Почему болит голова?

Одним из самых распространенных патологических симптомов на планете является головная боль. Вряд ли найдется хотя бы один счастливчик, незнакомый с нею. Тем более, что болит голова совершенно по-разному, в зависимости от причин, ее вызывающих. Поэтому и называют ее неспецифической.

Неприятные ощущения возникают внезапно, систематически, приобретают разную интенсивность, иррадиируют в шею, пульсируют у висков. Игнорировать такой дискомфорт нельзя – это может быть единственным проявлением серьезной патологии, опасной для жизни. Головная боль – всегда повод обращения к врачу.

Головная боль

Этиология

Это – самый важный вопрос, связанный с головной болью. От него зависит вид патологии и методы ее купирования. Триггерами процесса могут быть:

  • Артериальный спазм.
  • Высокое АД.
  • Кислородное голодание.
  • Ригидность мышц шеи, их перенапряжение.
  • Раздражение нервных окончаний, спровоцированное воспалением или другими патологическими процессами.
  • Атмосферные колебания давления.
  • Вирусные заболевания.
  • Физическое перенапряжение.
  • Диеты, голод.
  • Стресс, депрессия.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Недостаточная двигательная активность.
  • Отложение солей в шейном отделе позвоночного столба.
  • Воспаление придаточных пазух носа.
  • Беременность.
  • Опухоль мозга.

Это – основные, но далеко не все причины головной боли. Цефалгия обязывает обратиться за помощью к специалисту, провести полное обследование, поскольку от этого может зависеть жизнь человека в прямом смысле этого слова. Самолечение недопустимо.

Головная боль, скорее всего, признак серьезной патологии, протекающей латентно. Иногда она может оказаться первым и единственным проявлением заболевания.

Пропустить момент ее появления, не выяснить причину повторяющихся приступов, отмахнуться от возможных последствий, значит, совершить преступление по отношению к себе и своему здоровью, поставить под удар благополучие близких. Цефалгия – одна из причин инвалидности или летального исхода.

Классификация (виды)

Головных болей разного генеза встречается достаточно много, но все они делятся, прежде всего, по нескольким направлениям:

  • Головные боли сосудистого характера, вызванные заболеваниями сосудов мозга. К ним относят цефалгию в результате сужения или расширения диаметра артерий, их разрывов или воспаления. Такие боли пульсируют, вызывают тошноту и головокружение, снижение рефлексов.
  • Психогенные цефалгии в результате стресса и нервного перенапряжения. Это сжимающие обручем боли, усиливающиеся при изменении положения тела.
  • Головные боли в результате черепно-мозговых травм, сотрясения мозга, опухолей, инфекций. Они связаны с нарушениями в циркуляции ликвора – спинномозговой и церебральной жидкости. Это – ночные цефалгии. С утра они мешают начать разговаривать и двигаться.
  • Боли головы, несвязанные со структурами мозга: вирусные инфекции, интоксикация, остеохондроз. Это простреливающие или ноющие боли.

Кроме такой общей классификации, существует наиболее популярное у врачей деление на цефалгии по их ориентировочной этиологии.

Совет о головной боли

Оно включает:

  • Боли от напряжения или тензионные, с которыми встречался каждый. Обычно несильная, но повторяющаяся регулярно и длящаяся иногда до недели. Хроническое течение приобретает в 3% случаев. Боль давит на голову, сжимает ее в кольцо. Интенсивность нарастает к вечеру. Суть – длительное напряжение мышц шеи и головы: статичная поза за компьютером, за рулем авто, неудобная подушка во время отдыха или психоэмоциональное перенапряжение.
  • Мигренозные – это односторонние давящие или сильно пульсирующие боли, возникающие внезапно и продолжающиеся не менее 4 часов. На этом фоне появляются тошнота, светобоязнь, головокружение, слабость. Страдают чаще женщины репродуктивного возраста. Суть – расширение сосудов мозга по неизвестным причинам. Кора головного мозга при этом демонстрирует высокую электрическую активность. Проходит так же, как и начинается – внезапно.
  • Хортоновские (кластерные). Встречается у 1% населения планеты. Причины неизвестны. Считается одной из самых тяжелых разновидностей. Пульсации односторонние в области глаз и лба, приступ длится до полутора часов, вызывает слезотечение, насморк, прилив крови, отек. Страдают чаще зрелые мужчины.
  • Похмельные. Очень близки к мигренозным. Причины понятны. Суть – расширение мозговых капилляров после пьянки с блокировкой синтеза серотонина и утратой взаимосвязи между нейронами. Обезвоживание усугубляет симптоматику.
  • Новообразования головного мозга. Они только в 4% случаев сигнализируют о себе цефалгией. Для них характерна интоксикация, сопровождающаяся потерей веса, судорогами. Причина выявляется при обследовании. Суть – повышение внутричерепного давления.
  • Кровотечение внутричерепной коробки. Причина очевидна: травма с разрывом сосудов. Очень опасно. Боль нарастает стремительно, приводит к потере сознания. Суть – сдавливание центров головного мозга гематомой.
  • Височный артериит. Боль в таком варианте встречается после 50 лет и свидетельствует о скорой потере зрения. Сопровождаются бессонницей, иррадиируют в плечо и шею, вызывают покраснение лица. Суть – аутоиммунные процессы, спровоцированные банальными причинами: бесконтрольный прием лекарств, интенсивный загар, переохлаждение, спиртные напитки, травмы.
  • Инфекционные – сопровождаются нарушением общего состояния: высокой температурой, ознобом, кашлем, ринитом. Крайняя степень – менингит. Причина очевидна. Суть – токсическое раздражение нервных окончаний.
  • Посттравматическиеи – связаны с повреждением черепа или шейных позвонков. Особенность цефалгии – ее отсроченность.
  • Синусные – результат воспаления придаточных пазух. Основные ощущения сконцентрированы в области носа и не проходят до полного выздоровления.
  • Цефалгии на фоне повышения внутричерепного давления во время родов и родовых травм, распирающие череп, сопровождающиеся вспышками яркого света. Сохраняются в качестве следовой реакции и в посттравматическом периоде.
  • Головные боли в результате повреждения тройничного нерва. Кратковременные (несколько секунд), но чрезвычайно острые и мучительные. Суть – патология ротовой полости, зубов.
Читайте также:  Почему ребенка тошнит и что делать

Есть и третий вариант классификации головной боли – по месту ее локализации:

  • Цефалгия висков, лба, затылка: «гудящая» или «каска неврастеника». Причина: усталость, стресс. Суть – спазм мелких мышц окружности головы. Коррекция – умение расслабиться.
  • Виски болят при инфекциях, интоксикациях и ПМС.
  • Затылок ломит к смене погоды – это перепады внутричерепного давления вслед за атмосферным, но самая частая причина пульсирующей боли в затылке – скачки АД, требующие срочного совета врача.
  • Разламывается одна из половин головы – это мигрень.
  • Головная боль в области орбит – простуда, грипп или ОРВИ, а также беспричинная кластерная цефалгия.
  • Сочетание цефалгии затылка и висков – свидетельство остеохондроза.

Симптоматика

Клинические проявления головной боли можно объединить в несколько больших групп, коррелирующихся с причинами патологического состояния:

  • Боль в результате перенапряжения любого генеза заявляет о себе постоянным присутствием, сопровождается чувством физической, «выжатости», ригидности шейных мышц, состоянием дискомфорта, которое не усиливается, но и не уменьшается при дополнительных нагрузках: уборка, стирка, покупки в магазине. Многие используют элементы медитации, чтобы снять такую боль, слушают умиротворяющую музыку, шум прибоя, пение птиц в лесу, записанные на диск. Иногда прибегают к гипнотическому сну, другим антистрессовым техникам.
  • Кластерную боль невозможно спутать ни с какой другой. Приступ возникает остро, с орбитальной области, постоянен по интенсивности. Глаза краснеют, возникает отек, слезотечение, присоединяется насморк. Страдающие такой цефалгией знают, что принимать горизонтальное положение в это время – «смерти подобно», настолько усиливаются болевые ощущения. Поскольку подвержены приступам в основном мужчины, то восприятие утраивается. Это понятно, если женщина и с температурой в 38 градусов способна выполнять важные дела, то мужчина уже после 37,3 – лежит в «предсмертной агонии».
  • Мигрень проявляется в пульсирующей болезненности висков, диффузно распространяющейся по одной половине головы, усиливающейся при ходьбе, выполнении любой работы, появляется боязнь света, подташнивание. Иногда яркие вспышки перед глазами говорят о приближающемся приступе. Это, так называемая, мигренозная аура. За ней наступает физический подъем, прилив сил, желание свернуть горы. Но во время и после приступа пациент испытывает чувство разбитости, опустошения.
  • Посттравматические головные боли обязательно характеризуются тошнотой, рвотой, головокружением. Голова, словно наливается свинцом, ее невозможно поднять, больно говорить, двигаться. Это – симптомы сотрясения мозга.
  • Самая большая группа цефалгий с известной причиной, локализующейся за пределами головного мозга – это инфекции, интоксикации, скачки АД, обострение соматических заболеваний. Головная боль – один из симптомов такой патологии, она купируется вместе с лечением болезни.
Читайте также:  Увеличены лимфоузлы в паху у женщин

Виды головных болей

БезОков разъясняет: может ли беременность стать причиной головной боли?

Цефалгия беременных – достаточно частое явление на протяжении всего срока вынашивания малыша, в родах и после них. Связано это с дополнительной нагрузкой на сосуды будущей мамы. Именно головная боль первой говорит о том, что произошло великое таинство зачатия. В остальном, причины дискомфорта ничем не отличаются от обычных.

Однако стоит иметь в виду, что организм претерпевает гормональную перестройку, становится чувствительным и уязвимым к минимальным «провокациям».

Увеличившийся объем крови в системе кровообращения необходим для питания плода, становится триггером отеков и скачков артериального давления, особенно на поздних сроках беременности. Если до этого женщина уже страдала какой-то разновидностью цефалгии, то в период вынашивания младенца, она обостряется так же, как и соматические заболевания. Иногда в это период дебютирует мигрень.

Еще одной особенной причиной головной боли беременных может стать позвоночник, испытывающий чрезмерные нагрузки в этот период. Если в процесс вовлекаются сосуды и нервы, питающие головной мозг, то скачков АД, обмороков, сосудистых кризов не избежать. Все это негативно сказывается на состоянии будущего ребенка и мамы. Развивающаяся гипоксия может быть компенсирована правильным режимом прогулок на свежем воздухе.

Цефалгию во время беременности, сопровождающуюся тошнотой и головокружением, называют токсикозом. Он требует постоянного наблюдения и медикаментозной коррекции, в случае необходимости: Амигренин.

Диагностика

Если головная боль вызывает чувство дискомфорта и становится постоянной, нужно обращаться к врачу.

Сегодня существуют целые клиники, отделения в больницах, кабинеты, которые занимаются решением этой проблемы. Чтобы визит к специалисту был результативным, рекомендуют предварительно в течение некоторого времени вести специальный дневник, где отмечать время появления приступа, его продолжительность, интенсивность, предположительную причину.

Анализ данных поможет врачу определиться с объемом дополнительного обследования:

  • ОАК и ОАМ – они дадут представление об общем состоянии организма.
  • КТ или МРТ при необходимости.
  • УЗИ и УЗДГ.
  • Рентгеновский снимок.
  • Электроэнцефалография.

По итогам обследования назначается соответствующая терапия.

Лечение

Лечением цефалгий занимается невролог. Он при необходимости направляет на дополнительные консультации к смежным специалистам: эндокринологу, наркологу, кардиологу, гематологу, гинекологу, инфекционисту. Иногда требуется совет нейрохирурга, онколога.

В качестве вспомогательной терапии назначается рефлексотерапия во всех ее разновидностях, массаж, ЛФК.

Характер лечения при разных головных болях отличается:

  • Тензионные боли или цефалгия напряжения купируется простыми обезболивающими: Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен, Миг. При затяжном приступе показана легкая физкультура, прогулки на свежем воздухе, массаж воротниковой зоны. Хронизация процесса требует медикаментозной терапии по индивидуальной схеме, подобранной врачом.
  • Мигрень купируется с трудом. Триггерами обострения могут стать запахи, громкий звук, табачный дым, любое тривиальное средство. Наиболее эффективны при лечении – триптаны, но они вызывают привыкание и требуют постоянного увеличения дозы. Как вылечить мигрень радикально, пока не придумали.
  • Кластерные боли непредсказуемы, но интенсивны и болезненны. Возникают и проходят внезапно. Патогенетических средств нет, помогает кислородотерапия через маску, инъекции по рекомендации врача.
  • Похмельный синдром лечится хорошим сном и Парацетамолом.
  • Лечение опухолей зависит от их генеза, стадии, локализации и полностью находится в компетенции врача.
  • Кровотечения внутри черепа лечат хирургическим путем: нужно удалить гематому, ушить кровоточащий сосуд и провести адекватную гемостатическую терапию.
  • Воспаление височных артерий подлежит гормональной терапии, сопутствующую патологию зрения лечит окулист.

Вообще, в лечении цефалгии использую как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию. Врач сталкивается с ситуацией, когда за помощью к нему обращается пациент, длительное время принимавший обезболивающие. Поэтому первой задачей становится отказ от этих препаратов. Это занимает больше месяца.

Читайте также:  Темная моча при беременности

Иногда для детоксикации требуется госпитализация, но без этого двигаться дальше нельзя.

Второй этап купирования головной боли – индивидуальный подбор препаратов. Он длится до 100 дней, поскольку эффект каждого лекарства проявляется постепенно.

Препараты

Назначают антидепрессанты: Феварин, Миансерин, Сертралин, Амитриптилин, Флоуксетин. В тяжелых случаях их сочетают с бета-блокаторами: Анаприлин, Беталог-ЗОК, нестероидными противовоспалительными средствами: Нурофен, Ибупрофен, Миореалаксантами: Тизанидин.

В периодах ремиссии используют антиконвульсанты: Карбамазепин, НПВС, блокаторы кальциевых каналов: Верапамил.

При мигрени добавляют Церукал, аутотренинги, массаж, ЛФК.

Головную боль у детей лечат препаратами на основе лекарственных трав с седативным эффектом.

Сегодня в аптеках продается огромное количество таблеток от головной боли. Все они востребованы, поскольку врачи не рекомендуют терпеть головную боль, независимо от ее генеза. Самый безопасный и доступный по цене препарат – Парацетамол. Он показан всем без ограничения как симптоматик.

Мигренол – тот же Парацетамол с добавлением кофеина, сегодня без рецепта его приобрести нельзя, но именно он спасает от приступа мигрени и вегетососудистых болей. Сюда же относится и Солпадеин, комбинированный еще и с кодеином. Тоже рецептурный препарат.

Без рецепта можно приобрести Анальгин, Ибупрофен, Седалгин плюс с витамином В. Все они снимают явления воспаления, отечность, болезненность. Спазмалгон и Брустан – спазмолитики. Выбор препарата и его дозировка – прерогатива врача.

Лекарства

Народные средства

Испокон веков для купирования цефалгии использовались народные рецепты: чай с мятой и мелиссой, ромашковый отвар с добавлением валерианы. Суть – снятие сосудистого спазма и легкий седативный эффект. Эффективен и чай с розмарином, особенно для головных болей из-за нервного перенапряжения.

Кроме чаев и отваров рекомендуют ингаляции эфиров цитрусовых, лаванды, хвои. В случае мигрени помогает яблочный уксус, разбавленный водой в пропорции 1:1. Можно растирать маслом виски.

Еще лучше использовать аромалампу. Для этого эфиры разбавляют водой.

Кроме ингаляций и массажного втирания масел в виски применяют компрессы из них: в литре теплой воды растворяют по несколько капель масла и 1 столовую ложку морской соли. Смачивают в растворе салфетку и прикладывают к голове.

Летом наши бабушки использовали живые компрессы из мяты и мелиссы, прикладывая растения к вискам, затылку и лбу. Зимой – тоже самое проделывали с капустными листьями. Подчеркнем, что это возможно только при тензионных болях легкой степени тяжести. Все неясные с точки зрения этиологии цефалгии требуют обращения к врачу.

Как быстро снять головную боль?

Экспресс-методами, если под руками не оказалось обезболивающих, считаются:

  • Чашка крепкого чая. Не кофе, а именно чая, кофе действует эффективнее на первых порах, но потом боль возвращается с удвоенной силой. Еще сильнее эффект, если в чай добавить мяту и мед. В продукте пчеловодства много магния и калия, который улучшают состояние сосудистой стенки, снимают спазм.
  • Смазать виски ментоловой мазью или бальзамом «Звездочка».
  • Легкий массаж головы руками: от лба – к затылку и от темени – к ушам.
  • Растереть виски лимонными корками до образования красного, зудящего пятна.
  • Выспаться: сон, темнота и покой прогонят боль.

Профилактика

Специфических методов предупреждения болевого приступа нет. Но в качестве неспецифических мер показаны:

  • Рациональное питание, регулярный прием пищи.
  • Исключение спиртных напитков и никотина.
  • Диспансеризация и профосмотры.
  • Купирование хронических инфекций, психосоматических заболеваний.
  • Отсутствие стрессов.
  • Табу на самолечение.

Последнее при головной боли, действительно, исключено, поскольку неожиданно может привести к летальному исходу. Цефалгия – не норма, а симптом, требующий врачебного вмешательства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о зависимостях и вредных привычках человека
Adblock
detector