Моча – одна из основных биологических жидкостей, исследование которой может предоставить диагносту много ценной информации о состоянии здоровья пациента, наличии или отсутствии патологических процессов. Если у человека плохой анализ мочи, отклонения по различным показателям, это далеко не всегда говорит о наличии каких-либо заболеваний, однако является поводом для повторного исследования и более тщательной диагностики при помощи других методов.
Под определением «плохой анализ» подразумевается значительное отклонение одного или нескольких показателей, присутствие в биоматериале соединений, которых в норме там быть не должно. Причины у плохих показателей могут быть самые разные. В некоторых случаях речь идёт об ошибке лаборанта, иногда – о нарушении правил сбора, хранения и транспортировки биологического материала. Однако чаще всего плохой анализ указывает на патологии органов мочеполовой системы и требует проведения дополнительных исследований для постановки окончательного диагноза.
Анализ мочи: отклонения у мужчин и женщин
Все биологические жидкости здорового человека относительно стабильны, так как в организме постоянно идут биохимические реакции, в ходе которых образуются новые вещества. Под действием различных естественных факторов, индивидуальных особенностей организма показатели немного изменяются, но остаются в допустимых пределах.
В общем анализе мочи оцениваются основные характеристики этого биологического материала:
- цвет,
- прозрачность,
- плотность,
- кислотность,
- химический состав.
Цвет урины у здорового человека – различных оттенков жёлтого, в идеале – соломенно-жёлтый. При заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, сильных интоксикациях цвет мочи приобретает насыщенность, темнеет. Также такой цвет может быть признаком обезвоживания организма при серьёзных отравлениях, сопровождающихся обильной рвотой и поносом. Обесцвечивание урины говорит о чрезмерном потреблении жидкости, а также может быть проявлением сахарного диабета.
Красноватый оттенок мочи говорит о присутствии кровяной примеси. Гематурия наблюдается при воспалительных процессах в органах мочеполовой системы, почках. Определяемые глазом сгустки крови при мочеиспускании говорят о миграции конкрементов при мочекаменной болезни, развитии онкологических заболеваний в органах малого таза или о наличии иных инородных тел в мочевых путях.
У здорового человека моча прозрачная, без вкраплений и помутнения. Если в пробе наблюдаются хлопья, нити, вкрапления крови или гноя, а сама урина мутная, непрозрачная, это признак протекания инфекционно-воспалительного процесса в области мочеполовой системы.
Плотность мочи в норме составляет 1010-1020 г/л. При отклонении показателя в нижнюю сторону можно предположить почечную недостаточность. Повышение плотности урины свидетельствует о развитии сахарного диабета, пиелонефрита, воспалительных процессов мочеполовой системы.
Уровень кислотности мочи может меняться под воздействием различных факторов, но в норме PH не должен значительно отклоняться от значений 4,5-7. Значительные изменения, как в кислую, так и в щелочную сторону говорят о нарушениях в организме. Если среда чрезмерно кислая, это говорит о возможном развитии ацидоза, интоксикации белками, диабете. При смещении баланса в щелочную сторону наблюдается при почечной недостаточности, инфекционных заболеваниях почек и мочеполовой системы, развитии опухолевых процессов в этих органах.
Моча на 95% состоит из воды, остальное – это вещества, выводимые почками как ненужные организму. Среди них присутствуют мочевина, креатин, мочевая кислота, аминокислоты. Кетоновые тела, глюкоза, альбумины и глобулины, ацетон могут содержаться в моче здорового человека в минимальных количествах или отсутствуют. Хорошим считается анализ, в котором не обнаружены кетоны, бактерии, билирубин, эритроциты, глюкоза, эпителиальные клетки.
При высоком содержании слизи предполагают воспаление нижних отделов мочевых путей. Обнаружение в моче кристаллизованных солей указывает на анемию, почечную недостаточность, лейкоз различные расстройства метаболизма и протекание опухолевых процессов злокачественного характера.
Плохой анализ мочи у ребенка
Обнаружение отклонений в анализе мочи у новорожденных детей может произойти из-за неправильного сбора биологического материала. Если урина собрана по правилам: в стерильную ёмкость, то плохой анализ у ребенка может говорить о следующих патологиях:
- при повышении количества лейкоцитов предполагают развитие воспалительно-инфекционного процесса в органах мочеполовой системы,
- выявление белка в моче говорит о врождённых патологиях или аномалиях развития почек,
- высокий уровень глюкозы свидетельствует о развитии воспалительного процесса в поджелудочной железе, гломерулонефрита, сахарного диабета,
- наличие уробилиногена в моче малыша указывает на заболевания печени,
- низкая плотность мочи – признак почечной недостаточности, высокая – результат дегидратации, также может говорить о сахарном диабете, поражении почечных клубочков.
В норме моча у ребенка должна быть светло-желтого цвета, прозрачная, без резких запахов и вкраплений.
Обнаружение солей, цилиндрического эпителия, бактерий, эритроцитов – повод для обращения к врачу. Расшифровкой анализа также должен заниматься грамотный специалист, который при отклонениях от нормы назначит необходимые в конкретном случае дополнительные обследования.
Возможные причины плохого анализа при беременности
Беременность – это значительная нагрузка для всего организма женщины. Почки тоже работают в усиленном режиме, поэтому возрастает вероятность нарушений в их работе.
Ещё более риск развития патологий увеличивается, если у будущей мамы есть предрасположенность к заболеваниям мочеполовой системы, наличие хронических болезней в анамнезе.
Плохие результаты исследования мочи в период вынашивания ребенка наблюдаются при следующих состояниях:
- токсикоз беременных,
- гестоз,
- увеличение нагрузки на почки,
- дефицит соли в рационе питания,
- механическое воздействие растущей матки на почки, мочеточники, приводящие к ухудшению их функций,
- развитие нефроза.
Правила сдачи анализа мочи
Чтобы получить достоверные результаты необходимо правильно подготовиться, собрать мочу и своевременно сдать её в лабораторию. Исказить данные может воздействие следующих факторов:
- чрезмерная физическая нагрузка накануне перед сбором мочи,
- употребление алкоголя,
- недостаточные гигиенические процедуры перед сбором или их отсутствие,
- неправильный сбор материала,
- использование нестерильной ёмкости,
- длительное хранение, особенно в холодильнике.
При соприкосновении с воздухом вещества в составе мочи начинают преобразовываться, поэтому пробу необходимо в течение кратчайшего времени доставить в лабораторию. Хранить материал, собирать его заранее, помещать в холодильник категорически недопустимо.
За два или три дня до сдачи биоматериала не следует употреблять продукты, содержащие сильные естественные или синтетические красящие вещества (свекла, морковь, черника, сладкие газированные напитки). Также не следует употреблять мочегонные препараты и другие лекарства. Обо всех принимаемых средствах, в том числе биологически активных добавках следует сообщить врачу.
Для получения достоверного результата мочу необходимо собирать правильно. Анализ по Нечипоренко сдаётся из средней струи в процессе первого утреннего мочеиспускания. Суточный сбор производится так: в большую ёмкость собирается вся выделившаяся за сутки моча, перемешивается, отливается 50 мл для сдачи в лабораторию.
В некоторых случаях требуется более серьёзная подготовка с соблюдением диеты в течение двух или трёх дней. Тогда врач, назначающий исследование, подробно рассказывает пациенту о том, как ему правильно подготовиться.
Что делать при плохом анализе мочи?
Если все правила подготовки, сбора, хранения и транспортировки биологического материала соблюдены, а анализ плохой, это говорит о необходимости проведения дополнительных диагностических мероприятий. Несмотря на то, что общий и биохимический анализы мочи дают массу информации о состоянии здоровья пациента и наличии патологий, на основании только их диагноз не ставится.
Для постановки точного диагноза и определения тактики лечения проводят исследования крови, УЗИ почек, органов малого таза, урографию.
Заниматься самолечением опасно. В некоторых случаях, при вирусных гепатитах и инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы потребуется приём антибиотиков. Запускать такие болезни опасно, так как через некоторое время они переходят в хроническое течение, и намного труднее поддаются терапии.
Случаи почечной недостаточности, тяжелые поражения печени требуют длительного и комплексного лечения, соблюдения диеты, коррекции образа жизни. Подобрать эффективные методы в каждом случае сможет только квалифицированный специалист.
