Наиболее часто среди заболеваний почек встречается пиелонефрит. Этот недуг инфекционной этиологии, наносит существенный вред системе мочевыведения и приводит к утрате органом основной функции.
Пиелонефрит считается нефрологами трудно диагностируемым заболеванием. Это связано с тем, что оно в основном развивается тихо, имеет хроническую форму и протекает бессимптомно. Относится патология к крайне опасным и приводит к негативным последствиям для человека в целом.
Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит – инфекционное заболевание, вызванное различными видами бактерий. Поражает паренхиму, лоханку и почечные чашечки. Болезнетворные микроорганизмы, как правило, попадают в почки по мочевыводящим каналам, поднимаясь из уретры в мочевой пузырь, а затем в сам орган.
В медицине существует несколько классификаций патологии:
- По природе возникновения. Пиелонефрит определяется как самостоятельное заболевание или осложнение другого.
- По виду распространения и количеству пораженных органов. Болезнь может развиваться как в обеих почках, так и в отдельном органе.
- По форме протекания. Хронический и острый пиелонефрит различаются характерами течения, методами терапии и имеют различную симптоматику.
- По виду проникновения инфекции. Восходящий путь по мочевыводящим каналам или гематогенно-лимфогенный.
- Выделяют также пиелонефрит с обструкцией мочевыводящих путей и без.
Считается наиболее опасным заболеванием, приводящим к серьезным последствиям. В отсутствии адекватного лечения имеет неблагоприятный прогноз и приводит к потере органа.
Причины возникновения
Заболевание возникает у людей не зависимо от возраста и социального положения. Однако ученые выделяют группы, наиболее подверженные развитию недуга:
- Особенности анатомического развития систем организма делают детей в возрасте до 7 лет наиболее подверженными заражению различными инфекциями.
- Женщины в пик репродуктивного периода, возраст 18-30 лет, также относятся к группе риска.
- Пиелонефрит часто развивается у мужчин в пожилом возрасте, как осложнение аденомы предстательной железы.
Воспаление почек считается самостоятельным заболеванием. Болезнетворные организмы способны попадать через уретру во внутренние органы. Достигая почек, они размножаются и развиваются. Итогом их жизнедеятельности становится воспалительный процесс, который приводит к разрушению анатомических тканей органа.
Однако, чаще пиелонефрит является следствием другого заболевания: мочекаменная болезнь, сахарный диабет. Заболевание может развиться после перенесения больным острого цистита.
Симптомы пиелонефрита у взрослых
Симптоматика пиелонефрита схожа с другими заболеваниями почек. Однако различают симптомы в зависимости от течения болезни.
Признаки острой формы
Болезнь в острой форме начинается достаточно быстро и сразу дает о себе знать.
Острое течение болезни характеризуется рядом симптомов:
- резкое повышение температуры,
- озноб,
- повышенное потоотделение,
- пораженная почка болит, при этом пациент ощущает болезненность в поясничном отделе спины,
- орган увеличивается в размерах, что хорошо прощупывается при осмотре врачом,
- появление гноя в урине,
- часто болезнь сопровождается болевыми ощущениями при мочеиспускании и изменением цвета мочи,
- повышенная температура вызывает головные и суставные боли.
Часто болезнь проходит с симптомами общего недомогания, слабости, потери аппетита.
Признаки хронического типа
В отличие от острого вида, хронический пиелонефрит часто протекает без особых симптомов. Характеризуется вялым прохождением с периодическими обострениями. Как правило, развивается на фоне острого вида болезни и осложнен почечной недостаточностью.
У пациентов наблюдаются боли в поясничном отделе спины. Они не имеют выраженного характера и практически не ощущаются. Часто усиливаются при ходьбе или длительном пребывании на ногах. Иногда наблюдаются боли в животе, это связано в основном с пиелонефритом подвижной или опущенной почки.
При входе в острую стадию хронический пиелонефрит приобретает все признаки, характеризующие это заболевание. У пациента резко поднимается температура, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Болевые ощущения многократно усиливаются. В клинических анализах мочи наблюдается наличие гнойного субстрата.
Обычно определяющийся острый пиелонефрит является стадией обострения недиагностированного хронического недуга.
Осложнения
Пиелонефрит при недостаточном лечении приводит к серьезным патологиям мочевыделительной системы и почек. Исходом заболевания часто становится острая почечная недостаточность. У пациентов в некоторых случаях наблюдается формирование множественных гнойных образований на почечной поверхности, которые в итоге запускают некротические процессы и приводят к абсцессу.
Если лечение отсутствует полностью, то пиелонефрит приводит к полному разрушению почки. Орган становится очаговой полостью, заполненной продуктами распада тканей, гноем и уриной.
В целом при своевременном диагностировании и достаточном лечении прогноз положительный. Однако запущенные формы заболевания, могут привести к потере органа.
Диагностика
Проявление симптомов, указывающих на наличие заболевание, для больного должно стать причиной незамедлительного обращения к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Для правильного диагностирования современная медицина использует следующий набор исследований:
- Первичный осмотр и изучение жалоб пациента. Пальпация мест расположения органов.
- Лабораторные исследования. В основном исследуется отделяемая урина, на содержание лейкоцитов. Общий анализ крови также используют для определения наличия воспалительного процесса.
- Аппаратные исследования. Врач обязательно назначает процедуру ультразвукового исследования, для визуального определения состояния органа. Не редко, пациенту предлагается пройти исследования компьютерной томографии и урографию, для более точного определения состояния почек.
МРТ почек
Лечение
Для лечения пиелонефрита нефрологи используют системный подход. Терапия предполагает комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление функций органов.
К основным терапевтическим мероприятиям лечения пиелонефрита относят:
- Медикаментозное лечение. Больной, согласно показаниям врача, принимает антибиотики, которые призваны избавить орган от болезнетворных микроорганизмов и остановить воспалительный процесс. На ряду, с антибиотиками пациентам назначают лекарства, улучшающие кровообращение, выводящие токсины и снимающие процессы воспаления.
- Использование растительных средств. Специалисты часто рекомендуют своим пациентам дополнять медикаментозные препараты растительными веществами, усиливающими эффект медикаментозного лечения. Стоит помнить, что применение таких средств и добавок для терапии пиелонефрита возможно лишь после консультации с лечащим врачом и с его разрешения.
- Для успешного лечения недуга, больным необходимо придерживаться специальной диеты. Категорически запрещено употреблять жареные, копченые, консервированные, пряные продукты, крепкие бульоны, кофе и любой алкоголь. С высокой осторожностью нужно относиться к количеству употребляемой соли. Питание должно быть сбалансированным и состоять преимущественно из молочных продуктов, овощей и фруктов. Противопоказано применять при готовке жиры животного происхождения. Следует использовать лишь растительные масла.
- В некоторых случаях, при недостаточности консервативного лечения, назначается хирургическая операция. Здесь развитие событий зависит от характера заболевания и степени патологии. Возможно, удаление лишь части системы, пораженного участка, а иногда пациент теряет весь орган. Часто применяется методика выведения мочи, через специальный катетер. Однако, независимо от проведенной операции, человек теряет возможность вести полноценный образ жизни. И чем серьезнее патология, тем сложнее послеоперационный период и дальнейший период реабилитации и привыкания к новым условиям жизни.
Профилактика
Все известные науке факты говорят о серьезности и патологической опасности пиелонефрита. Ввиду того, что этому недугу подвержены все люди, не зависимо от социального статуса, требуется соблюдать профилактические меры.
К профилактике пиелонефрита относят:
- Профилактические осмотры и клинические анализы уролога несколько раз в год.
- При возникновении симптомов урологических или гинекологических заболеваний, незамедлительно обращаться к врачу для правильного диагностирования и своевременного их лечения.
- Не допускать переохлаждения организма в целом и в частности тазовой части тела.
- Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
- Придерживаться диеты и режима питания.
- Контролировать здоровье мочевыделительной системы, особенно если ранее были перенесены урологические болезни.
- Не задерживать процесс мочеиспускания.
- Соблюдать правила личной интимной гигиены.
- Люди, страдающие заболеваниями, влияющими на функциональность мочевыделительной системы или находящимися в зоне риска возникновения пиелонефрита как сопутствующего недуга находятся на диспансерном учете.
- В случае обнаружения заболевания, проходить лечение, соблюдая все рекомендации лечащего врача.