Киста печени – доброкачественное новообразование с прозрачной или вязко-зеленоватой жидкостью в полости. Обычно болезнь появляется у женщин в возрасте от 25 до 55 лет. Образования могут находиться как внутри органа, так и на его поверхности, то есть дислоцироваться могут в любом районе печени. Подвержен заболеванию может быть как взрослый, так и ребёнок.
Локализации кист
Возникновение патологии наблюдается:
- в правых и левых долях,
- на поверхности печени,
- в тканях.
Размер их может варьироваться от 2 мм до 26 см. Обычно заболевание развивается у женщин и часто сочетается с другими заболеваниями:
- мочекаменная болезнь,
- гемангиома,
- цирроз,
- билиарная гипертензия,
- киста в желчных протоках,
- эхинококкоз,
- поликистоз яичников и почек.
Обычно заболевание можно увидеть при прохождении ультразвукового исследования.
О самом заболевании
Киста печени это полость внутри органа, ограниченная соединительной тканью и заполненная жидкостью без цвета и запаха. Иногда можно столкнуться с разновидностями, внутри которых содержится :
- эпидермальная клеточная ткань,
- билирубин,
- холестерин,
- фибрин,
- муцин.
При попадании в полость кисты печени крови изменяется её содержимое. Если же наблюдается развитие инфекционного процесса, то содержимое кисты становится гнойным.
Классификация
В современной медицине существует несколько классификаций кисты печени. Они разделяются в зависимости от причины появления на:
- непаразитарные,
- паразитарные.
Непаразитарный вид, обычно, не доставляет беспокойства, они могут быть обнаружены случайно, при прохождении ультразвукового исследования. Это полости в паренхиме печени, которые образуются в результате нарушения формирования желчных ходов. С точки зрения гистологии их разделяют на истинные (уже имеющиеся у ребенка при рождении) и ложные (появившиеся с течением времени).
Истинные кистозные образования подразделяют на:
- Солитарные (однокамерные).
- Поликистозные (множественные).
Ложные или приобретённые кисты могут образовываться в человеческом теле в течение всей жизни. Врачами они подразделяются на травматический и воспалительный вид.
Паразитарные кисты – это патологические полости в печени в результате жизнедеятельности ленточных червей. В свою очередь их разделяют на альвеококковую и эхинококковую. Возникают при проникновении в печень эхинококка или альвеококка, которые находятся в природных очагах обитания диких животных, в воде или пищевых продуктах, на шерсти собак. Попадая в организм человека паразиты стремительно размножаются, и в течение 2-3 дней их количество способно увеличиться в несколько раз, благодаря чему развивается эхинококковая паразитарная киста. Альвеококковый вид – результат внедрения в печень альвеококка, существующего в природной среде. Отличительной особенностью является образование многокамерных кист.
Существует подразделение в зависимости от размера. Они бывают:
- гигантскими, превышающими 10-сантиметровую величину,
- большими, варьирующимися от 3 до 10 см,
- средними, размер которых находится в промежутке от 1 до 3 см,
- малыми, величиной, не превышающей 1 см.
В зависимости от степени сложности протекания болезни кистозные явления бывают:
- осложнёнными (развитие воспалительных процессов, разрыв тканей, может течь кровь),
- неосложнёнными.
Причины
Этиология образования заболевания различна. В медицине до сих пор существует большое количество мнений, почему образуется непаразитарное кистозное проявление. Некоторые считают, что причина заключается в воспалительной гиперплазии, поражающей желчные пути, приводящей к возникновению болезни. Мнение других заключается в том, что причиной является приём эстрогеннов или оральных контрацептивов. Они приводят к закупорке желчных ходов. Еще одной причиной считается чрезмерное употребление алкогольных напитков, неправильных продуктов питания. Всё это ведет к развитию желчнокаменной болезни, из-за которой закупориваются протоки.
Появление ложных разновидностей болезни возникает по следующим причинам:
- опухоли или некроз ткани печени,
- травмирование органа,
- абсцедирование,
Паразитарные образования имеют строго определенную и всем известную причину паразиты (биологические организмы, существующие за счет своего носителя). Самая большая опасность состоит в возможности их разрыва, поскольку ленточные черви размножаются, вызывая рост кисты.
Симптомы
В начале развития заболевания часто появляются самые общие симптомы, характерные для многих болезней. Они усугубляются при самолечении. Симптомы представлены:
- вздутием кишечного отдела,
- появлением дискомфортных ощущений после приёма пищи, болью и тяжестью в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, диареей,
- при выполнении физических нагрузок в районе расположения печени чувствуется сильная боль.
Если болезнь поражает всё большую территорию органа, то возможно возникновение следующих симптомов:
- стремительно снижается масса тела,
- теряется аппетит,
- повышается температура тела,
- ощущается слабость,
- появление одышки,
- излишнее выделение пота,
- наблюдается асимметричное увеличение живота,
- кожные покровы окрашиваются в жёлтый цвет.
Иногда болезнь определяется пальпацией. Если произошёл разрыв кистозного образования, то возникает кровотечение, кровоизлияние в брюшину и перитонит.
При развитии нескольких небольших кист в печени обычно никакие симптоматические признаки не ощущаются.
Диагностика
Диагностируется болезнь только после УЗИ. Есть несколько способов дополнительного обследования:
Для определения характера болезни достаточно ОАК, ОАМ и биохимии, но для уточнения и дифференциальной диагностики применяют:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
- Онкомаркер для выявления гепатита группы С.
- Радиоиммунный анализ (РИА).
- Реакция связывания комплемента (РСК).
- Иммуноферментный анализ (ИФА).
- Рентгенофлуоресцентный анализ (РФА).
Медикаментозное лечение
Существует консервативная и оперативная терапия болезни. В течение последних лет хирургия шагнула далеко вперёд, но если болезнь вовремя была диагностирована (код по МКБ 10), то назначают приём некоторых медикаментозных средств:
- Эссенциале Форте,
- Мексидол,
- Фомфоглиф.
Препараты помогают регенерации тканей. В это же время назначаются и обезболивающие:
- Анальгин,
- Кеторол.
Для того, чтобы снять воспалительный процесс, назначается приём Диклофенака, Кетопрофена. Назначаются препараты, стимулирующие иммунитет. Одним из самых эффективных медикаментов этой группы является Иммунал.
Применение лекарств может уменьшить патологию, но опасно заниматься самолечением.
Оперативное лечение
Если консервативные средства не помогли, то показано оперативное вмешательство для устранения заболевания. Для этого применяют наркоз. Операции делят на:
- радикальные,
- паллиативные,
- условно-радикальные.
Хирургический способ радикального характера представляет собой:трансплантацию печени
Условно-радикальная хирургическая методика предполагает мероприятия:
- ликвидируется поражённая часть органа,
- вылущивается место болезни.
Цена операции варьирует в зависимости от количества кист.
После операции врач назначает поддерживающую терапию. Послеоперационный период очень сложен для человека. Чтобы не допустить неприятных последствий, рекомендовано соблюдение специальной диеты и внимательное отношение к своему иммунитету.
Лечебная диета
После диагностирования заболевания и устранения его хирургическим путём назначается соблюдение строгой диеты с обязательным исключением жирных, жареных, соленых, копченых и консервированных блюд. Меню составляется строгое. Запрещено употребление:
- газированных напитков,
- кофе,
- острых соусов,
- пряностей и приправ,
- сладкого.
Питание должно быть правильным и дробным. В обязательном порядке стоит обратиться к врачу, который поможет установить правильный диетический режим питания. Помимо прочего может помочь и народный рецепт, основанный на приготовлении трав.
Народная медицина
Для скорейшего регенерирования тканей, рекомендован травяной настой. Может использоваться:
- чистотел,
- шиповник,
- зелень,
- облепиха,
- календула,
- морковь,
- свёкла,
- топинамбур,
- кисломолочная продукция,
- перепелиное яйцо.
Отличия в лечении паразитарных и непаразитарных кист
Особых отличий между двумя разновидностями кист не существует. Вылечить паразитарную болезнь несколько сложнее. Стоит первоначально разобраться с вредителями до осуществления основных мероприятий, чтобы не наступило неприятное последствие для здоровья и даже жизни человека.
Прогноз
После радикального оперативного вмешательства солитарной разновидности кистозных образований прогноз почти всегда благоприятный. После паллиативного вмешательства могут грозить рецидивы, что вызовет необходимость повторной операции.
Последствия
При прогрессировании болезни могут возникнуть осложнения. Если поражен весь орган, то человек может столкнуться с рядом неприятных последствий, среди которых особо выделяется кома, после которой человек может умереть. Чтобы снизить риск развития недуга, следует при первых признаках обращаться в лечебное учреждение за консультацией.
