьезные нарушения естественных процессов в организме женщины, связанные с патологиями.
Самыми распространенными патологическими причинами кровотечения после наступления беременности являются:
- закрепление плодного яйца вне полости матки (внематочная беременность),
- непроизвольный аборт,
- угроза выкидыша,
- пузырный занос,
- гормональные нарушения.
Человеческий эмбрион очень мал, слаб и беззащитен. В первые месяцы беременности отторжение тканей эндометрия может спровоцировать и выход плодного яйца. При появлении кровотечения женщине следует немедленно посетить врача.
Если с этим затянуть, то может произойти непроизвольный аборт, то есть выкидыш.
В некоторых случаях выкидышу способствует гормональный дисбаланс: если в организме понижена продукция гормона беременности прогестерона, то угроза аборта повышается. Этот фактор довольно легко отрегулировать применением гормональной терапии. Назначает её только врач после проведения всех необходимых исследований.
Угроза выкидыша может быть обусловлена также различными генетическими отклонениями. В некоторых случаях они настолько серьезны, что развитие жизнеспособного плода невозможно. Тогда он умирает в полости матки, и это чревато опасностью для здоровья самой женщины. Присутствие в матке разлагающихся тканей приводит к поражению внутренних органов, развитию инфекций.
Обильные кровотечения, особенно если в них присутствуют сгустки, плотные вкрапления, говорят о том, что, скорее всего, выкидыш уже произошел. В любом случае необходимо обратиться к врачу, так как и при угрозе, и при уже произошедшем непроизвольном аборте необходимо принимать срочные меры.
Еще одной патологической причиной кровотечения может быть так называемый пузырный занос. Этим термином обозначается не предполагающий развития эмбриона продукт зачатия. При его возникновении разрастается только внешняя зародышевая оболочка в виде кистей из пузырьков, заполненных серозным содержимым.
Пузырный занос бывает полным или неполным. В первом случае он возникает как результат оплодотворения ненормальной, дефектной женской половой клетки, не несущей хромосом. Она может расти только за счет увеличения ворсин внешней оболочки (из-за деления хромосом сперматозоида), образования эмбриона не происходит.
Неполный пузырный занос возникает, если яйцеклетку оплодотворяют сразу две или более мужских половых клетки. В подобных случаях количество хромосом избыточно, поэтому развиваться такой эмбрион не может.
Пузырный занос – крайне опасное состояние для жизни и здоровья женщины. Его развитие сопровождается повышенной продукцией хорионического гонадотропина, что может привести к появлению в яичниках кистозных образований.
Если не удалить пузырный занос, то он может трансформироваться в новообразование злокачественного характера.
Если у женщины сильная тошнота и рвота, а матка увеличивается в размерах быстрее, чем обычно, это может указывать на пузырный занос. По мере разрастания этого патологического образования могут наблюдаться повышенное артериальное давление, отечность, острые боли в животе и обильные кровотечения. Это новообразование может прорастать через маточные стенки, метастазировать в другие органы, в том числе в легкие и головной мозг.
БезОков предупреждает: опасность месячных, идущих после наступления беременности
Как правило, у того, что после наступления беременности продолжаются кровотечения, есть ряд причин. Способствовать отторжению эндометрия вместе с имплантировавшимся яйцом могут нарушения гормонального фона, серьезные стрессы, физические перегрузки, а также заболевания женской репродуктивной системы.
Если у беременной женщины наблюдаются месячные, то это чаще всего указывает на ненормальное течение процесса.
В таких условиях нормальное спокойное формирование и развитие плода невозможно, поэтому необходимо немедленно проконсультироваться с гинекологом. Он назначит необходимые меры для сохранения плода.
Факторами, провоцирующими кровянистые выделения у беременной женщины, могут быть следующие опасные состояния:
- отслоение эмбриона вместе с децидуальным слоем,
- большие кровопотери в результате маточного кровотечения могут привести к развитию анемии (это состояние опасно для плода, так как при малокровии матери он не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ),
- генетические отклонения у зародыша,
- внематочная беременность – если плод закрепляется вне полости матки, то его рост может привести к разрыву фаллопиевых труб или яичника (в зависимости от его локализации), внутрибрюшным кровотечениям,
- угроза выкидыша или ранних родов.
Отличия патологического кровотечения от нормальной менструации
Около трети женщин сталкиваются с таким явлением, как месячные, на раннем сроке беременности. Они приходят как обычно, примерно совпадая по времени с регулами. Однако есть ряд отличий, которые разнят ненормальные кровотечения с естественной менструацией.
Отличить можно по следующим признакам:
- «месячные» начинаются раньше, чем обычно,
- выделения бывают скудными, наблюдаются не дольше двух суток, иногда появляется только несколько красных пятен, в некоторых случаях они, наоборот, обильные, так или иначе изменения в характере менструации должны насторожить,
- отличие по цвету (едва розовые или, наоборот, очень темные: коричневые или бурые),
- кровяные сгустки, наличие плотных вкраплений (такие выделения говорят об отторжении плодного яйца после непроизвольного аборта).
Тревожная симптоматика
Если помимо кровотечения наблюдаются и дополнительные проявления, это повод для немедленного обращения за врачебной помощью.
Женщину должны встревожить:
- острые боли в нижней части живота, возникающие приступообразно,
- головные боли, чрезмерная сонливость, слабость, бледность кожи,
- боли в животе, тошнота, рвотные позывы, чрезмерная потливость,
- неприятный запах, посторонние вкрапления в выделениях, повышение температуры.
Если возникают какие-либо из этих симптомов, значит, речь идет о патологическом процессе. Определить причину такого состояния и посоветовать что делать может только врач и медлить с обращением нельзя.
При острых болях, выраженной слабости, головокружениях, потере сознания необходимо вызвать скорую помощь.
Первая помощь и лечение
Самостоятельно пытаться остановить кровотечение категорически запрещено: это может навредить как плоду, так и здоровью женщины. Следует понимать, что это не обычная менструация, а патологическое явление, при котором нужно принимать вполне определенные меры.
Необходимо как можно скорее показаться гинекологу, а в случае острой симптоматики – вызвать скорую помощь. Врач осмотрит пациентку на кресле и отправит на ультразвуковое исследование.
Эти мероприятия необходимы для определения наличия и расположения плодного яйца. Если в матке оно отсутствует, но тест на беременность положительный, то осматриваются участки вокруг матки и прилегающие органы, так как это может говорить о внематочной имплантации плода.
Если это подтверждается диагностическими исследованиями, то женщину отправляют на операцию для удаления плода. Сегодня такие вмешательства довольно безопасны: их проводят лапароскопичеким методом.
Когда обнаруживается, что плод нежизнеспособен (замершая беременность) или случился непроизвольный аборт, то назначается раздельное выскабливание.
Кровотечения, которые похожи на месячные, при подтвержденном наступлении беременности – тревожный знак. Следует немедленно отправиться к врачу: чем скорее будут приняты меры, тем больше шансов сохранить здоровье и, возможно, будущего ребенка.