Бессимптомная температура 37°C

Если у взрослых мужчин и женщин температура 37°C без симптомов часто остается незамеченной, то показания градусника выше общепринятой нормы в 36,6°C у ребенка – всегда повод для беспокойства родителей.

Сбивать повышенную температуру не нужно, но понять ее причину – необходимо. Значит, нужна точная диагностика и выбор правильной тактики лечения.

О чем говорит гипертермия в 37 градусов

Наличие гипертермии всегда свидетельствует в пользу борьбы иммунитета против чужеродных агентов. Необходимо отдавать себе отчет в том, что явная инфекция проявляется бурной симптоматикой.

Если же симптомов нет, а температура есть, то это значит, что иммунитет справляется с возникшей кризисной ситуацией самостоятельно.

Бактерии, проникнув в организм, вызывают выработку антител, включается механизм локальной, тканевой защиты, прежде всего. Активируются иммунные клетки, которые подавляют «чужаков». Самому пациенту остается лишь наблюдать за развитием ситуации, чтобы вовремя прийти организму на помощь в случае необходимости.

Женщины лучше мужчин переносят гипертермию, поэтому не сбивают ее, если она появляется на несколько дней и исчезает самостоятельно. Однако длительная гипертермия требует обращения к врачу.

Пациентам без серьезной патологии внутренних органов рекомендуют чай с лимоном, обследование и наблюдение. Но если врач диагностирует сердечно-сосудистую патологию или нарушения в работе нервной, дыхательной системы, судороги, то температуру следует сбивать жаропонижающими.

Необходимая терапия при 37°C без симптомов

Лечение назначается только после полного обследования и выявления причины гипертермии. Но есть несколько общих принципов терапии субфебрилитета:

• обильное питье,
• обтирание лица и подмышек теплой водой,
• нормальная влажность помещения, где находится пациент,
• постельный режим,
• исключение внешних раздражителей,
• влажная уборка и проветривание.

Только, если температура перешагивает порог в 38,5°C, встает вопрос о необходимости лекарственной терапии.

Самолечение при этом исключается.

Температура 37°C без симптомов у мужчин

Чаще всего повышение температуры тела связано с ответной реакцией организма на внедрение чужеродных агентов: микробов, инородного тела, токсинов, физического или химического воздействия.

Это разумный подарок природы человеку, поскольку при температуре в 38°C микробы, например, погибают. Иными словами, подобная самозащита в виде гипертермии – оправдана.

Врачи делят такие лихорадочные состояния на три группы:

• субфебрилитет: от 37 до 38°C,
• фебрильную температуру до 39°C,
• гектическую лихорадку – все, что выше 40°C.

При этом совершенно отдельно выделяется группа бессимптомного субфебрилитета.

Триггеры

Считается, что у мужчин самая частая причина температуры в 37°C, которая возникает бессимптомно, на фоне общего снижения защитных сил организма – это внезапная активизация условно-патогенных микробов. Организм гипертермией показывает свою заинтересованность в купировании этого патологического процесса.

Триггером таких изменений может стать:

• предпростуда,
• снижение энергетического потенциала,
• переутомление,
• депрессия,
• стресс,
• латентные венболезни,
• СПИД.

Кроме того, развивается такая субфебрильная температура в результате:

• Эндокринных патологий.
• Системных коллагенозов.
• Опухолевого роста.
• Лейкозов.
• Микозов.
• Инфекций разного генеза.
• Анемии.

Во всех вариантах температура без признаков простуды говорит о попытках организма бороться с чем-то, что выходит за рамки его нормального существования.

Сбивают ли бессимптомную температуру у мужчин

По логике вещей, температура в таком варианте – благо для человека. Поэтому врачи до 38,5°C сбивать ее не рекомендуют.

Мужчины плохо переносят любую гипертермию, поэтому для них такая тактика становится настоящим испытанием. Нередко они не справляются с подобной нагрузкой и принимают жаропонижающие или нестероидные противовоспалительные препараты.

Это приводит к искажению объективной ситуации и способствует затруднению диагностики, выбору тактики ведения пациента, удлинению сроков бессимптомной гипертермии. Поэтому лучше при случайном обнаружении субфебрилитета обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Обычно назначают ряд исследований, уточняющих причину субфебрилитета:

• ОАК, биохимию, кровь на сахар, свертываемость.
• ОАМ, урина по Нечипоренко, электролиты.
• УЗИ малого таза, брюшины, брюшной полости.
• ЭХО КГ, ЭКГ, Доплер.
• ФЛГ, рентгеновские снимки, КТ, МСКТ.
• Иммунограмму, онкомаркеры, антитела на возбудителей инфекций.

При этом пациентам рекомендуется:

• стабилизировать эмоциональное состояние,
• соблюдать постельный режим,
• провести ароматерапию: масло чайного дерева с цитрусовыми нотками купирует температуру,
• положить компресс с уксусом на область лба,
• пить как можно больше лечебных чаев с малиной, калиной, брусникой, шиповником.

В любом случае, следует понимать, что длительная бессимптомная гипертермия у мужчин – это повод для консультации со специалистом, чтобы не пропустить дебют серьезной, опасной для жизни человека, патологии.

Температура 37°C без симптомов у женщин

Что касается женщин, то у них бессимптомная гипертермия чаще всего не опасна для здоровья и связана с:

• перестройкой гормонального фона во время месячных, вынашивания плода, вскармливания грудью, при преждевременном климаксе,
• анемией физиологического характера,
• повышенной нервозностью,
• хронической усталостью,
• духотой,
• индивидуальными особенностями организма.

Но если температура 37°C держится у женщины более месяца, то она связывается с:

• ослаблением иммунитета,
• интоксикацией разного генеза, которая блокирует вывод метаболитов естественным путем,
• зашлакованность организма будущей мамы метаболитами плода,
• снижением энергетического потенциала,
• стрессом,
• латентными инфекциями.

Во всех этих вариантах температурная реакция – это защитная функция иммунитета. Не опасна гипертермия без признаков простуды и в случае:

• гиперинсоляции,
• полового созревания девочек-девушек.
• ВСД.

Банальной причиной может стать неисправный градусник. Но гипертермия может быть спровоцирована и латентными заболеваниями.

К ним относятся:

• Патологические изменения бронхолегочной системы, в том числе туберкулез, которые дебютируют температурой, а симптомы появляются позднее.
• Синуситы, характеризующиеся волнообразным появлением субфебрилитета.
• Инфекции мочеполовой системы, не проявляющиеся ничем, кроме гипертермии.
• Латентно текущие системные коллагенозы.
• Эндокринная патология.
• Поражение кокками клапанного аппарата сердца.
• Корь, паротит, краснуха.

Диагностика

Бессимптомная температура требует полного обследования. Назначаются:

• ОАК, ОАМ.
• Биохимия.
• Тестирование на наличие половых инфекций.
• Стоматологическое обследование.
• Мазок из влагалища и уретры.
• Манту, диаскинтест, туберкулиновые пробы.
• Иммунограмма.
• КТ и МРТ – дополнительно.

Во время обследования температуру не сбивают, чтобы добиться наиболее точных и достоверных результатов.

Температура 37°C без симптомов у подростков

Чтобы понять суть латентной гипертермии у подростка, нужно разобраться в механизме терморегуляции организма. Происходит она на рефлекторном уровне, контролируется гипоталамусом, который располагается в промежуточном мозге. Гипоталамус параллельно управляет еще и эндокринной, и вегетативной системой. В нем находятся центры голода и жажды, сна и бодрствования, а также терморегуляции.

Ключ к высокой температуре – это белки-пирогены. Они могут быть экзо- и эндогенными, первичными или вторичными.

Первичные, экзогенные или внешние – это бактерии и вирусы. Вторичные, эндогенные или внутренние – продуцируются самим организмом.

Любой патологический очаг, вызванный первичными пирогенами, автоматически активирует синтез пирогенов вторичных. Они-то и сигнализируют о необходимости повышения температуры в гипоталамус.

Он начинает корректировать баланс температуры, ее гомеостаз, чтобы мобилизовать все возможности иммунитета. Вот все время, пока гипоталамус занимается этой корректировкой, то есть ищет баланс между теплообразованием, которое растет, и теплоотдачей, которая падает, пациента лихорадит.

В случае отсутствия симптоматики гипоталамус бездействует. Такая температура повышается в результате дисбаланса теплоотдачи. Так случается, например, при перегреве. То есть бессимптомный субфебрилитет выпадает из общего представления о гипертермии и является следствием неполадок с теплоотдачей.

Именно это и происходит с пятнадцатилетними подростками из-за разных причин:

• чаще всего подоплекой бессимптомного иммунитета в этом возрасте является половое созревание,
• психосоматика,
• стресс,
• подростковый термоневроз приводит к гипертермии,
• лейкозы,
• аутоиммунные процессы,
• патология щитовидной железы.

При любых обстоятельствах гипертермия, длящаяся более месяца, – повод консультации у педиатра.

Температура 37°C без симптомов у детей

Субфебрилитет у малышей с симптомами или без них – всегда повод для беспокойства. Чтобы убедиться в том, что это не ошибка термометра, нужно правильно измерить температуру.

Лучше, если это будет ртутный градусник, а не его электронный аналог, априори завышающий температуру.

Мерить нужно подмышкой: ни рот, ни анус – неинформативны для определения точной температуры тела, плюс есть риск травмирования слизистых. Затем нужно убедиться в отсутствии посторонних внешних факторов, меняющих температуру тела: плач, духота, усталость, горячая ванна, прогулка на улице. И только после этого принимать решение о дальнейших действиях.

Субфебрилитет, как правило, физиологичен. Так бывает при перегреве, физической активности малыша, после прививки, во время прорезывания зубов, акклиматизации. Но, с другой стороны, это признак того, что иммунитет работает слабо: при хорошей сопротивляемости температура тела достигает более высоких цифр.

Если ребенок с температурой не проявляет никаких признаков неблагополучия, а ведет себя обычно, играет, не плачет, хорошо ест, значит, родителям следует просто понаблюдать за крохой.

До года терморегуляция младенца несовершенна, и температура в 37°C вполне укладывается в возрастные нормативы. Также, как и транзиторная гипертермия: колебания температуры от 36,6 до 38°C. Физиология представлена в таблице.

Месяцы Триггер нормы С момента рождения Недоношенность и становление реакции терморегуляции. Месяц Формирование механизмов гипертермии, вакцина. Второй Аналогичны месячному возрасту. От 3 до 4 Прививки. Пять Прикорм. С полугода Режутся зубки и продолжается формирование регуляции температуры, вакцинация.

Однако есть и другие причины субфебрилитета у детей без признаков простуды или симптомов болезни:

• перегрев, который из-за несовершенства терморегуляции развивается даже в результате ношения тесной одежды,
• аллергия на новый продукт,
• глистная инвазия,
• дисбактериоз тоже может протекать латентно,
• анемия,
• дебют энцефалита,
• опухоль,
• физиологическое повышение температуры к вечеру.

В любом случае, длительное повышение температуры предполагает консультацию с врачом. Для принятия правильного решения потребуется обследование ребенка:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимическое тестирование.
• Кал на яйца глист.
• Копрограмма.
• УЗИ.
• Энцефалограмма.
• Аллергопробы.
• Кровь на гормоны.
• Консультация аллерголога-иммунолога, невролога, гематолога и других узких специалистов по рекомендации педиатра.

Сбивать температуру самостоятельно до 38,5°C не следует.

Дома можно сделать следующее:

• Проверить показания термометра.
• Понаблюдать за развитием симптоматики.
• Обеспечить комфортные условия пребывания ребенка.
• Не кутать малыша.
• При развитии негативной симптоматики вызвать скорую помощь.

Если субфебрилитет – частый гость в вашем доме, ребенка нужно закаливать, а терморегуляцию – тренировать. Для этого необходимо:

• Гулять в любую погоду.
• Развивать двигательную активность малыша.
• Закаливать его.
• Санировать очаги перифокальной и фокальной инфекции.
• Избегать контактов с простуженными детьми.

БезОков рекомендует: мнение доктора

Знаменитый доктор Комаровский считает, что в летнее время повышение температуры у детей провоцирует банальный перегрев на солнце или в душной комнате. При этом ребенок потеет. Зимой же гипертермия обусловлена исключительно вирусами и бактериями. При этом симптоматика в первые дни может отсутствовать. Ее не нужно дожидаться.

Обращение к врачу – обязательно. Только обследование, назначенное врачом, поможет выявить причину бессимптомного субфебрилитета.

Возможно, понадобится и стационарная медицинская помощь. Это случается, если:

• В течение суток не наступает улучшение.
• Температура держится пять дней.
• Происходит визуальное ухудшение состояния грудничка.

Но если стационар – это только при плохом состоянии ребенка, то вызов врача на дом – обязателен в случае гипертермии любого генеза.

Давать малышу самостоятельно лекарства – табу. Осложнения могут быть непоправимыми.

Особенно это касается приема антибиотиков. Поэтому каждый шаг при возникновении температуры у малыша должен быть согласован с педиатром.