Антибактериальные средства незаменимы при лечении всех заболеваний, вызванных болезнетворными бактериями. Они помогают организму справиться c инфекцией. Но наряду с уничтожением болезнетворных агентов, они губят и полезные бактерии, зачастую принося не только пользу, но и вред.
Антибиотики делятся на классы, некоторые из них токсичны для почек. Такие препараты называются нефротоксичными. Подобным свойством обладают не только антибактериальные средства, но и ряд других.
Препараты, поражающие почки, влияют как на фильтрационную способность, так и повышают внутрипочечное давление, что также негативно сказывается на их состоянии и работе.
Опасность приема антибиотиков для почек
Почки занимаются фильтрацией крови и выведением растворенных в ней отработанных продуктов жизнедеятельности организма. При приеме нефротоксичных препаратов, нарушается работа клубочкового аппарата из-за повреждения чувствительной ткани. При сильном повреждении могут развиваться опасные состояния, вплоть до почечной недостаточности. Также возникает повышение давления в почечной ткани, что снижает их фильтрационную способность и приводит к застойным явлениям и отекам.
Неспособность к выведению токсинов провоцирует их накопление в крови, что в свою очередь продолжает негативно влиять на ткань органа. Это состояние может вызвать лекарственный гломерулонефрит, ишемию почки и другие тяжелые заболевания.
Что нужно знать для предотвращения негативного влияния антибиотиков
Существует несколько основных принципов, соблюдая которые, вы сможете снизить риск поражения почек, но первое, что нужно сделать – это посетить врача для проведения такого медицинского исследования как посев мочи на флору с определением чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам. Благодаря этому анализу Вы будете застрахованы от приема лекарств, не помогающих при вашем заболевании. Нельзя комбинировать несколько препаратов без консультации со специалистом.
Увеличению риска способствуют следующие факторы:
Особую осторожность следует проявлять больным, перенесшим в недавнем прошлом такие заболевания, как:
- обострение хронического пиелонефрита или его острая форма,
- гломерулонефрит или его обострение (при хронической форме заболевания),
- любая патология мочевыводящей системы (гидронефроз, повышение внутрипочечного давления).
Основные классы препаратов, обладающие повреждающим действием:
- Аминогликозиды – бывают 1, 2 и 3 поколения. Применяются для лечения госпитальной пневмонии, остеомиелита, сепсиса, перитонита, менингита и инфекций мочеполовой системы.
- Амфотерицин В – обладает противогрибковой активностью. Назначают при сепсисе, инфекциях брюшной полости, грибковом сепсисе и грибковой инфекции мочевыводящей системы.
- Полимексины – эффективны при колитах, энтероколитах, острой и хронической дизентерии, подготовке к оперативному лечению, обработке гнойных ран и загноившихся ожогах.
- Цефалоспорины I поколения – применяются в предоперационной подготовке в хирургии, для лечения гнойных заболеваний кожи и мягких тканей.
- Тетрациклины – используют для лечения пневмонии, трахеита, бронхита, кишечных инфекций, остеомиелита, эндокардита, пиелонефрита, холецистита, эндометрита, простатита, гнойной экземы, гнойных инфекций мягких тканей, угревой сыпи, кишечных инфекций.
- Гликопептидные антибиотики – назначаются при следующих заболеваниях: менингит, перитонит, инфекционный миокардит. Также назначают для профилактики развития раневой инфекции при ортопедических и кардиохирургических заболеваниях.
- Рифампицин – показан при остеомиелите, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, туберкулезном менингите, менингококковом носительстве.
- Ристомицин применяют при лечении сепсиса, гематогенного остеомиелита, гнойного менингита и других тяжелых инфекциях, вызванных кокками и не поддающихся лечению другими антибактериальными препаратами.
- Сульфаниламиды – назначают при инфекциях лор-органов (тонзиллит, фарингит, отит, синусит, бронхит, пневмония), воспаления мочеполовых органов (пиелонефрит, цистит, простатит, гонорея, уретрит и другие ИППП), инфекционные заболевания ЖКТ, блефарит, конъюнктивит, акне, фурункулез, перитонит, менингит, сепсис, остеомиелит.
Принимая препараты этих классов, нужно очень внимательно прислушиваться к своему организму и при появлении любых неприятных ощущений со стороны почечной системы, срочно показаться специалисту не занимаясь самолечением. Если болят почки после приема антибиотиков, срочно покажитесь доктору! Нужно помнить, что самостоятельно отменять или назначать себе прием лекарств нельзя!
Механизм поражения органа
Заключается в следующем: изначально происходит нарушение фильтрации крови и находящиеся в ней токсины, продолжают циркулировать по организму. Они повреждают почки через канальца, что приводит к развитию гломерулонефрита, а присоединившееся воспаление, провоцирует пиелонефрит. Все эти процессы сопровождаются повышением давления в почке, что еще больше усиливает развитие вышеперечисленных заболеваний и, в особо запущенных случаях, может привести к почечной недостаточности и летальному исходу.
Симптомы поражения:
- боль или неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника,
- учащение или урежение мочеиспускания,
- снижение работоспособности, вялость, слабость,
- изменение цвета мочи,
- повышение температуры тела,
Если после приема нескольких доз антибиотиков, вы почувствовали эти симптомы, нужно срочно показаться доктору. Он назначит необходимое обследование и скорректирует лечение. Обязательный минимум для определения нарушений функции органа: общие анализы мочи и крови, УЗИ почек, также уролог или нефролог, может прописать специфические исследования почек (анализ мочи по Нечипоренко, суточный анализ мочи, анализ мочи на белок, анализ крови на креатинин и мочевину и другие).
Для восстановления работы органа необходимо соблюдать несколько несложных правил:
- соблюдение режима, предписанного врачом,
- употребление достаточного количества жидкости в сутки (рассчитывается специалистом),
- замена токсичного препарата более мягким,
- соблюдение диеты с ограничением поваренной соли,
- отказ от вредных привычек,
- минимизирование приема кофе, газированных напитков,
- полное исключение алкоголя.
Эти правила помогут в восстановлении организма в целом и почек. Для ускорения процессов восстановления организма, можно принимать:
- пребиотики, пробиотики и симбиотики помогающие в восстановлении микрофлоры кишечника и защитных сил организма,
- поливитамины,
- сорбенты (Белый уголь, Активированный уголь, Энтеросгель и другие),
- средства народной медицины (почечный сбор, почечный чай).
При своевременном выявлении симптомов поражения почек и обращении к специалисту, выполнении предписанных рекомендации и назначений лечащего врача, исход заболевания благоприятный. Через некоторое время все негативные последствия сойдут на нет, так как уникальная почечная ткань способна к регенерации.
Чтобы не допустить возникновения подобной ситуации нужно придерживаться правил:
- Исключить самолечение, потому что бездумный прием антибиотиков без назначения врачом принесет больше вреда, чем пользы.
- Не нарушать предписанной дозировки и длительность приема.
- Не употреблять антибиотики с профилактической целью в периоды эпидемий.
- Отказ от приема других медикаментов совместно с антибиотиками (проконсультироваться с лечащим врачом).
- Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).
- Соблюдение диеты с пониженным содержанием поваренной соли, особенно в период болезни.
- Соблюдение водного режима.
