Гепатит A

Пожалуй, самая известная патология печени, инфекционного характера это болезнь Боткина. Заболевание носит острую форму и расценивается как наиболее легкий вид гепатита, поскольку не переходит в хроническую стадию.

Описание болезни

В медицинском справочнике эта аномалия носит название — гепатит A. Активация болезни происходит посредством вируса, который передается при близком контакте с больным, а также с помощью продуктов питания и воды. Признаки заболевания проявляются в срок, который составляет, в среднем, около месяца.

Гепатит A протекает в легкой или тяжёлой форме, и имеет ряд особенностей:

  • не имеет затяжной фазы развития,
  • не служит источником стабильного повреждения органа.

После перенесенного заболевания, в организме образуются антитела, которые, в дальнейшем, служат гарантией от повторного заражения. Кроме того, в качестве профилактики недуга, используют вакцинацию. Считается, что прививка является надежным средством для предупреждения возникновения гепатита А. Не менее важными факторами для предотвращения недуга можно назвать:

  • меры безопасности в области водоснабжения,
  • поставка качественных продуктов питания,
  • соблюдения правил санитарии в общественных местах и личной гигиены каждого человека.

Инкубационный период

Карантинный период, в течение которого развивается заболевание, составляет, как правило, от четырнадцати до двадцати восьми дней. В это время вирус проникает в кровь, распространяется и накапливается в организме.

В инкубационный период начинают проявляться первые симптомы:

  • высокая температура тела,
  • общее ухудшение самочувствия,
  • отсутствие аппетита,
  • болевые ощущения в области живота,
  • рвотные позывы,
  • расстройство кишечника,
  • изменения цвета кожи, глазных белков.

Однако, признаки болезни появляются не у всех зараженных людей. Кроме того, у детей, на раннем этапе, они практически не проявляются, и гепатит развивается бессимптомно. И лишь 10% инфицированных, в возрасте до 6 лет, заболевают желтухой.

Наиболее опасной болезнь Боткина, считается для людей старшей возрастной группы. У них патология может развиваться в тяжёлой форме и иметь трагические последствия.

Периоды (симптомы) патогенеза

Зарождение и развитие желтухи происходит следующим образом:

  • Инкубационная стадия. Карантин длится в течение месяца.
  • Появление первых признаков (около трёх недель).
  • Течение самой болезни (от семи дней до двух месяцев).
  • Процесс восстановления организма после болезни может занять достаточно длительное время: от одного года до двух лет.
  • Пути передачи

    Опасность заразиться гепатитом A есть у любого человека, который ранее не болел гепатитом и не прививался от него.

    Угроза вирусного заражения существует при следующих обстоятельствах, а именно:

    • при близком соприкосновении с инфицированным человеком,
    • через пищевые продукты или некипяченую воду, содержащие возбудителей болезни,
    • купание в грязных водоёмах,
    • укус комара может стать источником заражения гепатитом A.

    Воздушно-капельным путем инфекция не передается.

    Опасность представляют: антисанитария, грязная вода, интимные отношения с носителем вируса, путешествия в страны и районы с большой степенью эндемичности.

    При случайных контактах с носителем вируса, его передача не осуществляется.

    Типы заболевания

    Острую форму болезни Боткина провоцирует РНК-вирус. Он передается через желудочно-кишечный тракт и проявляется типичными признаками вирусного гепатита: потерей аппетита, общим недомоганием и желтухой.

    Стандартные симптомы проявляются у детей старшей возрастной группы и взрослых людей. У малышей он протекает, зачастую, без явных проявлений.

    Тяжёлая форма для этого заболевания не характерна, проявляется крайне редко, также как и смертельный исход. Диагностика аномалии проводится путем серологических исследований сыворотки крови на количественное содержание антител. Как правило, назначается поддерживающая терапия. Хронической стадии болезнь Боткина не имеет, но может грозить осложнениями. Например:

  • Тяжёлой формой аномалии, которая называется фульминантный гепатит. Характеризуется острой печеночной недостаточностью в сопровождении энцепалофалопатии. Признаками, которые сигнализируют о развитии патологии являются: спутанное сознание, наличие бессонницы, возбужденное состояние нервной системы, рвотные позывы.
  • Повторный (рецидивирующий). Происходит возврат болезни. Эта форма недуга протекает немного легче, но к типичным симптомам добавляется ощущение боли в суставах.
  • Внутрипечёночный холестаз или холестатическая желтуха. Это осложнение характеризуется нарушением процесса поступления желчи в кишечник. Возникает по причине уменьшения оттока желчи. К типичным признакам аномалии относят: лихорадочное состояние больного, желтуха, ощущение зуда, потеря веса.
  • Генетическая расположенность к заболеваниям печени.
  • Стадии развития гепатита

    Заболевание развивается в три этапа, каждый из которых обладает характерными признаками.

    Первая стадия(14-42 день). Она длится в среднем около месяца и протекает с незначительными проявлениями либо вообще без симптомов. В этот период вирус распространяется по всему организму и приспосабливается к нему.

    Второй этап (42-54 день). Реакция организма на наличие вируса:

    • ухудшение самочувствия,
    • снижение работоспособности и общая слабость,
    • боли в животе и с правой стороны брюшины. Время от времени эта боль отдает в зону лопатки и правое плечо,
    • высокая температура.

    Эти симптомы сопровождаются головными болями и ощущением болезненного раздражения кожи. У ребёнка эти признаки могут отсутствовать.

    Наступление третьей стадии (54-90 день) определяется по наличию вируса HAV. Положительный результат сигнализирует о наступлении последнего этапа развития болезни и характеризуется:

    • желтушностью кожи, слизистых оболочек, белков глаз,
    • бесцветными испражнениями,
    • темной мочей.

    Если подобные признаки появились, надлежит немедленно обратиться за помощью к врачу.

    Следует отметить, что длительность течения болезни Боткина — не более двух недель. Затем, при правильном лечении, недуг отступает. Восстановительный процесс продолжительный: от двух месяцев до года.

    Симптомы в детском возрасте

    У детей гепатит A можно определить то тем же признакам, что и у взрослых: повышенная температура, отсутствие аппетита, расстройство ЖКТ, боль в животе, общая слабость. При тревожных симптомах необходимо, без промедления, обратиться к врачу-инфекционисту. Точный диагноз поможет установить личный осмотр ребёнка и биохимический анализ мочи и крови. Дополнительно может быть назначено исследование крови на маркеры вирусного гепатита.

    Классифицируют три вида болезни:

  • Легкая форма наблюдается у половины детей, инфицированных вирусом. Типичными для нее признаками считаются: умеренно повышенная температура тела, слабая интоксикация, печень немного увеличена в размере. Период, в течение которого проявляется пожелтение кожи, продолжается не более десяти дней. Заболевание проходит в короткий срок, без осложнений. Продолжительное развитие аномалии у детей отмечено не более чем в 5%.
  • Средняя форма встречается не часто. Характерные черты гепатита проявляются умеренно, но появляются и дополнительные: увеличенная селезёнка, уменьшается количество выделяемой мочи. Симптомы могут оставаться на протяжении двух недель. Затем болезнь отступает. Процесс выздоровления длится полтора – два месяца.
  • Тяжелая форма регистрируется редко. Для этого вида гепатита, кроме ярко выраженных стандартных признаков болезни, свойственны: анорексия, кровотечения из носа, снижение частоты сердечных сокращений, сыпь по телу. Ребёнок становится вялым, равнодушным, обмякшим, плохо двигается.
  • Атипичное течение гепатита A у больных детей проходи почти незамеченным, поэтому считается наиболее опасным для окружающих. Признаки патологии почти не проявляются, заразный ребенок чувствует себя нормально и продолжает ходить в детские учреждения. Так происходит распространение вируса посредством личного контакта, воды, продуктов питания, предметов обихода.

    Различают три типа атипичного протекания гепатита A:

  • Безжелтушный. Для него характерно отсутствие пигментации, то есть появления жёлтого оттенка на коже и слизистых оболочках. В течение пяти суток может наблюдаться проявление общей слабости, повышение температуры, тошноты и рвотных позывов. Основным симптомом, по которому диагностируется патология – это сильно увеличенная в размере печень, болезненные ощущения при ощупывании органа.
  • Субклинический или инаппаратный. Характеризуется отсутствием типичных признаков. Заболевание определяется только при помощи клинического обследования детей, с которыми общался больной ребенок. Малыши с такой формой аномалии являются источником начала эпидемии.
  • Синдром холестатического гепатита. Главный признак – яркий неестественный оттенок на коже, слизистых оболочках и белках глаз. Он может быть жёлтого, зеленоватого или шафранового оттенка. Сильное раздражение кожи, тёмная моча, обесцвеченные экскременты также подтверждают развитие болезни.
  • Течение гепатита A при беременности

    Симптомы, по которым можно определить начало болезни Боткина, типичные для всех взрослых и детей, в том числе они относятся и к беременным женщинам. Это: ухудшение общего состояния здоровья, повышенная температура тела, болевые ощущения в правом подреберье, расстройство ЖКТ, потеря аппетита и другие.

    Отзывы врачей свидетельствуют о том, что риска внутриутробного заражения плода нет.

    Диагностик и анализы

    Для подтверждения точного диагноза требуется, в первую очередь, посетить врача, а затем сдать кровь и мочу на биохимическое исследование, провести тестирование маркеров вирусного гепатита. Специалист делает заключение на основании полученных результатов. Они помогают определить тип и форму патологии. После этого назначается подходящее лечение.

    В современной медицине появился еще одни метод, позволяющий поставить точный диагноз – это полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она позволяет установить по ДНК вируса наличие болезни на самых ранних этапах её развития. Кроме того, с её помощью определяется и количественная величина вируса, присутствующего в организме. Тест дает подлинные показания. Однако, безошибочность данных напрямую зависит от качественных свойств реактивов, поэтому в лабораториях всегда есть эталонные показатели анализов, с которыми сравнивают результаты, полученные при обследовании пациентов.

    Вакцинация

    Существуют несколько видов вакцин, которые способны обезопасить людей от заражения гепатитом и его побочного действия. Производители утверждают, что все препараты надёжные и безопасные. На территории Российской Федерации используются, в основном, импортные вакцины. Стоимость прививки составляет от 1900 до 4 000 рублей. Нет лицензированных вакцин для прививания детей до одного года.

    Процедуру вакцинации стоит пройти по следующим причинам:

    • гепатит A, нередко, вызывает побочные эффекты, истощающие организма, например, почечную недостаточность,
    • бессимптомное протекание болезни опасно для окружающих и грозит появлением эпидемий,
    • прививка, поставленная в качестве профилактики, обеспечивает длительную защиту и взрослых и детей от инфицирования вирусом.

    Особенно это актуально тем, кто много путешествует. Рекомендуется прививаться и сотрудникам медицинских учреждений, сферы обслуживания, общественного питания и так далее. Кроме того, о необходимости вакцинации детей, в профилактических целях, предупреждает и известный педиатр, доктор Комаровский Е.О.

    Медики советуют проводить две процедуры вакцинации. По статистике, первая прививка дает результат по истечении четырнадцати дней у большинства людей. Вторая инъекция – закрепляет результат, действие которого длится от пяти до восьми лет. Эффективность вакцины подтверждена многолетним использованием.

    Лечение

    Терапия патологии направлена на выведение вредных веществ из организма больного и нормализацию функционирования печени. Иммунная система человека борется с вирусом самостоятельно.

    Лечебная терапия гепатита A базируется на типе и форме патологии и индивидуальных особенностях больного, а также условиях его проживания. Пациент, имеющий несложную форму заболевания и отсутствие осложнений, имеет шанс избежать госпитализации, и лечиться в домашних условиях. При тяжёлых стадиях патологии, больной госпитализируется.

    Лечебная диета – лежит в основе терапии легкой формы болезни Боткина.

    Больному требуется соблюдать постельный режим и исключить любые физические нагрузки, медикаменты, особенно антибиотики. Лекарства принимать только те, которые назначены лечащим врачом.

    Терапия заболевания, протекающего в средней форме, предполагает определенный режим питания, отказ от применения лекарств, кроме тех, которые прописал доктор, исключение физических упражнений. Излечение направлено на поддержание нарушенных антитоксических функций органа.

    Тяжелая форма гепатита несёт в себе риск развития печеночной комы. Больному прописываются строгая диета, постельный режим и антитоксическая терапия. Для предупреждения прекомы назначается лечение, направленное на восстановление функций печени, обмена веществ, стимулирование иммунной системы организма. С этой целью назначаются:

    • кортикостероиды,
    • растворы для нейтрализации отравления,
    • блокаторы рецепторов.

    Диета

    Основными принципами режима питания при гепатите A являются:

    • нормализовать желчеотделение,
    • отрегулировать функции органов пищеварения,
    • стабилизировать жировой обмен, уровень холестерина,
    • активизировать процесс аккумуляции гликогена в печени.

    Калорийность потребляемых продуктов не должна превышать 3 тысяч ккал.

    Продукты с большим содержанием животных жиров противопоказаны больным гепатитом A.

    Последствия и осложнения

    Болезнь Боткина значительно дестабилизирует иммунную систему больного. Процесс восстановление организма длиться достаточно долго, поэтому в этот период человек предрасположен к многократным простудным болезням.

    Типичные симптомы, рвота и диарея, вызывают сильное обезвоживание, что влечет за собой общее ослабление организма на продолжительное время.

    К опасным последствиям, вызванным гепатитом A, можно отнести кому, которая не только отрицательно сказывается на здоровье, но и приводит к летальному исходу. Однако, вовремя диагностированная патология, предупреждает печальные последствия.

    К осложнениям, вызванным заболеванием, можно отнести поражение желчевыводящих путей и бессрочное увеличение печени. Нужно сказать, справедливости ради, это происходит не часто.

    К положительным моментам, определенно, можно отнести наличие антител, которые обеспечивают защиту от повторного заражения гепатитом.

    В заключение

    Заражению болезнью Боткина подвергаются только люди. Они же переносят и распространяют вирус. Поэтому соблюдение простых правил личной гигиены и применение методов профилактики, помогут избежать заболевания.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Все о зависимостях и вредных привычках человека
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    10 + 17 =

    Adblock detector