Дети, независимо от возраста, особенно сильно подвержены расстройствам в работе пищеварительной системы. Из-за этого у них чаще, чем у взрослых возникают тошнота, рвота, повышенная температура. Если симптоматика прогрессирует, требуется неотложная помощь. Прежде всего нужно установить, что спровоцировало нарушение в работе организма.
Причины отравления
Самые частые причины: несвежие, испорченные продукты, щелочи, химикаты, растительные яды в грибах и ягоде. Попадают в организм как через пищеварительный тракт, так и через дыхательную систему – вдыхание паров лакокрасочных изделий, угарного газа.
Токсичные вещества после попадания внутрь активно всасываются в кровоток и разносятся по организму. Как правило, в крови есть белки, которые связывают ядовитые компоненты и нейтрализуют их. Но, если таких веществ не хватает, обычно из-за неполноценного питания, симптомы отравления развиваются стремительно.
Еда, как причина
Часто дети едят продукты, не обращая внимания на срок годности. При нарушении правил хранения продукты быстро портятся. Это особенно сильно воспринимается детским организмом.
В испорченных продуктах формируются токсины. Не стоит рисковать, давая ребенку еду, которая испортится завтра, лучше выбросить.
Если контейнер или упаковка с готовой продукцией не герметичны, крышка открыта, то их разложение начинается уже в холодильнике. Кишечные палочки на невымытых фруктах, сальмонелла на яйцах, которая попадает в блюда при разбивании скорлупы. При несоблюдении технологии приготовлении, недостаточной термической обработке в блюдах может оставаться стафилококк.
Опасные бактерии, которые попадают в организм ребенка вместе с пищей, могут вызывать:
- ботулизм,
- сальмонеллез,
- дизентерию,
- эшерихиоз.
Инфекции быстро распространяются в желудочно-кишечном тракте, провоцируя признаки отравления. Симптомы проявляются в первые часы.
Не все подобные проблемы – пищевые отравления. Иногда ставится диагноз острой инфекции. Точная диагностика зависит от результатов лабораторного исследования и того, какой вид бактерии установлен в конкретной ситуации.
Отравление газом, химикатами
Монооксид углерода – угарный газ, не имеет цвета и запаха, сильный токсин для сердца, нервов, системы кровообращения. Проникает через дыхательные органы в кровь быстрее кислорода, связывается с гемоглобином, формируя карбоксигемоглобин. Это соединение нарушает транспортацию кровяных пигментов, провоцирует кислородное голодание тканей и дефицит кислорода в мозге. По причине нехватки кислорода развивается удушье.
Интоксикация чаще всего происходит в домах, где есть камины или печи, когда малыш находится в гараже рядом с работающим автомобилем, внутри него.
Следить за качеством игрушек. Дети часто тянут в рот все, что попадает в руки, могут отравиться химикатами.
Отличия отравления и кишечной инфекции
Эти состояния часто путают, у них схожие симптомы – тошнота, рвота, диарея и боли в животе. Но есть и существенные различия.
Методы лечения отравления не помогут в случае инфекции, а некоторые препараты лишь навредят. Отличия:
- При инфекции присутствует период инкубации до двух недель. В это время ощущается легкое недомогание, но явных симптомов заболевания пока нет. После отравления признаки нарушения пищеварения отмечаются спустя несколько часов.
- При отравлении страдает желудок и верхние отделы тонкого кишечника, а при инфекции поражается отдел тонкого и толстого кишечника.
- Температура при инфекции может держаться несколько дней и доходить до отметки в 40 градусов.
- Отравление можно легко вылечить за 1-3 дня, Инфекция затягивается на 10 суток и больше, при несоблюдении рекомендаций даже на фоне положительной динамики происходит рецидив.
Точный диагноз поставит только специалист. В случае подозрения на сильное отравление или инфекцию – доставить ребенка в стационар для последующей диагностики и терапии.
Клиническая картина при отравлении
Отравление, независимо от его причины, протекает со схожими симптомами. Время их проявления после контакта с токсинами от получаса до суток. На интенсивность признаков влияет количество съеденной испорченной пищи, объем токсинов в ней и общее состояние здоровья ребенка. Основные проявления:
- упадок сил и плохое настроение,
- усиленное потоотделение,
- рвота более 3 раз за сутки,
- гастроэнтерит,
- обезвоживание.
Ухудшение состояния прогрессирует. Ребенок отказывается есть, жалуется на приступы тошноты, диареи и рвоты.
При сильном отравлении процесс сопровождается высокой температурой, у малышей младше 6 лет она может доходить до 39-40 °C.
В животе ощущается дискомфорт, потягивание, волнообразные приступы острой боли. Это происходит под влиянием спазма гладкой мускулатуры пищеварительного тракта.
Посредством рвоты и диареи организм пытается очиститься от токсинов и ядов. Беспокоиться нужно, когда частота приступов превышает 3 раза за сутки. В организме теряется жидкость, прогрессирует обезвоживание.
Легкое течение состояния – диарея и рвота не сопровождаются подъемом температуры. В тяжелом состоянии количество приступов доходит до 10 раз за сутки, ребенок бледнеет, выглядит вялым и измученным. В случае обезвоживания кожа становится сухой и бледной, падает артериальное давление, могут появиться судороги.
Неотложная помощь
Самолечение ребенка младше года запрещено, нельзя делать промывание дома. Сразу обращайтесь к врачу, вызывайте скорую.
Список мер помощи при выявлении отравления:
- обеспечить малыша полным покоем,
- положить на бок либо держать на коленях, чтобы ребенок не захлебнулся,
- не кормить,
- после приступа поить теплой кипяченой водой, по чайной ложке каждые 2-5 минут,
- если симптомы остались, можно вызывать рвоту после питья, если ребенку больше 5 лет,
- принять сорбент: Смекта, Энтеросгель.
Осложнения при отравлении
Самые опасное осложнение – обезвоживание. При явной потере жидкости в крови увеличивается концентрация кетоновых тел, изо рта пахнет ацетоном, малыш становится бледным и вялым.
Изменяются черты лица, глазные яблоки западают, при плаче не выделяются слезы. По мере прогрессирования проблемы и отсутствия лечения жажда не ощущается, а моча приобретает темный оттенок и резкий сильный запах.
Продукты провоцируют отравление
Именно просроченные продукты чаще всего провоцирует отравление. Если еда начала портиться, то в ней появляются опасные токсины. Часто подобное происходит еще до момента истечения срока годности из-за нарушения норм и правил хранения. В связи с этим частота детских отравлений в летний период повышается.
Иногда малыш из-за любознательности сам пробует ядовитый продукт – растение, ягоду, гриб или средство бытовой химии. При нарушении дозировки лекарств появляются подобные симптомы.
Пищевому отравлению способствует недостаточная термическая обработка. Чаще всего это относится к мясу, на которое попал стафилококк.
Сырые фрукты и овощи также могут вызывать симптомы. Это связано с нитратами, на которых многие недобросовестные фермеры выращивают продукцию для улучшения внешнего вида. Немытые овощи и фрукты провоцируют кишечную инфекцию.
Эти продукты чаще других вызывают детские отравления:
- рыба, морепродукты,
- молочка,
- сырые яйца,
- блюда из мяса при неправильной термической обработке,
- зелень и корнеплоды для салатов,
- крем в тортах и пирожных.
Лечение
Промывание желудка – основной способ для вывода токсинов, проводится специальным зондом в условиях стационара. У процедуры нет противопоказаний. Зонд следует установить, как можно быстрее, особенно, если отравились щелочью или кислотой. При опоздании может произойти перфорация желудочной стенки. Промывание повторяют 2-3 раза, используют физраствор.
В случае отравления щелочью ребенку дают кислый фруктовый сок для нейтрализации. Раствор соды для удаления кислоты пить запрещено, так как он увеличивает производство газов и растягивает стенки ЖКТ.
Если яд успел попасть в кишечник, его удаляют слабительными препаратами – сульфат магния или натрия. Они замедляют всасывание в кишечнике, тем самым не давая ядам проникнуть в кровоток. Их дают детям вместе с жидкостью: на 15 г препарата 100 мл воды. В противном случае не получится добиться желаемого результата.
При отравлении жирорастворимыми веществами, которые выделяются в кишечник с желчью, требуется отсасывание содержимого из кишечника. Если токсины находятся в толстом отделе, поможет очистительная клизма. Объем жидкости для процедуры соотносится с возрастом:
- для новорожденных 200 мл,
- детям от года до 9 лет по 1-5 л,
- детям после 10 лет до 8 л.
Если яды успели пройти этап всасывания, то лечение заключается в активизации метаболизма, ускорении связывания и устранении токсинов. Для этого реализуется форсированный диурез. Он позволяет увеличить объем жидкости в организме, выводя ее через почки.
Чтобы увеличить объем жидкости назначается обильное питье или капельницы. В тяжелых случаях дополнительно применяют мочегонные препараты.
При диагнозе острой недостаточности почек или серьезных патологиях кровообращения, дыхательных органов, форсированный диурез запрещен до момента нормализации состояния ребенка.
Для детей редко проводится замерное переливание крови. Метод заключается в механическом выведении токсинов, то есть замена собственной крови на донорскую. При сердечной недостаточности метод запрещен.
Гемодиализ или искусственная почка – пропуск крови через фильтр, один из эффективных способов для организма ребенка при сильном отравлении. Но побочной реакцией процедуры становится выведение белка, поэтому одновременно назначается инфузия белковых смесей.
В лечении важную роль играют противоядия. Они помогают связывать яды и выводить их, одновременно восстанавливая метаболизм.
Среди специальных препаратов для детского организма подходят:
- противорвотные – Мотилиум, Церукал,
- жаропонижающие – Ибуфен, Нурофен, Панадол,
- очищающие – Смекта, Хилак Форте,
- антибактериальные – Нифуроксазид.
Для питья подойдут настои, отвары на зверобое и ромашке.
Предварительно все лекарства, средства согласовывать с врачом.
Организация питания
При отравлении важно постоянно восполнять утраченную жидкость, ребенок должен достаточно пить. Для этого подойдут:
- негазированная вода,
- слабо заваренный чай,
- рисовый отвар,
- отвар из шиповника,
- готовые растворы электролитов.
На 1 кг массы тела 200 мл жидкости. Этого баланса нужно придерживаться до полного восстановления.
Не менее важна при отравлении правильная организация рациона. В первые 4-6 часов не следует кормить, а затем постепенно перейти на щадящее питание. Еда должна быть перетертой, жидкой, порции небольшими. Кушать часто – 7-8 приемов в день.
В первые дни запрещен хлеб, молочка, продукты с большим содержанием жиров. Допустимо включать в рацион:
- каши на воде,
- овощные бульоны,
- сухарики,
- перетертое отварное мясо.
Такого питания придерживаться в течении 2 недель. Полностью исключить пряности, сырые овощи и фрукты, жирные блюда, жареное, сладости и соки.
Меры профилактики
К основным мерам профилактики отравлений у ребенка относятся:
- термически обрабатывать продукты: варить, запекать, готовить на пару,
- мыть овощи и фрукты, дополнительно обдавать кипятком,
- контролировать качество воды,
- приучить детей мыть руки с мылом после туалета, прогулки, до еды,
- при готовке не совмещать сырые и готовые продукты, для разделки пользоваться разными досками,
- следить за чистотой посуды, холодильника, местом приема пищи,
- контролировать сроки хранения продуктов, условия хранения,
- не покупать продукты в несанкционированных точках, где их продают без этикеток со сроком годности,
- готовые блюда после остывания на час ставить в холодильник,
- температура в холодильнике должна быть меньше 5 °C, а в морозильной камере – меньше минус 15 °C,
- в доме токсичные вещества, лекарства не должны находиться в местах свободного доступа для ребенка,
- знать, не являются ли ядовитыми комнатные растения.
Родители должны всегда сохранять внимательное отношение к ребенку, следить за ним, не оставлять без присмотра. Важно правильно готовить, выбирая только качественные продукты. В случае отравления предпринять меры первой помощи и вызвать врача. Не рекомендуется заниматься самолечением, особенно, если малыш отказывается от питья.
