Анализ ПЦР на туберкулёз позволяет выявить заболевание на любых стадиях развития при минимальном количестве микобактерий или даже при наличии их фрагментов в организме человека по ДНК возбудителя.
Что такое ПЦР?
ПЦР появилась сравнительно недавно. В 1983 году метод был создан американским микробиологом Кэри Мюллисом, за что он получил Нобелевскую премию. В основе ПЦР лежит многократное удвоение определённого участка ДНК при помощи ферментов в искусственных условиях (in vitro). В результате ДНК возбудителя модно визуализировать даже при его наличии в минимальных количествах (следы присутствия). Это золотой стандарт специфичности.
ПЦР (полимерный цепной процесс) на туберкулёз – диагностическая процедура для выявления инфекции при помощи генной инженерии. Такой метод исследования применяется в микробиологических, вирусологических и иммунологических медицинских лабораториях в сомнительных и практически бесперспективных в смысле диагностики случаях.
Что нужно для проведения анализа?
Для анализа требуется 3 составляющих:
- Образец ДНК.
- Нуклеотидные соединения.
- Фермент полимераза.
Анализ сдаётся в лаборатории по назначению лечащего доктора.
В чём основа метода?
В начале проведения обследования из биожидкости извлекают сегмент ДНК микроорганизма.
ПЦР определяет вид возбудителя, спустя 2–3 часа после проведения теста. При этом его не нужно выделять из биологического материала или растить продолжительный период в лабораторных условиях. Главное, что образец содержал частичку инфицированной ДНК. Во время анализа на туберкулёз в пробирке искусственно создаётся синтез рибонуклеиновых кислот инфекции. За счёт быстрой реакции спустя пару часов можно получить достоверный результат.
Ступени диагностирования
ПЦР на туберкулёз — это простой метод диагностики, позволяющий получить ответ за короткие сроки. Для определения tbc берётся биологический материал заражённого (кровь, мокрота, биожидкость).
Диагностика проходит в три основных этапа:
- После взятия образца в лабораторных условиях разрушается первичная форма ДНК. При температуре 980 градусов через 1,5 минуты разъединяются 2 цепочки.
- На следующем этапе делается отжиг, температура воздуха понижается на пару делений, ДНК с праймером соединяется.
- Последняя стадия исследования называется элонгация. На ней происходит биосинтез молекул.
Чтобы выявить нужное ДНК с частицей инфекции диагностика может проводиться 20–25 раз.
Обязательно ли делать ПЦР при туберкулёзе?
Анализ ПЦР на туберкулёз делается всегда, когда в этом есть необходимость, он входит в стандарт качества обследования пациента на туберкулез. Для его проведения нужно только направление от лечащего врача. Чаще всего, в поликлиниках проводят другие способы диагностирования для определения туберкулёза.
К ним относится:
- Анкетирование и сбор анамнеза.
- Медицинский осмотр.
- Туберкулиновая проба Манту.
- Рентген или флюорография.
- УЗИ.
- Микроскопическая диагностика образца мокроты.
Несмотря на большое количество диагностических инструментов, количество заражённых с каждым годом растёт. Кроме того, патология приобрела некоторые особенности: остроту процесса, увеличение летальных исходов, иммунитет возбудителя к препаратам.
Врачи не рекомендуют отказываться от ежегодного осмотра и вакцинации, так как это повышает риск стать заражённым. Анализ ПЦР имеет множество преимуществ, поэтому считается наиболее точным и информативным из всех инструментальных методов выявления tbc и широко применяется в современных клиниках.
В чём ценность метода?
Полимерный цепной процесс часто используется в комплексе с дополнительными методами для выявления туберкулёзной инфекции. Ценность метода заключается в следующем:
- Короткое время проведения. Уже спустя 2–3 часа после сдачи крови можно выявить наличие инфекции в биологическом материале. Это незаменимо в тех случаях, когда стоит вопрос жизни и смерти, и нужно выявить точный диагноз для оперативного вмешательства.
- Некоторые методы диагностики имеют свои противопоказания и не всегда отображают полную картину диагноза. При помощи ПЦР возбудитель выявляется сразу, и проводить процедуру можно людям всех возрастов.
- В качестве образца можно брать любой биологический материал заражённого. Для определения лёгочных форм болезни берётся моча или слюна. Образец крови помогает выявить все формы патологии. Спинномозговая жидкость нужна для определения туберкулёзного менингита.
- Безопасность метода. Для исследования требует только биологический материал пациента. Поэтому это полностью безопасная и безвредная процедура как для детей, так и взрослых, в отличие от флюорографии, которая делается с 18 лет, и Манту, вызывающей негативные реакции организма.
- Высокочувствительный тест. Он даёт возможность выявить патологию даже на ранних этапах развития, когда вирус не поразил ещё все клетки организма.
- Эффективный метод диагностики рецидива патологии.
- Инновационный способ, выявляющий палочку Коха с первых дней её развития. Это позволяет максимально быстро начать правильное лечение и спасти человека от гибели. На ранних этапах развития патологию удаётся вылечить полностью без осложнений.
Такой метод диагностики имеет множество преимуществ и активно используется в разных медицинских учреждениях. Однако, несмотря на свои плюсы, у ПЦР есть и свои отрицательные черты.
В чём недостатки?
К минусам полимерного цепного процесса относят:
- Высокую стоимость процедуры.
- Способ не подходит для тех, кто уже проходил курс лечения tbc, так как умершие инфекционные клетки могут дать ложноположительный результат.
- При мутации клеток ДНК может быть ложный результат.
- Специалист должен правильно взять нужный биологический материал, чтобы определить тип инфекции и место ее локализации.
- Не всегда разрешён пациентам с поражением лёгких.
Кому показан анализ?
Чаще всего такой анализ назначается:
-
- Если итоги проведения Манту дали сомнительные данные, сдаётся кровь из вены на туберкулёз.
- Пациент имел контакт с инфицированным человеком, но медицинский осмотр не помог определить правильный диагноз.
- При экстренной операции, при которой нужно в минимальные сроки узнать заражён ли пациент.
- Во время беременности, когда другие методы диагностики не могут дать точный результат без вреда для плода.
Изучив все достоинства и недостатки диагностики tbc, можно сделать вывод, что лучше всего для постановки точного диагноза использовать сразу несколько методов диагностики. Это поможет удостовериться, есть ли инфекция в организме и на каком этапе прогрессирования она находится. Правильно определив диагноз, удастся начать быстрое консервативное лечение и спасти человека от смерти.