Гепатомегалия или увеличенная печень

Печень играет большую роль в нормальном функционировании организма человека. Ежедневно люди сталкиваются с различными воздействиями внешней среды: ионизирующее излучение, инфекционные факторы, употребление генномодифицированной продукции и алкоголя. При этом печень через себя пропускает опасные токсины, поступающие в организм, обезвреживает их.

Печень

Нормальные размеры печени у взрослого человека на УЗИ

Размеры левой доли 6,2-9,0 см, а правой 12,0-18,0 см.

  • Ширина, которую измеряют справа налево – 23-27 см.
  • Длина от заднего тупого до переднего острого края составляет 15-20,5 см.
  • Поперечник от 20 см (допускают 22 см).

Увеличенная печень — это скорее важный диагностируемый признак, а не заболевание. В практической медицине этот симптом называют гепатомегалия. Он указывает на сбой в нормальной работе железы.

Причины

Медики выявляют множество причин изменения размеров органа:

  • злоупотребление алкогольными напитками,
  • инфекционные болезни (малярия, мононуклеоз, энтеровирусная инфекция, вирусный гепатит А, В, С),
  • жировой гепатоз,
  • нарушение усвоения меди,
  • гемохроматоз (нарушен метаболизм железа),
  • токсическое повреждение паренхимы печени (различными ядами, техническими жидкостями при алкоголизме),
  • неограниченное употребление токсичных лекарств,
  • холангит (острое воспаление в желчных протоках),
  • обусловленные генетикой и наследственностью системные болезни (амилоидоз, гиперлипопротеинемия),
  • поликистоз,
  • лейкемия,
  • диффузная лимфома,
  • цирроз,
  • злокачественные опухоли печени (гепатокарцинома),
  • сердечная патология,
  • паразитарные заболевания (эхинококкоз).

Клиническая картина

Человек с увеличенной печенью наблюдает у себя следующие проявления:

  • ощущение дискомфорта и тяжести в подреберье с правой стороны,
  • пожелтение,
  • тошнота и рвота,
  • изжога, сильный запах изо рта, иногда отрыжка,
  • частые запоры с последующей диареей,
  • неустойчивое эмоциональное состояние,
  • нарушение сна,
  • кахексия,
  • возможно повышение температуры тела,
  • изменение окраски мочи и кала,
  • печеночные ладони (симметричное покраснение обеих ладоней),

Это могут быть симптомы разных заболеваний. Для точного диагноза нужно обследоваться у специалиста. Главное вовремя принять меры, чтобы не было тяжелых осложнений.

Классификация гепатомегалии

В основе классификации лежит этиологический фактор. Печень может быть увеличена из-за:

  • нарушения кровообращения,
  • нарушения обмена веществ,
  • воспалительных процессов,
  • заболевания кроветворной системы,
  • общего поражения организма.
  • Жировой гепатоз с увеличением печени

    По статистике жировой гепатоз выявляют у 20% людей по всей Европе. В основном жировая трансформация печени происходит у алкоголиков и людей, страдающих ожирением. У большинства в течение десятка лет жировой стеатоз переходит в цирроз и рак. Исход не зависит от причины возникновения патологии.

    Данный процесс может возникать у лиц с сахарным диабетом 2 типа, а также при сбое обмена холестерина. Из-за того, что обмен жиров нарушается, большое количество триглицеридов откладывается в паренхиме, что, в свою очередь, ведет к образованию жирового гепатоза с увеличением печени.

    Гепатоциты перестают работать, на смену им приходит жировая или соединительная ткань, размеры печени увеличиваются. Со временем все эти процессе нарастают.

    Сердечная недостаточность и увеличенная печень

    Нарушение нормального кровообращения в правых отделах сердца может приводить к снижению работоспособности органа за счет снижения сердечного выброса.

    Замедление циркуляции крови в печеночных сосудах ведет к венозному застою, как следствие отек паренхимы. Сердечная недостаточность процесс длительный и хронический, в течение длительного времени клетки организма испытывают недостаток кислорода, и печень в том числе. Гепатоциты погибают, а вместо них разрастаются соединительнотканные тяжи. Из-за этого железа увеличивается и становится плотной — функционирование нарушается.

    В медицинской практике это явление называют кардиогенным фиброзом или циррозом.

    Диагностика

    Диагностику необходимо начать с опроса и общего осмотра. При разговоре больной опишет жалобы характерные для нарушения работы печени.

    Осмотр:

    Врач осмотрит больного, особое внимание необходимо обратить на кожные покровы, слизистые оболочки и склеры. Возможно появление желтушности. Специалист с помощью пальпации определяет: увеличение размеров и плотность печени, а также ее болезненность. При перкуссии (простукивании пальцами) определяет границы органа.

    Лабораторные методы:

  • ОАК (уровень гемоглобина и лейкоцитов и тромбоцитов).
  • Развернутый БАК (количество: печеночных ферментов, белка, холестерина и фракций липидов).
  • Кровь на маркеры к вирусным гепатитам и ВИЧ.
  • Изучение под микроскопом большой кровяной капли (выявление малярии).
  • Инструментальные методы:

  • УЗИ брюшной полости (при обследовании можно определить размер печени, селезенки, поджелудочной железы, определить наличие свободной жидкости в животе).
  • Компьютерная томография (определение размеров и структуры паренхимы).
  • Рентген груди (увеличение сердца).
  • Биопсия печени под контролем УЗИ.
  • Если у пациента или его окружения есть подозрения, что печень увеличена, нужно обязательно обратиться за помощью в больницу.

    Без выявления причины аномального роста печени, надеяться, что все пройдет самостоятельно, не правильно. Последствия затянувшегося процесса могут быть серьезные, вплоть до острой печеночной недостаточности и летального исхода.

    Лечение

    После выявления истинной причины — лечение увеличенной печени будет более продуктивным и рациональным. Во-первых, нужно пойти к врачу и выяснить, насколько патология запущена. Далее он назначит необходимое лечение.

    Гепабене

    Используют:

    • медикаментозное лечение,
    • оперативное вмешательство,
    • народные средства.

    До того, как начать лечение, нужно привести свой рацион в порядок, чтобы печень не работала на износ.

    Диета при увеличенной печени заключается в следующем:

    • исключение жирного и острого, соленого, копченого,
    • прекращение приема алкоголя,
    • употребление продуктов с клетчаткой, большим содержанием микроэлементов и витаминов,
    • приготовление пищи на пару или в духовке,
    • дробное питание до 7 раз в день маленькими порциями.

    Обязательно употреблять следующие продукты:

    • свекла,
    • цветная капуста или брокколи,
    • зелень,
    • сухофрукты,
    • гречневая крупа и овсяные хлопья,
    • грецкий орех,
    • молочные продукты не жирные,
    • белое мясо и рыба,
    • зеленый чай.

    При соблюдении диеты организм восстановится и насытится важными веществами.

    Медикаментозное лечение

    Препараты может назначить только специалист, после проведения всех необходимых обследований.

    Список лекарственных препаратов для лечения увеличенной печени:

    Эссенциале

    Препарат Эссенциале

    В составе препарата эссенциальные фосфолипиды очень схожи с фосфолипидами организма человека. При повреждении клеточных оболочек гепатоцитов этот препарат помогает восстановить их целостность.

    Гепабене

    Растительный препарат способствует синтезу белка необходимого для восстановления поврежденных гепатоцитов.

    Легалон

    Гепатопротектор — стабилизирующий мембраны клеток, ускоряющий регенерацию гепатоцитов. Останавливает процесс проникновения в клетки гепатотоксинов.

    Галстена

    Гомеопатический препарат с гепатопротекторным действием. Снижает явление цитолиза и холестаза, обладает выраженным желчегонным действием, снимает симптомы диспепсии.

    Галстена

    Резалют Про

    Действие направлено на улучшение защитных функций гепатоцитов и более быстрой регенерации поврежденных клеточных мембран.

    Резалют Про

    Лив – 52

    Фитопрепарат оказывает антитоксическое, гепатопротекторное и желчегонное действие.

    Овесол

    БАД с противовоспалительным и детоскицирующим действием. Улучшает функцию печени, дренирует желчные протоки.

    Овесол

    Дополнительные препараты

    Для улучшения пищеварения применяют:

    • Аллохол. Комбинированный препарат, усиливающий секреторную и двигательную активность органов пищеварения. Обладает желчегонным свойством.
    • Мезим. Ферментное средство улучшает работу ЖКТ и улучшает пищеварение.

    Оперативное лечение

    Хирургический метод применяют при наличии различных опухолей, паразитарных кист, камней в желчном пузыре и протоках (с целью улучшения оттока желчи), трансплантации печени.

    Народные средства

    Для более стойкого и быстрого эффекта можно применять народные средства вместе с медикаментами

  • Грецкие орехи измельчить и добавить мед в одинаковых пропорциях. Употреблять в пищу по 50 грамм 3 раза в сутки.
  • Ежедневно по утрам съедать по 100 грамм вареной свеклы. Употреблять можно просто кусочками или натереть на терке, заправить растительным маслом.
  • Заваривать волокна кукурузы и пить вместо чая без сахара.
  • Прогноз

    Точного прогноза при увеличении печени никто не знает. Исход зависит от многих факторов: степени тяжести заболевания, первопричины гепатомегалии, времени обращения за медицинской помощью.

    Последствия

    Если гепатомегалию не лечить, то исход будет неблагоприятным. Летальные случаи фиксируются в результате острой печеночной недостаточности.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Все о зависимостях и вредных привычках человека
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    пятнадцать − десять =

    Adblock
    detector