Во время вынашивания плода нагрузка на все органы и системы возрастает в десятки раз, исключением не является и мочевыделительная система, особенно почки.
Нарушения в их работе могут иметь первичный и вторичный характер. Независимо от этого, существует опасность для организма женщины и плода. При наличии патологии мочевыделительной системы до зачатия, резко возрастает риск преждевременных родов, не вынашивания и рождения больного малыша. При планировании беременности, а тем более, при ее наступлении необходимо проверить работу почек, пройдя назначенные гинекологом исследования.
На самых ранних сроках вынашивания будущего малыша происходит полная перестройка организма: меняется гормональный фон, формируется «третий круг кровообращения», за счет этого увеличивается количество вырабатываемой мочи, понижается тонус мочевого пузыря. Все перечисленные факторы приводят к нарушению работы почек и провоцируют застойные явления.
Виды наиболее опасных заболеваний
Пиелонефрит
Встречается у 6-12% беременных. При этом заболевании возникает воспалительный процесс в тканях почек и чашечно-лоханочной системе, вызванный различными группами возбудителей (стрептококки, клебсиелла, кишечная палочка и другие). Данное заболевание опасно не только для больной, но и влияет на развитие почек ребенка, и может привести к такому серьезному заболеванию, как гидронефроз плода, гломерулонефрит и, в тяжелых случаях, к летальному исходу. Симптомы: учащенное или уреженное мочеиспускание, тянущие боли в области почек, повышение температуры тела, появление слабости, возможна тошнота. При обнаружении одного или нескольких признаков, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Гломерулонефрит
Выявляется в 5-9% случаев. Характеризуется поражением клубочков почек, то есть основной ткани, фильтрующей кровь, при запущенных формах заболевания, возникает склероз почек. Причина возникновения заболевания до сих пор точно не ясна. Особенность этого заболевания в появлении резких болей в области почек, женщина может принимать «вынужденную позу» (неестественное положение тела) для облегчения болевых явлений. Заболевание крайне опасно для матери и ребенка: смерть матери от нарастающей почечной недостаточности, кровотечение в родах, выкидыш и гибель плода в утробе матери.
Бактериурия бессимптомная
Частота 7-10%. В посеве мочи на флору определяется наличие патогенных бактерий, не сопровождающееся нарушением общего состояния матери. Причины возникновения полностью не ясны, возможно, данное состояние возникает из-за общего нарушения в работе выделительной системы.
Гидронефроз
За счет сдавливания растущей маткой мочеточников и мочевого пузыря происходит застой мочи в почках, что и приводит к развитию данного состояния. Клинические проявления общие для всех заболеваний почек. При своевременном обращении за медицинской помощью имеет благоприятный исход заболевания.
Мочекаменная болезнь
Отложение солей в выделительной системе. Течение данного заболевания не оказывает большого негативного влияния на плод, но требует наблюдения специалиста. Мочекаменная болезнь нарушает самочувствие и может вызвать почечную колику. При возникновении которой потребуется проведение операции по удалению камней.
Диагностика
Диагностику начинают со сбора анамнеза, обращают внимание на следующие жалобы:
- боль и неприятные ощущения в области почек,
- дискомфорт при мочеиспускании,
- дизурические расстройства,
- отеки,
- тошнота, рвота,
- повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений.
Важными в диагностике заболеваний являются клинические исследования: общий анализ крови и мочи, проведение УЗИ почек и мочевого пузыря, специфические анализы (посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко, суточный анализ мочи, в сложных случаях, проводят МРТ, так как рентгенологическая диагностика при беременности противопоказана, и другие).
Лечение
Выбор тактики лечения осуществляется врачом, ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением! При обнаружении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо срочно показаться специалисту. После постановки диагноза будет подобрана оптимальная терапия.
В некоторых случаях, предпочтение отдается фитотерапии и диете, иногда требуется назначений антибактериальных препаратов. В тяжелых случаях, требуется госпитализация будущей мамы в специализированный стационар. Необходимо знать, что после 20-ой недели беременности плацента полностью сформирована, что помогает защитить ребенка от токсического воздействия антибиотиков.
Профилактика
Для предотвращения возникновения и развития почечных болезней необходимо соблюдать несколько простых правил:
- тщательное соблюдение личной гигиены,
- ношение свободного нижнего белья из натуральных тканей,
- отсутствие переохлаждений и перегревов,
- соблюдение режима сна и отдыха,
- правильное питание.
Если до наступления беременности были хронические заболевания, необходимо уведомить об этом гинеколога. Это сократит возможные негативные последствия для развития плода и матери, акцентирует внимание врача в нужном направлении.
