Симптом рвоты с кровью говорит о нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, когда желудок освобождается от содержимого. Причинами являются заболевания либо патологии органов, что определяет способ лечения.
Причины
К появлению кровавой рвоты приводят факторы:
- Заглатывание крови из-за носового кровотечения либо удаления зуба.
- Язва желудка. Перед рвотой появляется интенсивная тошнота.
- Травма печени или цирроз. Кровавая рвота содержит примеси желчи.
- Хронический гепатит. Осложнением является варикоз вен желудка либо пищевода, что приводит к их повреждению при небольших механических воздействиях.
- Острый гастрит. Маленький объем крови в рвотных массах, появляется после приема алкоголя.
- Рак желудка. Длительные и безостановочные приступы рвоты, когда извергаемые массы имеют запах разлагающихся тканей.
- Побочный эффект от приема медикаментов. Из-за разрушительного воздействия на слизистую желудка.
- Прободная язва. Обильная кровавая рвота алого цвета после большой дозы спиртного.
Кровавая рвота появляется из-за черепно-мозговой травмы, которая вызывает сильное кровотечение из носа. У женщин в положении, из-за токсикоза иногда появляется рвота с включениями крови, означающая развитие преэклампсии.
Типы
Встречаются такие рвотные массы с кровью:
- извержение «кофейной гущи», появляется после прошедшего более 4 часов ранее кровотечения,
- кровавая рвота алого цвета, указывающая на отсутствие контакта с желудочными ферментами,
- темная кровавая рвота появляется, когда употреблен пищевой продукт, с характерной окраской: шоколад, кофе, ягоды,
- маленькие кровавые прожилки в извергаемых массах – это симптом грыжи пищевода,
- рвота кровавой пеной говорит о повреждении легких.
Чтобы диагностировать заболевание, вызванное таким симптомом, важно записывать количество, частоту, состав рвоты и другие сопутствующие симптомы. Это поможет врачу точно оценить состояние и принять необходимые меры.
Диагностика
Для назначения лечения проводятся диагностические мероприятия, устанавливающие причину появления симптома:
- физикальный осмотр пациента: осмотр, пальпация, простукивание,
- общий анализ мочи,
- ЭКГ,
- УЗИ и рентген,
- общий анализ крови,
- сбор анамнеза.
Первая помощь
При появлении кровавой рвоты следует сразу вызывать скорую помощь. Чтобы предотвратить ухудшение состояния, до приезда необходимо:
- исключить самостоятельную остановку либо провоцирование рвотных позывов,
- по окончанию приступа успокоить и уложить больного на кровать, чтобы верхняя часть его тела была приподнята,
- человека укрывают одеялом, для улучшения циркуляции крови,
- исключается употребление еды, жидкости, кроме воды, которую требуется давать в больших количествах,
- собрать анамнез и расспросить больного о самочувствии сейчас, ранее и что он до этого делал,
- при значительном объеме крови в рвотных массах, регулярно проверяется пульс и давление человека,
- когда больной находится в обморочном состоянии, нельзя допускать опускания головы либо нахождения на спине, чтобы он не захлебнулся рвотой.
Лечение
Терапия заключается в устранении причин, приведших к появлению рвоты. Для устранения симптома используют:
Транквилизаторы:
- Диазепам – раствор вводится внутривенно или внутримышечно 4-15 мг 2 раза в сутки,
- Феназепам – раствор вводится внутривенно либо внутримышечно 1-2 мг 2 раза в день.
Нейролептики:
- Галоперидол – по 1 таблетке 3 раза в сутки либо внутримышечный раствор 2-5 мг раз в 2 суток,
- Этаперазин – по 1-1,5 таблетки 3-4 раза в день.
Антигистаминные препараты:
- Прометазина гидрохлорид – внутримышечно в составе литического коктейля 1 мг/кг 4-5 раз в сутки,
- Дименгидринат – 1-2 таблетки перед едой каждые 4 часа.
Антагонисты дофамина:
- Метоклопрамид – 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки либо внутримышечно 1-3 раза по 10-20 мг,
- Церукал – по 1 таблетке до еды 3 раза в день либо внутривенно или внутримышечно по 1 ампуле 1-3 раза в сутки.
Антагонисты серотониновых рецепторов:
- Ондансетрон – по 1 таблетке 8 мг 2 раза в сутки или внутримышечно либо внутривенно 8 мг каждые 4 часа,
- Трописетрон – каждый день по 1 капсуле 5 мг курсом 6 дней.
Для восстановления электролитного баланса и предотвращения обезвоживания внутривенные вливания:
- раствор Рингера – капельница 20-30 мг на кг веса по 1 разу каждый день курсом до 5 дней.
Народные средства
Традиционная медицина предполагает применение отваров из трав:
- с успокаивающими свойствами: валериана, мелисса, мята,
- обладающих спазмолитическим эффектом: ромашка, укроп.
В качестве питья используется:
- зеленый чай,
- вода с добавлением лимонного, апельсинового сока.
Прием пищи в первые сутки кровавой рвоты полностью исключают.
Профилактика
Конкретных мер, для предотвращения рвоты с кровью нет – это симптом заболеваний. Общие рекомендации заключаются в исключении алкоголя, регулярном занятии спортом и правильном питании. При появлении недомоганий нужно своевременно обращаться в больницу.
Видео
Причины рвоты с кровью, что следует делать.
Когда появляется рвоты с кровью – это говорит о развитии внутреннего кровотечения из-за разных заболеваний. Терапия заключается в лечении основной патологии медикаментозно либо народными средствами. Самолечение рекомендуется исключить.