Гепатит B – вирусное инфекционное заболевание, которое при заражении оказывает негативное воздействие на различные внутренние органы, в особенности страдает печень. Характер поражения клеток является аутоиммунным. Сам вирус учёные относят его к роду Orthohepadnavirus. При попадании в кровоток он циркулирует по сосудистому руслу вместе с другими бактериями, которые отличаются друг от друга разными признаками. Однако проявление инфекционных свойств наблюдается лишь у некоторых.
Как выглядит вирус гепатита
Виды заболевания
Гепатит B подразделяется на несколько видов по своему течению:
Симптоматика
Инкубационный период не имеет симптоматики, по этой причине оценка тяжести поражения печени в данный период практически невозможна. Возможны два варианта развития патологии: астеновегетативный и диспепсический. Эти варианты различаются между собой.
Симптомы при диспепсическом варианте:
- сильная потеря аппетита, возможна даже анорексия,
- частая тошнота и беспричинная рвота,
- повышение температуры,
- кашель,
- ринит,
- боли в суставах.
Симптомы при астеновегетативном варианте:
- нарастание диспепсии,
- астения,
- зуд кожного покрова,
- геморрагия (у женщин: нарушение менструального цикла и интенсивные кровотечения),
- появление желтого оттенка кожи, склер,
- изменение цвета кала и мочи (моча темнеет, кал светлеет).
Также имеются общие симптомы. К ним относятся:
- гепатомегалия, сопровождающаяся увеличением селезёнки,
- брадикардия или тахикардия,
- общая апатия и бессонница.
Вирус может вызывать вялотекущие проявления болезни, спровоцировать холеостаз, цирроз печени.
Причины
Проникновению вируса в кровоток способствует:
- ослабленный иммунитет,
- курение,
- частое употребление алкогольных напитков,
- интоксикация,
- неправильный прием медикаментов.
Вирус не передаётся по воздуху, поэтому изоляция заболевшего не требуется. Однако необходимо соблюдение бытовой и личной гигиены. Исследователями было доказано, что состояние инфицированного организма зависит от возраста и способа заражения. Высока вероятность трансформации гепатита B в хроническую форму у ослабленных пациентов. Она наиболее часто диагностируется у молодых.
Пути передачи:
Инфекция крайне устойчива к условиям среды, поэтому следует быть предельно осторожным с личными вещами инфицированного, а также ответственно подходить к выбору стоматологических клиник, парикмахерских, СПА-салонов, саун, бань, тату-кабинетов, понимая, что есть риск заразиться гепатитом Б при любом нарушении целостности кожи и слизистых. В таких заведениях обязательно должны соблюдаться санитарные правила и регулярно проводиться дезинфекция приборов, инструментария, помещения.
Диагностика
В случае подозрения на гепатит B пациенту назначается медицинское обследование. На приёме у врача проводится первичный осмотр, проверяются специфические симптомы болезни. Сначала пальпируют печень, но окончательный диагноз может быть подтверждён тольколабораторно.
При подозрении на гепатит B проводится ряд медицинских анализов:
- биохимическое и клиническое тестирование крови и мочи,
- наличие сыворточных иммуноглобуллинов к вирусу.
Обследование направлено на выявление предполагаемого вирусоносителя по наличию в крови аутоантител к вирусу гепатита B (иммуноглобулинов). Осущетвляют и ПЦР-диагностику, с помощью которой обнаруживают ДНК вируса или его частей. Это позволяет узнать степень активности инфекционного процесса. Ключевой является иммунохимическая реакция антиген — антитело. Помимо этого, осуществляют флуоресцентную микроскопию, серологию, используя ИФА и РИА.
Отдельно исследуют функции печени. Для этого врачи-специалисты назначают дополнительные исследования, проводят определение свертываемости крови и УЗИ печени. Ключевое значение имеет протромбиновый индекс (белок протромбин синтезируется в печени и отвечает за свертываемость крови), снижение которого ниже 40% свидетельствует о серьезном нарушении функции природного фильтра организма. При подозрении на онкологический процесс проводится биопсия печени.
Посредством этих анализов определяется степень изменения структуры печени, наличие злокачественных клеток.
Лечение
Лёгкое течение гепатита B предполагает возможность курса домашнего лечения. В таком случае сначала проводится детоксикация организма, выведение токсинов и шлаков. Для этого необходимо пить как можно больше минеральной воды.
Как правило, врачом назначаются лекарственные средства, способствующие устранению инфекции и восстановлению функции печени. Во время такой терапии необходим постельный режим, а значит, практически полное исключение физической активности. Помимо этого, требуется специальная диета, которую также назначает врач. Благодаря этому, лечение проходит более эффективно и быстро.
Острая форма заболевания, редко заканчивается летальным исходом, еще реже проходит самостоятельно, в большинстве случаев приобретает хроническое течение. Она требует соответствующей терапии: детоксикационной и поддерживающей. В особых случаях назначаются капельницы с различными специальными растворами, с помощью которых организм быстрее избавляется от токсинов и продуктов распада.
Во время хронической формы заболевания используется множество средств борьбы с гепатитом B:
- противовирусные препараты,
- интерфероны,
- средства для нормализации иммунных реакций и общего укрепления организма,
- гепатопротекторы,
- специальные комплексы витаминов и минералов.
Также, больным рекомендуется пить много жидкости, в частности чистую воду.
После успешного прохождения лечебной терапии у пациента вырабатывается стойкий иммунитет к гепатиту B. Однако сам вирус может оставаться в организме в инактивированном состоянии, не проявляя негативных симптомов. Пациент ставится на диспансерное наблюдение и регулярно проходит профилактические курсы терапии при необходимости, чтобы не возникало осложнений.
Осложнения вируса
При запущенной форме гепатита B возможны разные осложнения:
- отёк головного мозга,
- печёночная энцефалопатия (которая становится причиной беспокойства и галлюцинаций вплоть до комы),
- функциональная недостаточность печени,
- цирроз,
- рак печени.
Одним из последствий может быть и летальный исход, поэтому во избежание осложнений и смерти необходимо своевременное обращение к врачу и немедленное начало курса лечения.
Прогноз и профилактика
Заболевание является достаточно распространённым. Чаще всего гепатитом B болеют люди, относящиеся к возрастной группе от пятнадцати до тридцати лет. В 5-8% это хроническая форма с отсутствием каких-либо симптомов, в 70% случаев вирус попадает в кровь при трансфузиях. Среди погибших от гепатита, подавляющее большинство наркоманов.
Чтобы избежать заражения этим опасным вирусом, есть перечень профилактических мер, следуя которым можно защититься от инфекции:
- внимательно следить за гигиеной,
- не допускать сомнительных половых связей, использовать презервативы,
- вовремя делать вакцинацию против гепатита B,
- следить за соблюдением санитарных правил с инструментами в маникюрных салонах и других подобных заведениях,
- регулярно проходит обследование,
- вести здоровый образ жизни и заниматься спортом,
- не допускать контакта с чужой кровью.
Конечно же, при каких-либо подозрениях на заболевание необходимо срочно обратиться к специалистам.
