Гломерулонефрит (клубочковый нефрит) – это патология почек иммунновоспалительного типа. Чаще всего поражаются клубочки почек, в меньшей мере страдают канальца и интерстициальная ткань.
Причины и формы
Гломерулонефрит возникает вследствие наличия болезней, вызванных стрептококками. Кроме того, провокаторами гломерулонефрита считаются стафилококки.
Среди болезней, которые могут стать причиной описываемой патологии, выделяются следующие:
- ангина,
- скарлатина,
- простуда,
- корь.
Следующей причиной, которая провоцирует возникновение этого заболевания, считается переохлаждение организма. На фоне переохлаждения формируются рефлекторные расстройства, которые затрагивают кровоснабжение почек, а это воздействует на протекание ряда реакций со стороны иммунной системы.
Не последнее место занимает и действие токсических компонентов, в число которых входит свинец, ртуть, спиртные напитки, разнообразные растворители химического происхождения. Возникновение болезни вызывается и прививками, вводом тех или иных лекарственных средств, сывороток. Кроме того, не единожды отмечалось формирование клубочкового нефрита в качестве осложнения системных заболеваний.
Отмечают наличие двух форм патологии:
При этом хронический тип описываемого заболевания подразделяется ещё на четыре вида. Отмечают наличие такой классификации хронической формы болезни:
- нефротическая – наиболее распространённая, развивается из-за нефротических проявлений,
- гипертоническая – выделяется присутствием симптоматики, присущей несильному мочевому синдрому,
- смешанная – параллельно проявляются признаки, присущие нефропатии и гипертонии,
- латентная – широко распространена, выделяется слабым мочевым синдромом.
Симптоматика у детей и взрослых
При развитии гломерулонефрита возникают следующие симптомы:
- присутствие в урине сгустков крови,
- отёчность,
- снижение объема урины,
- колебание артериального давления.
Снижение количества урины может продолжаться на протяжении трех-пяти суток, после чего наблюдается увеличение диуреза и понижение относительной плотности мочи.
У детей это заболевание характеризуется наличием циклического протекания, с активным началом и выздоровлением в короткие сроки. У взрослых людей чаще всего наблюдается стертое протекание заболевания, выделяющееся изменениями в объемах урины, плавно переходящее в хроническую форму.
Кроме того, при остром протекании патологии присутствуют ещё и дополнительные симптомы:
- чувство слабости,
- мигрень,
- тошнота,
- болезненные ощущения в зоне поясницы,
- озноб,
- понижение аппетита,
- изредка можно наблюдать значительное повышение температурных показателей тела,
- бледнеет лицо,
- отекают веки.
Гломерулонефрит у беременных
Во время вынашивания малыша у многих женщин наблюдается острое протекание описываемой патологии. Причины формирования болезни аналогичны тем, которые присутствуют и у всех остальных людей.
Наиболее распространёнными причинами возникновения заболевания у беременных признаются инфекции уха, носа и горла, которые не получилось полностью излечить до зачатия ребенка.
Диагностировать гломерулонефрит у женщины, вынашивающей малыша, довольно сложно, поскольку развиваются симптомы, которые возникают даже у здоровых беременных женщин. Это сильная утомляемость, отёчность конечностей и лица, болезненные ощущения в поясничном отделе.
Это заболевание может значительно осложнить беременность. Известны ситуации, когда для сохранения жизни женщины пришлось осуществить прерывание беременности, но это происходит в очень редких случаях и на тех стадиях заболевания, когда терапия медикаментозными препаратами уже неэффективна.
Диагностика
Нефролог имеет право поставить диагноз только после сдачи пациентом анализа крови и урины. При описываемом заболевании в этих анализах можно наблюдать такие изменения:
- моча цвета помоев – диагностический признак гломерулонефрита,
- первые две-три недели после развития патологии наблюдается умеренная протеинурия,
- при исследовании осадка урины под микроскопом выявляют гиалиновые и зернистые цилиндры,
- с помощью пробы Зимницкого обнаруживается снижение или повышение количества суточной мочи,
- в крови повышены показатели креатинина, холестерина, азота, присутствует превышение числа лейкоцитов и ускорена СОЭ.
В качестве дополнительных исследований проводят биопсию и ультразвуковое исследованием почек и почечных сосудов.
Лечение
Лечение описываемой патологии рекомендуется проводить в больнице, поскольку человеку предписан постельный режим и соблюдение правильного питания. Параллельно больному прописывают употребление медикаментозных препаратов.
Лекарственные препараты
Цель медикаментозной терапии состоит в том, чтобы нейтрализовать инфекцию и привести в норму реакции иммунной системы.
Чтобы облегчить состояние больного, ему прописывают следующие группы медикаментозных средств:
- антибактериальные препараты,
- иммуностимуляторы,
- гипотензивные средства,
- нестероидные противовоспалительные средства.
Среди наиболее эффективных антибиотиков выделяют Ампиокс, Эритромицин, Пеницилин.
Чтобы поддержать иммунную систему, назначают Преднизолон, Циклофосфамид и Имуран. Препараты применяются в виде капельниц.
Когда обнаружено воспаление в почечных клубочках, прописывают нестероидные противовоспалительные средства с эффектом обезболивания, в число которых входит Вольтарен.
После медикаментозной терапии человек ещё на протяжении 2 лет находится на учёте у нефролога.
Диета и правила питания
Для снижения негативных проявлений гломерулонефрита и улучшения общего состояния больного доктора прописывают особую диету.
Суть диеты заключается в соблюдении следующих правил:
- отказ от соли,
- снижение количества пищи, которая содержит много белков (это действие поспособствует снижению в организме уровня белка, нормализует выработку креатинина, поспособствует выведению жидкости, уменьшится отёчность),
- рекомендуется употреблять гипоаллергенную пищу, это поспособствует снижению капиллярной реактивности почек,
- пользу принесут продукты, содержащие калий и клетчатку.
Средства народной медицины
В нынешнее время большой популярностью пользуется лечение с помощью народных рецептов. Терапия травами при борьбе с гломерулонефритом очень полезна с точки зрения профилактики, но процесс излечения довольно продолжительный и должен осуществляться в комплексе с другими методами терапии.
Лечение заболевания при помощи трав считается эффективным в период ремиссии патологии. Благодаря травам снижается воспаление, улучшается выделение мочи, стабилизируются мембраны. Кроме того, эти травы выступают в роли антикоагулянтов.
Для избавления от болезненных ощущений, возникающих при клубочковом нефрите, применяют почечные травы, их сборы и настои.
Особой популярностью пользуются следующие растения:
- плоды шиповника,
- листья лесной земляники,
- толокнянка,
- листья березы,
- хмель,
- семена льна,
- листья черной смородины.
Довольно эффективными для терапии гломерулонефрита считаются кукурузные рыльца. Для приготовления полезного настоя необходимо соединить по чайной ложке мелко порезанных кукурузных рылец и хвостиков вишневых ягод, всё заливается 400 миллилитрами кипятка. Напиток процеживается и употребляется по 100 миллилитров 4 раза в сутки. Противопоказано использовать на следующий день вчерашний напиток.
Кроме того, можно приготовить ещё одно полезное средство. Для этого требуется взять 10 грамм земляничных и крапивных листьев, 20 грамм берёзовых листьев и 50 грамм семян льна. Все эти компоненты завариваются. Отвар следует пить по 400 миллилитров в день, напиток выпивается до приема пищи.
Народные средства, в отличие от медикаментов, не наносят абсолютно никакого вреда здоровью (исключениями являются ситуации, когда у человека имеется аллергия на какой-либо из компонентов настоя или отвара), но и полностью избавить от патологии они не в состоянии.
Осложнения
Острое течение заболевания может спровоцировать возникновение таких негативных последствий:
- проблемы с функционированием сердца и почек,
- поздний токсикоз, сопровождающийся судорогами, или преэклампсия,
- кровоизлияние, ОНМК,
- ухудшение зрительной функции,
- развитие хронического течения патологии.
Риск перехода острой формы клубочкового нефрита в хроническую повышается при наличии дисплазии почки гипопластического типа, при которой формирование тканей органа отстает от возраста человека.
Хроническое протекание патологии при недостаточно хорошем лечении может вызвать формирование вторично-сморщенной почки.
Профилактика
Для того чтобы предупредить развитие гломерулонефрита, рекомендуется следовать таким правилам:
- полноценная терапия стрептококковых инфекций, удаление хронических очагов,
- необходимо снизить вероятность переедания и тем самым предотвратить набор лишней массы,
- требуется контролировать уровень глюкозы в крови,
- необходима двигательная активность,
- нужно снизить количество потребляемой соли, только соблюдение этой рекомендации позволит избежать образования отёчности,
- воздержание от употребления спиртных напитков, наркотических веществ и курения.
Кроме того, важными профилактическими мероприятиями являются регулярные обследования у докторов. Только при своевременном начале лечения прогноз протекания заболевания является благоприятным. Прислушиваясь ко всем показаниям доктора, можно в короткие сроки избавиться от патологии, главное, не затягивать с этим.
Постановка диагноза и подбор подходящей схемы лечения может осуществляться только после предварительной сдачи анализов и визуального осмотра.
