Гломерулонефрит – это заболевание инфекционно-аллергического типа, относящееся к приобретённым. Характеризуется воспалением в почечных клубочках и канальцах.
Методы исследования гломерулонефрита
Для выявления острой формы заболевания необходимы детальные лабораторные исследования крови и мочи. При быстром темпе формирования болезни и её переходе в хроническую форму могут быть назначены такие процедуры как биопсия почки (изучение тканей органа) и иммунологические тесты. Не последнюю роль в выявлении патологии играет дифференциальная и инструментальная диагностика.
Если своевременно обнаружить заболевание, значительно облегчается процесс лечения.
Первый прием у врача
При первом посещении доктора пациент подвергается визуальному обследованию на наличие внешних проявлений острого течения гломерулонефрита. Далее врач изучает информацию о недавно перенесенных инфекциям, переохлаждениях, меряет артериальное давление. Если присутствующая симптоматика аналогична признакам острого воспаления, пациента отправляют на сдачу анализов.
Лабораторные исследования
При гломерулонефрите в общем анализе мочи выявляют следующее:
- цвет – от розового до мясных помоев,
- повышенное количество эритроцитов,
- зернистые, гиалиновые и эритроцитарные цилиндры,
- с учётом стадии заболевания — повышенная или сниженная плотность мочи, отмечались случаи, когда при остром гломерулонефрите этот показатель оставался в норме,
- повышенное содержание белков.
Патология при сдаче пробы Зимницкого проявляется такими признаками:
- повышение или понижение суточного объема урины (с целью выявления нарушений в концентрационной функции почек по времени суток),
- изменение плотности урины в большую или меньшую сторону.
При диагностике сдают и биохимический анализ крови, присутствие заболевания подтверждается такими результатами:
- пониженное содержание белков,
- присутствует С реактивный белок и сиаловые кислоты,
- превышена норма холестерина,
- повышено содержание азотистых соединений (наблюдается на последних стадиях заболевания).
Возможно проведение и иммунологического исследования крови. Это двухуровневый тест, который способствует выявлению причины, спровоцировавшей развитие заболевания, и позволяет определить степень прогрессирования патологического процесса. Изначально выявляются грубые нарушения в функционировании иммунной системы, а затем выполняют повторный анализ для уточнения наличия уже обнаруженных нарушений.
Инструментальная диагностика
Кроме сдачи анализов в лабораторных условиях, больного в обязательном порядке направляют на инструментальную диагностику.
УЗИ – это наиболее распространённый и информативный метод в данном случае. С помощью процедуры доктор может обнаружить увеличение размеров почек, их эхогенности, СКФ.
Из-за того, что описываемое заболевание может спровоцировать развитие почечной недостаточности, во время ультразвукового исследования выполняют дифференциацию патологического процесса. Ухудшения, связанные с работой почек, могут развиваться не только на фоне гломерулонефрита, но и при мочекаменном заболевании, гидронефрозе, пиелонефрите и других болезнях.
Также доктор направляет пациента на экскреторную урографию и компьютерную томографию. С помощью этих методов оценивается уровень работы почек и всей мочевыделительной системы. Также врач может назначить биопсию.
Только благодаря комплексной диагностике, доктор может поставить точный диагноз.
Дифференциальная диагностика
Основана на определении причины патологии, поэтому применяют бакпосев мочи для выявления возбудителя, ПЦР, серологию.
Суть дифференциальной диагностики заключается в изучении состояния пациента с применением метода исключения. Выявленная симптоматика и выполненные лабораторные исследования дают возможность сравнить информацию с применением логических алгоритмов и разделить схожие по своим признакам патологии.
Гломерулонефрит по своим проявлениям похож на многие заболевания почек, поэтому дифференциальную диагностику и назначают для выявления этой болезни.
При малейших подозрениях на воспаление нужно незамедлительно отправляться на прием к доктору. Врач после внешнего осмотра пациента направляет его на сдачу анализов, и только имея все результаты на руках, может поставить окончательный диагноз. При своевременном выявлении заболевания и подборе качественной схемы терапии можно не допустить перехода патологии в хроническую форму. Лекарственные средства должны подбираться медицинским работником, самостоятельная терапия не даст желаемого эффекта.