Лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютропин) — это гонадотропин, продуцируемый гипофизом. Вместе с другим гонадотропным гормоном, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), лютропин необходим для стабильного функционирования репродуктивной системы. С химической точки зрения он является белковым соединением, гликопротеином. Основная функция ЛГ у мужчин — стимулирование тестикулярных тканей, которые синтезируют тестостерон.
Функции лютеинизирующего гормона в организме мужчины
Производство важнейшего мужского гормона осуществляют клетки Лейдига. Они находятся в мужских тестикулах среди извитых семенных канальцев. Это гормонопродуцирующие клеточные структуры, в которых синтезируется более 95% тестостерона. Если ЛГ в мужском организме в норме, то и тестостерон будет синтезироваться в достаточном количестве. Вместе ЛГ и ФСГ у мужчин отвечают за производство и транспорт тестостерона по семенным канальцам. Это необходимо для выработки и полноценного вызревания сперматозоидов.
Так как тестостерон необходим для стабильного функционирования репродуктивной системы, осуществление сперматогенеза, формирования выраженных вторичных половых признаков, то и лютеинизирующий гормон опосредованно влияет на эти важные процессы. Он необходим для наращивания мышечной массы, распределения жировой прослойки по мужскому типу, выработки и созревания сперматозоидов, отвечает за общее сексуальное здоровье и фертильность мужчины.
Функция гипофиза по производству гонадотропинов регулируется гипоталамусом. В нём вырабатывается особый рилизинг-гормон гонадолиберин, стимулирующий производство ЛГ. Выброс гонадолиберина происходит в определенном ритме, этот процесс не осуществляется постоянно, а подобен пульсу. Поэтому и лютропин выбрасывается в кровь периодически, в соответствующем ритме с гонадолиберином.
Сигнальная система устроена таким образом, что не только гипоталамо-гипофизарная система регулирует выработку половых гормонов, но и андрогены способны оказывать влияние на функционирование этого участка мозга. Так, если тестостерона в организме много, он соответствующим образом воздействует на гипофиз, снижая пульсацию гонадолиберина. Тогда амплитуда между выбросами лютропина становится больше, уровень его снижается, как и уровень тестостерона.
Норма ЛГ у мужчин
В отличие от женщин, концентрация лютропина в мужском организме в норме стабильна. Она не претерпевает циклических изменений в течение месяца, однако меняется на протяжении жизни. Норма ЛГ у мальчиков и молодых людей до 18-20 лет составляет от 5 мЕд/л и более. У мужчин от 20 до 70 лет норма ЛГ — от 1,14 до 9,3 мЕд/л. После семидесятилетнего возраста производство лютропина снижается, норма для пожилых мужчин — 3-3,5 Мед/л.
Естественные колебания концентрации лютропина зависят от:
- психоэмоционального фона,
- возраста,
- климатических условий и времени года (максимума синтез ЛГ достигает в первые летние месяцы, а наибольший спад наблюдается в конце осени и начале зимы),
- времени суток (максимум лютропина в организме наблюдается в утренние часы, примерно с 7 до 11, затем концентрация начинает снижаться и к ночи достигает минимальных значений).
Повлиять на уровень ЛГ и изменить гормональный баланс может любое отклонение в функционировании органов и систем, ответственных за производство этого гормона. Это гипофиз и гипоталамус, а также тестикулы.
Повышенный ЛГ
Высокому уровню лютеинизирующего гормона могут способствовать:
- дефицит тестостерона, спровоцированный гипогонадизмом, поражением или повреждением тестикулярных тканей, развитием в них новообразований (уменьшается тормозящее действие тестостерона на гипоталамус),
- гипофункция щитовидной железы,
- черепно-мозговые травмы, воспаления мозговых оболочек, гипофизарные новообразования,
- наследственные заболевания (например, болезнь Клайнфельтера),
- нарушение функционирования надпочечников,
- хронические заболевания печени и почек, значительно снижающие функции этих органов,
- хроническая пневмония,
- ожирение,
- чрезмерная физическая нагрузка,
- постоянное или сильное нервное перенапряжение,
- заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, приводящие к расстройству всасывания,
- длительная голодная диета.
Повышенный уровень лютропина могут спровоцировать также токсические воздействия на организм. Хроническая алкогольная зависимость, продолжительный приём некоторых медикаментозных препаратов (транквилизаторов, психотропных средств).
Когда лютеинизирующий гормон повышен, это может быть спровоцировано приёмом следующих средств:
- анаболические стероидные препараты (Станазол),
- противосудорожные средства,
- Мегестрол,
- Даназол,
- Допамин.
Низкая концентрация ЛГ
Уровень лютеинизирующего гормона может быть понижен при:
- патологиях головного мозга, оказывающих влияние на функционирование гипоталамо-гипофизарной системы, нарушение кровоснабжения гипофиза или гипоталамуса, воздействие на мозг ионизирующих излучений,
- гиперфункции щитовидной железы,
- новообразованиях надпочечников, приводящих к повышению продукции мужских половых гормонов,
- вторичном гипогонадизме,
- наследственных заболеваниях, аномалиях перинатального развития,
- заболеваниях, характеризующихся расстройством питания (например, анорексия),
- продолжительных эмоциональных перегрузках, постоянном пребывании в состоянии стресса.
Понижен уровень ЛГ у тех мужчин, кто длительно принимает гормональные препараты (андрогены, анаболики, глюкокортикостероиды), противосудорожные средства.
Если уровень лютропина понижен, это может быть следствием приёма таких лекарств:
- Кетоконазол.
- Гозерелин.
- Финастерид.
- Местранол.
- Иамоксифен.
- Нилутамид.
- Финетоин.
Анализ на уровень ЛГ
Анализ на лютропин назначают при выяснении возможных причин бесплодия, подозрениях на гормональные болезни. Как правило, проводится совместный анализ на ФСГ, ЛГ и тестостерон.
Анализ сдаётся в утреннее время, когда в организме наблюдаются пиковые значения гормонов. Венозная кровь забирается троекратно, с перерывами по полчаса.
Для получения достоверных результатов перед сдачей анализа мужчине следует провести предварительную подготовку. За два или три дня до забора крови необходимо отказаться от употребления спиртного. Следует отказаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. За пару часов до сдачи анализа нужно перестать курить. Сдавать кровь нужно на голодный желудок.
Обязательно нужно сообщить лечащему врачу о приёме анаболиков и других гормональных препаратов. По возможности за несколько дней до сдачи анализа их временно отменяют. Также следует сообщить о проводимых в недавнем времени исследованиях или лечении с применением рентгеновского или другого радиационного излучения.
Коррекция отклонений уровня ЛГ
При нарушениях гормонального фона необходимо установить причину происходящего. Исходя из этого определяется тактика лечения. Повысить или понизить уровень ЛГ, привести в порядок гормональный фон поможет выполнение следующих рекомендаций:
- ограничить или исключить чрезмерно солёные, острые, жирные блюда, употреблять больше богатых цинком, селеном, магнием, фолиевой кислотой продуктов (морепродукты, орехи, сухофрукты, мясо и мясные субпродукты, зеленые листовые овощи),
- быть физически активным, регулярно заниматься спортом,
- нормализовать режим дня, правильно чередовать периоды активности и отдыха, уделять достаточное время для сна,
- вести регулярную половую жизнь, но без излишеств.
Эти меры помогут при незначительных отклонениях от нормы. При патологически низком или высоком уровне лютропина, спровоцированном серьёзными заболеваниями, нужно медикаментозное лечение. При опухолях гипофиза может потребоваться хирургическое вмешательство.
