Цирроз печени у детей — патологическое состояние, во время которого в органе происходят необратимые изменения тканей, сосудов и желчных протоков. Ткани печени погибают, а вместо них образовываются рубцы, которые меняют структуру органа. С аутоиммунным типом цирроза печени на сегодняшний день сталкиваются 2% детей.
Причины врожденного цирроза печени
Врожденное заболевание начинает развиваться еще во время беременности. Спровоцировать цирроз печени у новорожденного могут такие причины:
- краснуха,
- гепатит,
- герпес.
Все они в любом случае передаются ребенку. Также огромную опасность и тяжелые последствия несет токсоплазмоз. Именно поэтому и до, и во время беременности женщине необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие заболеваний и предотвратить развитие патологий у будущего ребенка.
Симптомы цирроза в детском возрасте
У новорожденных детей это заболевание проявляется такими симптомами как:
- желтый оттенок кожных покровов и слизистых оболочек,
- увеличение селезенки и печени,
- бесцветный либо очень светлый кал,
- выделение крови из пупочной ранки младенца,
- появление в моче желчных пигментов,
- различных размеров кровоподтеки на лице, туловище,
- расширенные вены на животе грудничка.
У старших детей и подростков возраста начало заболевания по каким-либо признакам довольно сложно. Клинические симптомы начинают проявляться уже при большой степени поражения органа. К ним относятся:
- желтуха,
- зуд кожных покровов,
- ярко-розовый цвет ступней и ладоней,
- дискомфорт и болевые ощущения справа под ребрами,
- увеличение органа в размерах,
- возникновение сосудистых звездочек и венозной сетки на животе,
- симптом «барабанных палочек», когда фаланги пальцев становятся похожи на барабанные палочки,
- интоксикация, общая слабость, быстрая утомляемость,
- потеря веса.
Диагностика
Точный диагноз может быть поставлен только после осмотра у доктора и проведения всех необходимых исследований и анализов. Врач обязательно обращает внимание на симптомы и сроки начавшейся болезни.
Клинический анализ крови предоставляет информацию об уровне билирубина, щелочной фосфатазы и прочие показатели, которые помогают диагностировать заболевание. Также помогают в этом и клинические анализы кала и мочи. При осмотре врач обязательно измеряет размеры живота, чтобы определить, насколько увеличены органы.
Лечение
Основа лечения этого тяжелого заболевания – профилактика и коррекция осложнений. Ребенку назначается высококалорийная диета, в которой содержится большое количество аминокислот. Также в организм должно поступать достаточное количество калия. Из рациона придется навсегда исключить такие продукты питания, как:
- колбаса, жирные сорта мяса,
- печень и почки животных,
- жирная рыба,
- жирный творог,
- грибы и бобовые,
- окрошку, щи, мясные бульоны,
- маринованные овощи и консервы,
- маргарин,
- кофе,
- шоколад,
- мороженное,
- специи,
- газированные напитки.
При назначении диуретиков ежедневно должен проводиться контроль диуреза, окружности живота ребенка, веса ребенка, а также электролитов в крови.
В очень сложных случаях используется трансплантация печени, что требует определенных показаний. Эффективность этой операции достигается в 90% случаев.
Рекомендации для родителей и профилактика
Во избежание развития цирроза печение необходимо обязательно своевременно лечить все заболевания, которые способны привести к таким серьезным патологиям. С момента рождения ребенок должен посещать педиатра, сдавать анализы и проходить необходимые обследования.
Беременным женщинам стоит избегать болезней, которые могут вызвать развитие цирроза печени у плода. Также при генетической предрасположенности к заболеванию, стоит пройти консультирование у генетика. Специалист поможет определить вероятность развития недуга у будущего ребенка.
Осложнения
Цирроз печени у детей опасен своими последствиями и возможными осложнениями:
- Портальная гипертензия (повышенное давление в воротной вене).
- Вероятность развития кровотечений и асцита.
- Возникновение бактериального перитонита на фоне асцита, что может привести к смерти.
- Печеночная энцефалопатия, возникающая из-за неправильного выведения аммиака из организма.
Прогноз
Прогноз при таком заболевании как цирроз печени у детей достаточно серьезный. Например, если недуг был вызван атрезией внутрипеченочных ходов, то это может привести к смерти в течение первого года жизни.
