Синусные (парапельвикальные) кисты почек — новообразования доброкачественного характера круглой формы, со скоплением жидкости внутри. Возникают в воротах парного органа, рядом с большими чашечками и лоханками. Образоваться опухоли могут в одной почке или в обеих сразу.
При незначительных размерах и при отсутствии разрастания они не доставляют человеку дискомфорт. В этих ситуациях оперативное вмешательство не практикуется. Лечение бывает необходимо, когда киста вырастает более 5 см и негативно влияет на другие органы.
Патогенез
Новообразование может быть врожденным. Формируется еще в утробе. Происходит это чаще всего из-за неправильного образа жизни беременной женщины (курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ). Также патология может иметь приобретенный характер. Факторы, провоцирующие возникновение кисты:
- травмы поясничного отдела,
- мочекаменная болезнь,
- хронический пиелонефрит,
- аденома предстательной железы,
- рецидивирующий цистит,
- постоянные стрессовые ситуации, депрессивные состояния,
- пожилой возраст (более 50 лет),
- гипертония хронического характера,
- инфекции внутри органов,
- продолжительное применение гормонов,
- наличие вредных привычек,
- наследственность.
Патология может развиться в результате нерационального питания, а также при чрезмерных физических нагрузках и частых переохлаждениях.
Механизм образования
Под воздействием ранее описанных факторов, возникает сосуд, который отделяется от кровеносной системы. Сразу или спустя время он наполняется прозрачной или немного мутной серозной жидкостью. Вокруг новообразования из соединительной ткани возникает кистозная капсула. Таким образом и появляется доброкачественная опухоль.
Диагностика
Для обнаружения кисты больному назначается УЗИ. Это исследование может выявить новообразования более 3 мм. МРТ можно определить опухоль размером от 1 мм. Также могут быть назначены урография почек и КТ. При диагностике синусной кисты берутся анализы крови и мочи. При помощи их определяется СОЭ, уровень креатинина, белка. При худощавом телосложении новообразование прощупывается при пальпации.
Лечение
Если киста имеет диаметр менее 5 см, при этом не растет и не имеет сопутствующих патологий, то особого лечения не требует. Назначается только регулярное прохождение УЗИ и посещения врача для контроля новообразования.
Если киста сопровождается выраженной симптоматикой и сопутствующими заболеваниями, назначается медикаментозная терапия:
- обезболивающие препараты,
- противовоспалительные средства,
- гипотензивные лекарства (для понижения артериального давления),
- диуретики (для улучшения тока урины, исключения ее застоя).
Когда консервативная терапия не приносит должного результата, то назначается механическое удаление опухоли. Могут использоваться следующие методы хирургического вмешательства:
- лапароскопия,
- пункция,
- полостная операция.
В первом случае восстановительный процесс после операции длится около 5 дней. Во втором — несколько недель. Полостное удаление новообразования применяется в редких случаях. В тех ситуациях, когда возникновение кисты сопровождается осложнениями или существует риск ее перерождения в злокачественную (раковую) опухоль.
Восстановительный период после открытой операции занимает продолжительный отрезок времени. Дополнительно после консультации лечащего врача можно использовать методы народной медицины. Их применяют только в составе традиционной терапии.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения синусной кисты, а также ее обострений или рецидивов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- рационально питаться (продукты должны содержать достаточное количество витаминов и минералов),
- пить минимум 1,5 л жидкости в сутки,
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики),
- исключить из рациона жирное, копченое, соленое, острое,
- избегать переохлаждений,
- вовремя лечить сопутствующие патологии.
При возникновении первой симптоматики нарушений мочевыделительной системы, нужно обращаться к врачу для диагностики и последующей терапии. Потому что зачастую больной даже не подозревает о наличии новообразования. Выявляется это при плановом обследовании.
Осложнения
Синусная киста редко провоцирует осложнения. В некоторых случаях может возникнуть пиелонефрит и почечная недостаточность. При разрастании доброкачественного новообразования может перекрыть мочеточник, сдавить лоханку или нарушить работу парного органа.
Если опухоль имеет большие размеры, возможен ее разрыв. Гнойная жидкость распространяется по всему организму с током крови. В этом случае происходит тяжелая интоксикация. Также доброкачественное новообразование может переродиться в раковое.
Показания к операции
Хирургическое вмешательство при синусной кисте парного органа назначается в следующих случаях:
- диаметр новообразования более 5 см,
- опухоль продолжает прогрессировать,
- существует риск разрыва кисты,
- доброкачественное новообразование мешает работе самих почек и других органов,
- опухоль может перейти в злокачественную форму.
Как правило, прогноз после операции благоприятный. Синусная киста при выполнении всех предписаний врача больше не появляется.
