Повышенное содержание лейкоцитов в анализе мочи – лейкоцитурия. Она свидетельствует о протекающих воспалительных процессах в организме, вызванных вирусами, бактериями и другими микроорганизмами, или является следствием плохой подготовки к диагностике и неправильного сбора мочи.
Также для обнаружения проводят:
- пробу Каковского–Аддиса,
- пробу Амбурже,
- анализ мочи по Нечипоренко.
Проба Каковского–Аддиса
Согласно данной методике определяют количество лейкоцитов в моче, выработанной за сутки. Накануне сдачи ребёнку дают белковую пищу и не позволяют пить большое количество жидкости. Собирают материал в течение 24 часов в специальную ёмкость, после добавляют кристаллы тимола или формалин.
Проба Амбурже
С помощью пробы определяют форменные элементы крови, которые выделяются с мочой в течение 1 минуты. Первое мочеиспускание, время которого фиксируется, производится в туалет или подгузник. Спустя 3 часа ребёнок мочится в специальный контейнер и в лабораторию отправляют весь объём выделенной мочи. Данный метод удобен для взятия пробы у маленьких детей.
Анализ мочи по Нечипоренко
Сбор материала производится в утреннее время. Отличительной особенностью метода является то, что берут только среднюю порцию мочи. Для этого сначала следует помочиться в унитаз, а после в специальную ёмкость. Объём материала не превышает 70 миллилитров. В лаборатории высчитывают количество форменных элементов содержащихся в 1 миллилитре мочи.
Норма
Показатели нормы лейкоцитов в моче зависят от гендерной принадлежности детей. Для мальчиков норма составляет 5-7 единиц в поле зрения, а для девочек — 8-10. Данные результаты характерны для общего анализа мочи.
Для других методов свои показатели нормы:
- Для пробы Каковского–Аддиса количество лейкоцитов менее 2 миллионов в суточном объёме.
- Согласно пробе Амбурже – менее 2000 единиц в минутном объёме.
- Для метода Нечипоренко – объём менее 2000 на 1 миллилитр мочи.
Что делать, если показатель повышен?
Если у малыша повышен показатель лейкоцитов в моче, то, в первую очередь, выясняют вероятность ложного результата. Как правило, для этого назначают повторную сдачу общего анализа мочи. Если показатели повышены на несколько единиц в поле зрения, то, как правило, ничего не предпринимают.
Однако в случае значительного превышения показателей нормы назначается дополнительное исследование для подтверждения наличия лейкоцитурии у ребёнка и выяснения её причины.
Может ли быть причиной неправильный сбор мочи?
Появление лейкоцитов в анализе может говорить о неправильной подготовке. К наиболее распространённым причинами относятся недостаточно простерилизованная ёмкость для забора мочи и плохо вымытые половые органы ребёнка.
Почему могут направить на повтор анализа?
Если при исследовании мочи были обнаружены повышенные показатели, то специалисты проводят повторный анализ. Отклонение от нормы происходят не только при воспалительных процессах мочеполовой системы, а также и при других обстоятельствах:
- перед сдачей анализа малыш подвергся большой физической нагрузке,
- прорезывание зубов, когда в десне появляется лунка, которая воспаляет её,
- употребление накануне сбора анализов большого количества пищи, богатой витамином С и белком,
- ОРВИ у ребёнка.
Симптомы, которые указывают на болезнь
- учащение мочеиспускания,
- повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия на фоне интоксикации организма,
- походы в туалет сопровождаются болью, а объём выделяемой урины составляет несколько капель,
- боли в животе или поясничной области,
- неприятный запах и изменение цвета мочи.
Дополнительные обследования
Кроме сдачи лабораторных анализов, доктор может направить на УЗИ мочевыводящих путей и почек.
Если эти исследования не выявили какие-либо отклонения, а симптомы заболевания присутствуют, ребенку могут назначить томографию, цистоскопию и рентген.
Лечение
Доктор назначает медикаментозную терапию после того, как сданы все анализы и подтверждён диагноз. В случае необходимости доктор выпишет направление на консультацию к нефрологу, аллергологу или эндокринологу.
Лечение детей происходит по индивидуальной схеме и зависит от возраста. Родители не должны самостоятельно подбирать и приобретать лекарственные препараты.
Если причиной лейкоцитурии является инфекционное заболевание, необходим прием:
- антибиотиков, продолжительность такой терапии — не менее одной недели,
- пробиотиков, облегчают последствия от антибактериальной терапии, поскольку нормализуют состав микрофлоры кишечника,
- обезболивающих препаратов,
- мочегонных средств,
- уросептиков, которые нормализуют функции почек и препятствуют застою лишней жидкости в организме,
- витаминов, содержащихся в натуральных продуктах питания или поливитаминных комплексах. Их следует употреблять согласно возрасту ребёнка, а также следить за тем, чтобы не было аллергической реакции.
На время лечения необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться сбалансированного питания, соблюдать режим питья, пребывать в тепле.
При повышенной температуре необходимо пить несладкие компоты, тёплый травяной чай из ромашки, воду, морсы. В пищу следует употреблять лёгкую, приготовленную на пару еду с минимальным содержанием соли и сахара. Температура в комнате должна быть комфортной, важно соблюдать и оптимальный уровень влажности.
Если соблюдать все правила, то состояние ребёнка улучшится на 4-6 день. В случае, если подобного не наблюдается, рекомендуется обратиться к педиатру и повторно сдать анализы.
Профилактика
Для предотвращения инфекций мочеполовой системы у детей рекомендуется:
- соблюдать личную гигиену, регулярно менять нижнее белье,
- пополнять рацион продуктами, которые поддерживают иммунитет,
- предоставлять достаточное количество питья, предпочтительней фильтрованная вода,
- не допускать появление запоров.