Алкогольный гастрит возникает вследствие длительного приема алкогольных напитков, либо однократно большого его количества. В первом случае речь идет о хронической форме, во втором — об острой.
Заболевание имеет отдельный код по МКБ 10 (международная классификация болезней) — 29.2. С помощью такой кодировки врачи зашифровывают болезни в карточках пациентов.
При алкогольном гастрите под действием этанола в желудке нарушается целостность оболочки, процесс похож на ожог. При этом образуются эрозии и происходит усиленный выброс соляной кислоты, что нарушает естественные функции: защитную, моторную (способность смешивать и проталкивать пищу) и регенерирующую.
Признаки
Симптомы алкогольного гастрита выражаются, в общих чертах, в сбоях в системе пищеварения. В частности, к ним относятся:
- боль вверху живота, которая может обостряться с приемом пищи, и отступать после рвоты,
- тошнота, беспокоящая обычно с утра и сопровождающаяся болью в животе,
- рвота, возможно, многократная с наличием слизи, желчи, а при острой форме — крови,
- изжога,
- отрыжка,
- непрекращающаяся жажда,
- отсутствие аппетита,
- проблемы со стулом,
- уменьшение выше перечисленных симптомов после принятия спиртного — самый верный признак алкогольного гастрита (но только хронического).
Проявление заболевания могут отличаться при различной кислотности желудка. Повышенная кислотность характерна запорами, изжогой, а пониженная — урчанием в желудке, диареей, тошнотой.
Как уже было сказано, алкогольный гастрит бывает острый или хронический.
Хронический алкогольный гастрит отличается еще и степенью течения. При ремиссии у больного наступает облегчение состояния. А при обострении жалобы на самочувствие возобновляются. Если заболевание запущено, клетки и кровеносные сосуды погибают, что чревато серьезными осложнениями в виде:
- холецистита,
- панкреатита,
- онкологических заболеваний,
- язвы желудка.
Кроме того, существуют еще провоцирующие болезни факторы. Это курение, наследственность, несбалансированное питание, недостаток каких-либо веществ в организме, физическое или нервное истощение, стрессы, инфекции.
Диагностика
Успех лечения зависит от правильной и своевременной диагностики гастрита, многие симптомы аналогичны другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Ниже приводим перечень манипуляций, которые придется перенести пациенту.
- Опрос о жалобах, давности симптомов, образе жизни, питании и т.д. и анализ этих данных.
- Физический осмотр: пальпация (прощупывание) живота, перкуссия (простукивание) внутренних органов.
- Лабораторные исследования:
- анализ мочи — для определения поражений почек и мочевыводящих путей,
- общий анализ крови — показывает нейтрофильный лейкоцитоз (т.е. увеличение числа особого вида лейкоцитов — нейтрофилов). Также возможно выявление сгущения крови из-за обезвоживания (например, вследствие частой рвоты или жидкого стула),
- биохимический анализ крови — нужен для определения наличия других фоновых патологий,
- тест на бактерию Helicobacter pylori — наиболее часто становится возбудителем гастрита. Бывает двух видов:
- дыхательный — врачи измеряют состав выдыхаемого пациентом воздуха, чтобы узнать, есть ли у человека бактерия и в каком количестве,
- ИФА — метод основан на реакции антигенов с антителами, при этом исследованию подвергают кал и кровь.
- обследование кала на скрытую кровь.
- Инструментальные тесты:
- ФГДС — исследование состояния внутренностей пищевода на наличие воспалений, язв, эрозий,
- Биопсия — изучение тканей желудка, взятых у пациента во время ФГДС, под микроскопом. Предоставляет возможность определить наличие опухолей, микроорганизмов, оценить степень поражения тканей.
- Рентген желудка с контрастированием — с ее помощью выявляют складки на слизистой, язвы, эрозии, опухоли.
- УЗИ, манометрия, спиральная КТ — как дополнение к основному обследованию.
Helicobacter pylori
О продолжительном приеме алкоголя свидетельствуют повышенные показатели в крови ГГТ, лейкоцитов, эритроцитов, иммуноглобулинов А, трансферрина, АСТ, АЛТ.
Лечение
Основой лечения гастрита является полный запрет на употребление выпивки, сигарет, а также соблюдение диеты. Если болезнь не запущена, то терапия назначается амбулаторно. При осложнениях в виде кровотечений больной направляется в стационар.
Препараты
Для лечения алкогольного гастрита применяются различные группы лекарств:
Питание
Диета отличается в зависимости от типа гастрита, острого или хронического.
Острая форма
Лечение длится примерно 2-3 недели и начинается со строгой двухдневной диеты.
В эти два дня допускаются:
- некрепкий чай,
- вода,
- минеральная вода температуры тела.
Далее выбор питания зависит от уровня pH:
Хроническая форма
В этом случае диеты придется придерживаться как минимум год. При обострении меню, как мы разобрали выше. Когда же наступила ремиссия нужно питаться четыре раза в день, небольшими порциями.
Допускается: запекание, тушение. От жареного лучше отказаться, хотя один раз в неделю врачи не запрещают себя побаловать.
Нельзя есть толстые стебли растений и трудноперевариваемые жесткие листья.
Пища принимается малыми порциями в течение дня и тщательно не спеша пережевывается. Необходимо соблюдать также питьевой режим, подразумевающий не менее 1,5 литров жидкости в сутки. После того, как больной пошел на поправку, диету нужно скорректировать, сделать менее жесткой и более сбалансированной и богатой витаминами.
Народная медицина
Достаточно хорошую поддержку оказывает лечение народными средствами. Вот лишь несколько рецептов. Их можно найти множество, но мы собрали наиболее популярные. Лечить алкогольный гастрит только этими методами не рекомендуется, способы хороши в качестве дополнения к основной терапии.
