При поражении желчного пузыря могут назначать операцию, после его удаления становится легче. Нужно соблюдать специальную диету, через несколько месяцев все придет в норму. Но случается, что удаление дополняется определенными причинами, осложняющими процесс реабилитации.
Тошнота и рвота говорят об этих осложнениях. Нужно внимательно относиться к этим симптомам, чтобы предотвратить еще более опасные последствия.
Виды осложнений после операции
Последствия после удаления имеют разный характер. При этом все они объединены одним термином – постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Условно его можно классифицировать на 2 группы:
- осложнения, которые спровоцировала сама операция,
- осложнения, которые уже были, но после операции начали проявляться в разы сильнее – чаще всего это тошнота, боль в животе, рвота, слабость, желтуха.
Как правило, причина заключается в дополнительном поражении поджелудочной, двенадцатиперстной кишки, печени.
Рвоту и тошноту после удаления провоцируют:
- проблемы печени,
- дисфункция сфинктера Одди,
- нарушения функций поджелудочной железы,
- патологии внепеченочных каналов отведения желчи,
- нарушение процессов транзита желчи.
Перечисленные причины могут привести к следующим осложнениям:
- Диспепсические расстройства – расстройства пищеварения, сопровождаются тошнотой, редкими приступами рвоты, ощущением тяжести в животе и метеоризмом.
- Внутреннее кровотечение. Тело индивидуально, даже с учетом сходства строения. Организм по-разному реагирует на период реабилитации после хирургического вмешательства. В 15% случаев возникает внутреннее кровотечение под влиянием резких телодвижений, нарушения диеты.
- Желчеистечение – попадание большого объема желчи в брюшной отдел. Проявляется болью в животе, дискомфортом, тошнотой и рвотой, может развиться воспаление в других органах под влиянием окисления.
- Абсцесс в печени и диафрагме. Попадание инфекции из желчного в печень становится причиной острого воспаления, ноющей боли справа, тошноты с рвотой, метеоризма, раздражения слизистой кишечника и горечью во рту.
- Холемия – скопление кислот из желчного в крови, что провоцирует снижение АД, тошноту, постоянное ощущение жажды, спазм в животе, реже – неврологические признаки.
Рвота с тошнотой может сопровождать любое из указанных осложнений или развиваться как самостоятельные проявления. Симптомы не зависят от времени суток, в рвотных массах присутствует желчь.
Почему тошнит и рвет желчью
Не всегда хирургическое вмешательство проходит без последствий. При выявлении каких-либо отклонений от нормы врач ставит диагноз – ПХЭС.
Главная причина проблемы заключается в сужении и нарушении сократительной функции гладкой мышцы, отвечающей за попадание желчи в двенадцатиперстную кишку. Нарушение работы сфинктера провоцирует непрерывное течение желчи или, наоборот, ее недостаточное производство. Эти процессы приводят к сильному воспалению, болям и тошноте.
Также причинами могут служить:
- большая нагрузка на протоки, так как при удалении желчного пузыря именно они берут на себя функцию по накапливанию желчи,
- формирование камней в протоках,
- формирование кисты в протоках – обычно она прикрепляется на боковые стенки,
- холангит – попадание инфекционных агентов в проток, что вызывает воспаление,
- патологии в поджелудочной – образование камней, процессы воспаления, инфицирование, проблема с производством ферментов,
- жировая форма гепатоза в печени – проявляется из-за нарушения рекомендаций врача, касающихся питания.
Есть теория, что тошнота после операции развивается из-за болезней других органов и систем. Они проявляются именно во время начальной реабилитации, когда организм ослаблен.
Независимо от причин, важно строго следовать установленной диете, отказаться от алкоголя, избегать физических нагрузок. При ухудшении состояния сразу обратиться к врачу.
Лекарства
Медикаментозная терапия после проведения операции помогает:
- восстановить нормальное функционирование ЖКТ,
- купировать боль, предотвратить диарею, изжогу,
- устранить тошноту и рвоту,
- избавить от ПЭХС,
- предупредить опасные осложнения, обострения хронических симптомов.
Избежать тошноты и рвоты, а также адаптировать пищеварительный тракт к новым условиям работы помогут препараты:
- Хофитол – желчегонные,
- Креон, Фестал – ферменты,
- пребиотики и пробиотики – помогают восстанавливать микрофлору в кишечнике,
- витамины.
Использовать препараты, которые помогают восстановить работу желчной системы, запустить движение желчи в протоках, убирая ощущения тошноты:
- Спазмолитики на нитроглицерине – убирают часть патологических проявлений, но негативно отражаются на функциях сердца и сосудов.
- Антихолинергические лекарства – Метацин, Бускопан. Их эффект подобен спазмолитикам, но побочных действий больше.
- Гепабене – помимо устранения спазмов помогает стимулировать выработку желчи и защитить клетки печени от негативных воздействий.
- Креон – помогает организму правильно усваивать жиры, восстанавливает процессы ферментации.
- Диклофенак – помогает улучшить самочувствие.
- Доксициклин, Фуразолидон – восстанавливают микрофлору, уничтожают патогенные микроорганизмы в кишечнике.
- Линекс, Хилак Форте – применяются после восстановления микрофлоры, чтобы нормализовать процессы микробиоценоза.
- Алмагель, Маалокс – обволакивают кишечник и защищают его от разрушительного действия желчных кислот.
В случае развития рвоты после операции нельзя принимать обычные противорвотные препараты. Это не даст врачу увидеть реальную клиническую картину, приведет к потере времени, что ухудшит состояние.
Уточнить у врача, можно ли принимать те или иные лекарства.
Если симптомы беспокоят сразу после операции, сообщите хирургу. При выявлении воспаления в первые три дня потребуются антибиотики для предотвращения заражения других органов. Курс назначает только лечащий врач.
Народные рецепты
К применению народной медицины следует относиться предельно внимательно, обсуждая с врачом даже минимальные воздействия на организм после холецистэктомии.
Список подходящих растений:
- донник,
- мелисса,
- мята,
- валериана,
- черная бузина,
- таволга,
- расторопша,
- бессмертник.
Из любого растения можно приготовить отвар. Для этого измельчить несколько листьев, залить 500 мл воды, кипятить 15 минут на слабом огне, остудить и дать постоять 30 минут. После процеживания пить отвар по половине стакана трижды в день. Полный курс – 2 месяца.
Перечисленные растения обладают не только желчегонным эффектом, они помогают предотвратить формирование камней в протоках.
Питание
Диета после операции – залог успешного выздоровления. Это лечебный стол № 5.
Главный принцип – дробное питание. Есть по 5-7 раз в день небольшими порциями, с одинаковыми временными промежутками между едой.
Пить как можно больше воды – 1 л на 30 кг, в среднем не меньше 2,5 л.
После еды рекомендуется прогуляться в спокойном темпе. Соблюдение этих правил поможет ускорить отведение желчи и предупредить застой, а значит – проявление рвоты и тошноты.
Стараться не лежать сразу после еды.
Лучше готовить на пару, варить или выпекать. Жареная, острая, жирная еда запрещена, тоже касается газировок, сладостей, сдобы, алкоголя.
Профилактика симптомов
После операции назначаются препараты, помогающие ускорить заживление и восстановление. Нужно соблюдать следующие правила:
- Пить много воды. Жидкость заметно ускоряет восстановление и улучшает самочувствие, уменьшая риски дискомфорта.
- Питаться согласно диете.
- Кушать теплую пищу, не слишком горячую и не слишком холодную. Это комфортно для пищеварительного тракта, не раздражает его лишний раз.
- Есть медленно, тщательно пережевывая – это помогает ей проще и быстрее усвоиться, не перегружая ослабленный организм.
- Стараться избегать резких запахов. После хирургического вмешательства организм особенно остро реагирует на неприятные запахи, что может стать причиной тошноты и головокружения.
- Отказаться от поездок за рулем в течение 2-3 месяцев. Стресс, пробки – это дополнительная нагрузка, которая ухудшит самочувствие.
Операция по удалению желчного – обычная практика. Желчный пузырь часто поражается желчнокаменными болезнями, воспалениями, особенно с возрастом процессы могут быть необратимыми, поэтому требуется хирургическое вмешательство.
Стоит понимать, что операция – это крайняя мера, она направлена на нормализацию процессов в организме и улучшению самочувствия. Важно соблюдать рекомендации врача, медикаментозную терапию и диету. Позитивный настрой способствует ускорению восстановления.
