Каждая беременная женщин за период гестации направляется 2 раза на бакпосев мочи. Эта профилактическая мера нужна для исключения инфекции, которая несёт смертельную угрозу матери и плоду. Анализ не выявляет некоторые скрытые хронические патологии.
Бактериологический посев гарантирует 100% определение вида и количества микроорганизмов, таких как – кокки, грибы, кишечные палочки, дифтероиды, и др. Повышенный уровень микробов провоцирует развитие заболеваний мочеполовых органов. Главная цель аналитического метода – предотвратить тяжёлые роды, гестоз и рождение мёртвого ребёнка, к таким последствиям приводят инфекции, которые вовремя не выявляются и не вылечиваются.
Что определяет посев?
Урогенитальные болезни обостряются в гестационный период, что в 45 случаях из ста приводит к гибели плода. Для предотвращения трагедии назначается лабораторное исследование, которое показывает конкретного возбудителя.
Бак посев определяет:
- наличие и тип патогена,
- концентрацию бактерий и их восприимчивость к лекарствам.
Выявление инфекции гарантирует назначение лечения, которое предотвратит необратимые последствия для плода или новорожденного.
Показания для анализа
Беременная обязательно направляется на посев впервые при постановке на учёт в женской консультации и 2 раза с 34 по 37 недели срока. Иногда необходимо провести внеплановое обследование. В случае, когда выявился повышенный уровень лейкоцитов и других компонентов в моче или присутствуют хронические патологии мочеполовых органов, пациентке назначается повторный анализ.
Воспаление мочевого пузыря — цистит
Помимо этого, основанием считаются:
- вредные условия труда беременной,
- врождённые отклонения у первого ребёнка,
- случаи выкидышей в анамнезе,
- контроль терапии,
- безрезультативность лечения,
- иммунодефицит,
- сахарный диабет,
- жалобы на болезненные ощущения и дискомфорт в мочеполовых органах и др.
Подготовка к исследованию
Важно безукоризненно подготовиться к процедуре забора биологического материала для точности и достоверности показаний. Подготовку целесообразно начинать за 2-3 суток до процедуры.
Непременно исключить:
- приём лекарств,
- занятия сексом,
- физические нагрузки.
В меню не включать продукты, которые изменяют цвет и консистенцию мочи:
- свёклу и морковь,
- цитрусы,
- приправы,
- жирную пищу,
- копчёности и соленья.
Перед сбором урины провести гигиенические процедуры:
- тёплой водой тщательно промыть руки с мылом,
- гениталии омывать движениями к заднему проходу, нельзя применять антисептические препараты и гели,
- стерильной салфеткой или полотенцем просушить кожу.
После такой подготовки приступают к наполнению ёмкости.
Как собрать мочу?
Некоторые женщины не знают, как сдается бакпосев мочи при беременности. Процедура не представляет сложности. Для урины целесообразно купить ёмкость в аптеке. Вторую порцию мочи рекомендуется собирать утром, так как хранить её с вечера недопустимо.
Важно соблюдать последовательность забора:
- первую порцию урины спустить в унитаз,
- приостановить акт мочеиспускания,
- подставить аптечную ёмкость и наполнить мочой,
- остатки мочи слить в унитаз,
- плотно закрутить крышку контейнера.
Готовую урину сдать в лабораторию не позднее 2 часов с момента забора.
Расшифровка результатов
Для беременной женщины жизненно важно держать под контролем уровень концентрации бактерий, т.к. от этого зависит здоровье её будущего ребёнка. Результат бакпосева выявляет наличие или отсутствие размножения патогенов. При обнаружении роста вредоносных микроорганизмов проводится исследование на их чувствительность к антибиотикам – антибиотикограмма. Уровень концентрации вредных компонентов в урине выражается в колониеобразующих единицах. Лечение беременной назначается, если в ходе расшифровки анализа была обнаружена средняя или высокая концентрация патогенных организмов.
Возбудители внутриутробного заражения
К внутриутробным инфекциям относят группу болезней плода, которые развиваются по причине заражения в период беременности или во время родов.
Возбудители, которые провоцируют внутриутробное заражение:
- энтерококки – фекалис и фэциум обитают в ЖКТ, мочеполовых путях, интенсивное развитие провоцируется отсутствием интимной гигиены,
- стафилококк – эпидермальный, сапрофитный и золотистый проникает в организм и поражает ткани,
- грибы рода Кандида при интенсивном размножении вызывают молочницу, попадают в кровь, поражают сосуды.
По агрессивности выделяются:
- трипаносомы – паразитические одноклеточные, которые вызывают у человека опасные заболевания,
- хламидии – провоцируют развитие гнойных процессов в гениталиях и пр.,
- токсоплазмы – проникают в организм, фиксируются в печени, вызывают формирование некрозов и пр.,
- трихомонады вагинальные – передаются половым путём, поражают урогенитальный тракт,
- микоплазмы – поражают суставы, слизистую оболочку глаза, провоцируют аутоиммунные реакции.
Вирусное заражение провоцируют:
- цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов, размножается в слюне, сперме, слизи влагалища и т.д.,
- парвовирус В19 варьируется от бессимптомного состояния до хронической анемии,
- вирусы гепатитов, герпеса, ОРВИ – поражают дыхательные пути, наблюдаются симптомы интоксикации.
Опасность внутриутробного заражения плода
Бессимптомная бактериурия опасна тем, что размножение бактерий происходит незаметно для беременной, женщина не подозревает об инфицировании и не предпринимает мер для избавления от вредоносных микроорганизмов. Следствие такой ситуации – заражение эмбриона в чреве матери или уже младенца при прохождении родовых путей.
Позднее обнаружение вредоносных микроорганизмов приводит к риску прерывания беременности – выкидышу. Плод гибнет от интоксикации продуктами распада. Степень опасности зависит от характеристик болезнетворных организмов, типа, количества и устойчивости к лекарствам. Также играют роль иммунитет пациентки и срок беременности.
Исследования обнаруживают последствия ВУИ у новорожденных:
- гипоксию головного мозга – кислородное голодание,
- гипотрофию – задержку роста и развития,
- дыхательные расстройства – вызываются незрелостью лёгких,
- отеки – следствие поражения почек и др.
Симптомы у младенцев часто слабо выражены, что усложняет диагностирование. Через 3-4 месяца у детей проявляются:
- пневмония – воспаление тканей лёгких,
- конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаза разной этиологии,
- инфекции мочевых путей – поражение микробами мочеполовой системы,
- энцефалит – поражение головного мозга,
- менингит – протекает в тяжёлой форме, со смертельными осложнениями,
- гепатит – нарушение работы печени.
До первого года жизни заболевания почек, печени и лёгких поддаются лечению. После 2 лет у больных детей регистрируется задержка физического и интеллектуального развития. У детей до года и в старшем возрасте проявляется гидроцефалия – нарушение циркуляции, дисбаланс между выработкой и всасыванием спинномозговой жидкости. Сложность адаптации в коллективе объясняется дисфункцией головного мозга, которая проявляется в:
- поведенческих расстройствах,
- чрезмерной активности,
- нарушении речи,
- энурезе и пр.
Будущее таких детей не представляется оптимистичным из-за нарушений функций органов зрения и слуха, психических расстройств и эпилепсии. Большинство становится инвалидами. Задержка в развитии приводит к недоступности образования.
Для предотвращения опасных последствий назначается обязательное лабораторное исследование мочи, а в случае обнаружения бактерий – лечение. Соблюдение рекомендаций врача гарантирует беременной выздоровление. При несоблюдении назначений доктора у больной понижается гемоглобин, появляются отёчность и судороги, поднимается давление.