Существующая классификация туберкулеза делится на два вида: отечественного образца и МКБ (международная). На территории России применяются обе эти системы.
Классификация по локализации процесса
Чаще всего описываемое заболевание поражает лёгочную ткань, но не исключено и воздействие на другие органы. По месту локализации процесса выделяют легочную и внелегочную форму.
При этом независимо от расположения очага патологии, наблюдаются одинаковые первичные симптомы:
- чувство слабости,
- снижение аппетита,
- увеличение температуры тела,
В случае легочной формы патологии, проявляются и другие симптомы: кашель, нарушения дыхательной функции, болезненные ощущения в зоне грудной клетки. Если вовремя не начать лечение, то наблюдается реакция в виде отхаркивания кровью и лёгочного кровотечения.
Если микобактерии воздействуют на костные ткани, суставы или внутренние органы происходят изменения, которые видны на рентгеновском снимке.
Лёгочные формы туберкулёза
Очаговая. При этой разновидности болезни возникают очаги поражения (не исключено наличие нескольких очагов поражения) в лёгочной ткани. В большинстве случаев бессимптомно, но может наблюдаться температура, вялость, несильный сухой кашель. Особенность этого вида патологии заключается в ограниченном распространении и полном отсутствии разрушительных процессов.
Инфильтративная — самый распространённый вид вторичного туберкулёза лёгких. Для этой формы свойственно возникновение очагов воспаления, содержащих внутри себя казеозные массы.
Возникают следующие симптомы:
- кашель, во время которого отмечается выделение мокроты,
- признаки интоксикации,
- болезненные ощущения в боку и в области грудной клетки,
Если не приступить к терапии, то наблюдается разрушение капилляров и капли крови в мокроте.
Кавернозная. Основная характеристика — формирование в лёгочной ткани изолированных полостей распада или каверн. Можно наблюдать чувство апатии, общую слабость. Из-за прорыва каверны существует вероятность внезапного возникновения лёгочного кровотечения или отхаркивания кровью.
Милиарная. Проявляется в виде симптомов дыхательной недостаточности, возникшей на фоне интоксикации. На рентгеновском снимке проявляется в виде однотипных мелких очагов поражения, чаще всего они расположены симметрично.
Диссеминированная. Представленная разновидность заболевания характеризуется большим количеством очагов туберкулеза. Такая форма болезни возникает в следующих случаях:
- пожилой возраст,
- ВИЧ,
- серьёзные эндокринные заболевания,
- нарушения в выработке гормонов,
Цирротическая. Проявляется в цирротическом поражении лёгких. В тканях плевры и лёгких формируется многочисленное количество рубцов. Ткани полностью теряют эластичность. Туберкулез протекает неактивно. Для перехода болезни в эту форму должно пройти несколько лет.
Туберкулома – это разновидность новообразования в тканях лёгких. Образование представлено очагом казеозного некроза, который покрыт фиброзной тканью. Протекает абсолютно бессимптомно и диагностируется обычно случайным образом во время рентгена. Опасность этого вида в том, что до определенного времени он может не подавать признаков присутствия, но делает больного заразным.
Фиброзно-кавернозная форма. Выделяется образованием одной или нескольких каверн, которые покрыты фиброзной оболочкой. Сопровождается сильной лихорадкой и кашлем. В качестве осложнений выделяют отхаркивание кровью и развитие лёгочного кровотечения.
Внелёгочные формы туберкулёза
Различаются в зависимости от области поражения:
- Оболочек мозга и центральной нервной системы. Присутствуют симптомы характерные для туберкулёза в совокупности с функциональными нарушениями. Характеризуется тяжелым протеканием.
- Органов пищеварения. Возникает в результате употребления продуктов питания, содержащих микобактерии.
- Органов мочеполовой системы. Чаще всего поражаются почки, наблюдается их постепенное разрушение. Кроме того, может быть поражен мочевой пузырь, в этом случае среди характерных симптомов отмечают проблемы с выделением урины и ухудшение половой функции.
- Костей и суставов. Возникает из-за контакта кожи человека с инфекцией.
- Глаз. Характеризуется воспалительными процессами в оболочках глазного яблока, сосудах.
- Гортани. Следствие осложнения лёгочных форм туберкулёза. Проявляется в виде расстройств голоса.
- Бронхов. Симптомы —кашель и отхаркивания кровью.
- Туберкулезный перикардит. Возникает лихорадка и болезненные ощущения в области груди.
- Периферических лимфатических узлов. На ранних стадиях происходит небольшое увеличение размеров лимфатических узлов. При отсутствии своевременного лечения наблюдается повышение температуры и развитие кашля.
Классификация по клиническим симптомам
При выявлении туберкулеза лёгких, по клиническим симптомам выделяют следующую классификацию:
- Первичный тип. Разделяется на 3 вида: болезнь грудных лимфатических узлов, туберкулезный комплекс, хроническое протекание.
- Вторичный тип. Присутствуют инфильтрационная, очаговая, диссеминированная, кавернозная, цирротическая, милиарная формы и туберкулома.
Первичный туберкулезный комплекс протекает бессимптомно. В редких случаях, проявления патологии напоминают простуду. При протекании в острой форме, заболевание похоже на пневмонию.
В зависимости от способностей зараженного распространять микобактерии во внешнюю среду, выделяют такие формы болезни:
- Латентная – в организме человека содержатся микобактерии, но в органах отсутствует развитие туберкулеза, бациллы находятся в пассивном состоянии.
- Закрытая – во время сдачи анализов, возбудитель заболевания не обнаруживается, человек не способен передавать бактерии.
- Открытая – признана одной из наиболее опасных, поскольку человек выделяет бациллы в окружающую среду.
Именно в связи с высоким риском развития осложнений туберкулеза и наличием ряда стадий и разнообразных форм, которые характеризуются бессимптомным протеканием, доктора рекомендуют заниматься профилактикой болезни. Это гораздо проще, чем потом лечить туберкулез.
