Синдром Корсакова (Корсаковский психоз) — это заболевание, для которого характерны психотические расстройства: ложные воспоминания, потеря памяти, ее ослабление и прочие дефекты.
Впервые рассматриваемую патологию описал знаменитый специалист Сергей Сергеевич Корсаков в 1877-ом году.
Особенности
Часто синдром Корсакова носит не только амнестический характер, но сопровождается полиневритом рук и ног, физическими, аффективными и мотивационными нарушениями.
Этиловый спирт пагубно воздействует на все важные органы, системы. В большей степени от него страдает центральная нервная система (ЦНС).
Нервные системы
При хроническом алкоголизме атрофируются нервные окончания. Вследствие этого происходит сбой импульсов в головном мозге. У пациента зачастую наблюдается спазм сосудов, отечность мягких тканей. Через некоторое такое состояние провоцирует серьезные заболевания, которые не поддаются лечению.
Патогенез и этиология
Довольно часто синдром Корсакова формируется в результате алкогольной энцефалопатии Вернике, если это заболевание не было до конца вылечено. Оно часто развивается на фоне нехватки витамина В1 (тиамина). Такое наблюдается при алкоголизме тяжелого характера.
МРТ мозга при энцефалопатии Гайе-Вернике
Психоз Корсакова может появится не только в результате запущенной алкогольной энцефалопатии. Также патология часто возникает в следующих случаях:
- заболевания сосудов головного мозга,
- попытка суицида (удушье),
- интоксикация угарным газом,
- злокачественное новообразование,
- воспаление головного мозга,
- хирургическое воздействие на височную зону,
- черепно-мозговые повреждения,
- клиническая смерть (летаргический сон).
Если причиной возникновения синдрома Корсакова послужил алкоголизм, то у пациента в анамнезе, как правило, наблюдается:
- алкогольный делирий,
- гастриты,
- гепатиты и подобные им расстройства.
Признаки
Незадолго до формирования патологии (примерно за один-два года) у человека наблюдаются начальные симптомы психоза:
- ломота,
- болевой синдром,
- судороги.
Особенно часто это наблюдается в ногах в ночное время суток. Помимо этого возникают сильная мигрень, головокружение. Пациент часто жалуется на искры, темноту в глазах. Походка шатающаяся, неуверенная.
Зачастую это наблюдается при похмельном синдроме. У человека понижаются умственные способности, у него сужается круг увлечений. Из-за ужасов и кошмаров пациент не может нормально спать. Днем его преследует чувство тревоги и паники.
На первом этапе развития Корсаковский психоз схож клинической картиной с алкогольным делирием. Человек не понимает где находится, путается во времени. Его могут преследовать слуховые, зрительные галлюцинации.
У пациента почти отсутствует сон Это проходит, остаются только симптомы самого психоза:
Если возникли любые симптомы (предшественники или сопутствующие заболеванию), необходимо обратиться в медицинское учреждение за помощью. При своевременном и адекватном лечении возможно улучшение состояния пациента.
Диагностика
Злоупотребление алкогольной продукцией может спровоцировать множество различных заболеваний. Именно поэтому необходимо произвести большое количество обследований, чтобы точно поставить диагноз:
- лабораторные анализы крови для определения содержания тиамина,
- тест для определения состояния печенки,
- общий визуальный осмотр,
- методы для обследования памяти,
- обследование лимбической структуры,
- выявление структурной недостаточности ствола,
- исследование неврологической симптоматики.
Формула тиамина
В связи с тем, что синдром Корсакова может возникнуть не только вследствие алкоголизма, собирается полный анамнез заболевания и жизни. После этого становится ясна этиология болезни.
Лечение
Терапия направлена на устранение причины патологии — хронического алкоголизма. В этом случае лечение лишь одними препаратами для памяти бессильно. Необходимы комплексные мероприятия:
- вывод токсинов из организма (детоксикация),
- медикаментозная терапия для устранения симптоматики паники и перевозбуждения,
- абсолютный отказ от алкогольной продукции,
- нейролептические медикаменты в малой суточной норме,
- ноотропные средства для стимуляции умственной деятельности,
- витаминные, минеральные комплексы,
- сеансы психотерапии для социальной адаптации больного человека,
- специальный диетический стол, который содержит большое количество водорастворимых витаминов, белков,
- внутривенное введение витамина В.
Витамин Б12
При параличах любого характера и атрофии мышечной ткани назначается:
- физиотерапия,
- сеансы массажа,
- лечебная гимнастика.
Для заболевания свойственен хронический характер. При длительном и эффективном терапевтическом воздействии существует возможность полностью избавиться от патологии. Лечение синдрома Корсакова даст эффективный результат только в том случае, если больной навсегда забудет о своем пагубном пристрастии.
Наиболее благоприятный прогноз развития патологии тогда, когда пациент не достиг возраста шестидесяти лет. Если лечение начать на ранних этапах заболевания, то существует большая возможность восстановить память в течение года.
