Использование активного вещества бупропиона показано при лечении состояний, сопровождающихся депрессивными расстройствами. Одним из них является никотиновая зависимость. Чтобы терапия принесла положительные результаты, следует знать показания к назначению лекарства и те состояния, при которых применение препарата окажет положительное воздействие на организм.
Антидепрессивное действие способствует уменьшению неприятных ощущений, которые обусловлены прекращением курения.
Страной рождения бупропиона является США. Он был запатентован в 70-х годах XX века. Вначале препарат назначался с дозировкой в 400-600 мг в сутки. В ходе применения лекарства было выявлено, что оно увеличивает опасность развития эпилепсии. В связи с этим бупропион был запрещен.
Признаки эпилептического приступа
Позднее специалистами было обнаружено, что проявление побочной симптоматики напрямую зависит от количества принимаемого вещества. При дозировке, не превышающей 450 мг в сутки, возникновение припадков выявлено не было.
Велбутрин — популярный препарат на основе бупропиона
Самый известный препарат на основе бупропиона — Велбутрин. Инструкция по применению гласит, что формой выпуска этого лекарства являются таблетки. На одной стороне присутствует надпись «GS5FV». Таблетки упакованы во флаконы по 7, 30 и 90 штук.
Состав препарата представлен одним действующим веществом — бупропионом. Его доза может составлять 150 и 300 мг. Дополнительно средство включает еще группу компонентов, среди которых присутствует поливиниловый спирт, глицерил трибегенат, метакриловая кислота и другие вещества.
Показания к назначению
Выделяют несколько направлений назначения бупропиона. Инструкция содержит информацию о следующих показаниях к применению:
- лечение депрессивных состояний (от легких до тяжелых) в комплексе с другими средствами,
- профилактика обострений депрессивных расстройств,
- лечение проявлений тревожности и социофобии при возникновении депрессивного состояния,
- лечение неврозов различной этиологии,
- во время отказа от курения,
- при увеличении веса и появлении сексуальных проблем на фоне депрессивного состояния,
- для устранения синдрома недостатка внимания,
- для устранения симптомов сезонных аффективных расстройств.
Особенности применения: общие правила
Таблетки Бупропиона принимают, не разжевывая, с большим количеством воды. Действие лекарства наступает через несколько недель регулярного приема. Перед употреблением необходимо ознакомиться со специфическими особенностями средства:
- максимальная дозировка составляет 450 мг в сутки,
- в сутки достаточно одного приема,
- выпивать таблетки необходимо в одно и то же время.
Вначале назначают дозировку в 150 мг. При необходимости врачом может быть рекомендовано увеличение количества принимаемого вещества на 100 мг. Затем в течение 2-х недель осуществляют контроль состояния пациента. При отсутствии улучшений назначают максимальную дозу. Показано длительное применение (от 6 месяцев и более).
Особенности приема во время беременности и лактации
Назначение препарата при вынашивании ребенка показано строго по рекомендации врача. Отсутствуют данные о влиянии бупропиона на развитие плода. Поэтому его безопасность для беременных остается под сомнением.
Бупропион и другие компоненты, входящие в состав Велбутрина и аналогичных средств проникают в грудное молоко. Поэтому в период лактации применение исключено.
Назначение в педиатрии
Одним из противопоказаний препарата является возраст младше 18 лет. В педиатрии средство не используется в связи с опасностью возникновения мыслей с суицидальной направленностью.
Использование в пожилом возрасте
Назначение лекарства после 65 лет требует коррекции дозы или снижения количества приемов. Это обусловлено опасностью развития побочных действий.
Противопоказания
Применение бупропиона имеет множество положительных отзывов. Несмотря на это, следует знать о состояниях, при которых препарат не рекомендуется к приему. Среди противопоказаний к назначению лекарства выделяют:
- эпилепсию и прочие виды судорожной активности,
- возраст младше 18 лет,
- наличие патологий нервно-психической природы (анорексии или булимии),
- развитие новообразований головного мозга,
- аллергические реакции,
- болезнь Паркинсона (из-за несовместимости препаратов),
- сахарный диабет,
- применение других антидепрессантов (перерыв между препаратами должен быть не менее 14 дней),
- нарушение работы почек при нефропатии,
- цирроз печени.
Специфика побочных действий
Использование бупропиона при лечении никотиновой зависимости приводит к появлению следующих явлений: дрожание конечностей, покраснение лица, усиление сексуального желания. Подобная побочная симптоматика становится одной из причин отказа от приема препарата. Однако неприятные явления проходят после 2-х недельного употребления (при максимальной дозировке в 300 мг).
Прием антидепрессантов может сопровождаться:
- возникновением сухости во рту,
- резкими переменами настроения,
- нарушением пищеварения, что проявляется тошнотой, рвотой, плохим аппетитом,
- проблемами со зрением,
- нарушением концентрации внимания,
- трудностями с мочеиспусканием.
В некоторых случаях во время приема возможно появление тахикардии, патологий в работе сосудов, синдрома Стивена-Джонсона (характеризуется поражением слизистых оболочек и кожи аллергического генеза), эпилептических припадков, желтухи, воспаления печени.
Взаимодействие с другими веществами
Перед применением бупропиона необходимо ознакомиться со списком веществ, которые несовместимы с веществом. Это позволит избежать осложнений и негативных последствий. Не рекомендуется назначать бупропион с:
- другими антидепрессантами,
- анксиолитиками, то есть препаратами, направленными на устранение тревоги, страха, беспокойства, эмоционального напряжения,
- глюкокортикоидами (в том числе и при наружном использовании),
- антибиотиками из группы цефтриаксона,
- бета-блокаторами,
- медикаментами, которые назначаются при болезни Паркинсона,
- препаратами, уменьшающими уровень сахара в крови (в том числе инсулином).
Препарат не совместим с алкогольными напитками. Действующее вещество снижает чувствительность организма к этанолу. Это опасно изменением уровня судорожного порога головного мозга.
Выбор среди препаратов содержащих бупропион и аналогов
Активное действующее вещество под названием бупропион входит в ограниченное число препаратов. На отечественном рынке один из аналогов представлен Велбутрином, входящим в Российский фармакологический справочник.
Второй препарат с аналогичным составом — Зибан. Он имеет сертификат о возможности применения при лечении никотиновой зависимости. Однако в России препарат не зарегистрирован, поэтому отечественные специалисты редко акцентируют внимание на применении Зибана.
Выбор среди аналогов препаратов бупропиона по действию обширен (содержат другие активные вещества). Список представлен такими, как:
- Прозак,
- Триттико,
- Людиомил,
- Адепресс.
Бупропион не может быть заменен пациентом на аналоги самостоятельно. Каждый из препаратов имеет свою специфику применения. Поэтому назначение любого из них должно осуществляться специалистом.
Бупропион, являясь представителем антидепрессантов, требует острожного применения. Использование средства не по назначению приведет к негативным последствиям. Прием согласно рекомендациям врача и с учетом специфики развития побочной симптоматики позволит добиться положительного результата в лечении. Смена препарата на аналоги может быть рекомендовано только врачом после обследования пациента.
