Американской компанией QIAGEN разработан и производится иммуноферментный диагностический квантифероновый тест – современная альтернатива туберкулинодиагностике. Развитые страны Европы – Германия, Франция, Швейцария и др. отказались от обязательной вакцинации БЦЖ младенцев, отдают предпочтение новой методике.
Что такое квантифероновый тест?
В отличие от традиционных способов, этот метод не требует введения в организм туберкулиновых препаратов. Для анализа используется кровь из вены. При разработке нового исследования учёные устранили недостатки подкожной пробы Манту – побочные эффекты, аллергические реакции, ложные итоговые показатели. Эта методика позволяет определить наличие туберкулёзной инфекции в кратчайшие сроки – за 24 часа.
Её использование гарантировано обеспечивает:
- быструю проверку большого количества людей,
- выявление скрытой формы заболевания,
- эффективное регулярное обследование медицинских работников, которые контактируют с больными,
- проведение анализа при наличии противопоказаний для кожных туберкулиновых препаратов.
Привлекательность нового метода:
- готовность результата в течение суток,
- допустимость обследования во время вирусных и иных заболеваний,
- достаточно сделать одно посещение для сдачи биоматериала,
- не имеет зависимости от предыдущих вакцинаций,
- не надо вводить под кожу препарат,
- нет побочных эффектов и аллергических реакций и пр.
Тестирование не различает тип инфекции, поэтому дополнительно применяется микробиологическая диагностика.
Где можно сделать?
В государственных учреждениях подобные исследования не проводятся. Сделать тест можно только в частной клинике.
Дорогая платная услуга доступна в таких городах, как:
- Москва.
- Калининград.
- Санкт-Петербург.
Обратиться за помощью и консультацией можно в организации:
- Хеликс.
- ЛабТест.
- Инвитро.
- Иммуготест
- SUN медэксперт и т.д.
Для сдачи анализов пациенты часто выбирают медицинскую лабораторию Гемотест, отделения которой открыты во всех регионах России. В столице подразделения медицинского комплекса работают на каждой станции метро.
Лабораторные службы открывают филиалы по всей России. Во многих городах появляются частные медицинские центры, лаборатории по забору крови. За информацией надо обращаться в регистратуру частного медицинского центра. Платные клиники занимаются этим видом деятельности, так как имеют широкий перечень предлагаемых услуг.
Жителям и гостям столицы представляется возможность пройти обследование в лабораториях НИИ туберкулёза. Такой вид деятельности институты осуществляют на коммерческой основе. В перечень услуг не входит забор крови. Пациенту надлежит сделать анализ в медицинском учреждении и передать 3 пробирки в научно-исследовательский институт в течение 2 часов.
Петербуржцы могут пройти тест помимо платных организаций в НИИ фтизиопульмонологии, предварительно сдать кровь и привезти с собой три пробы.
Как проводится?
Методика проведения исследования состоит из 3 этапов. Кровь пациента помещается в три пробирки. В первую добавляется гепарин, во вторую – микобактериальные антигены, в третью – фитогемагглютинин. По реакциям в 1 и 3 пробах лаборанты определяют, имеет место инфекция или нет.
Повышенная концентрация маркера во второй пробирке подтвердит наличие инфекции.
Сопоставляя показания трёх проб, лаборанты делают выводы о наличии или отсутствии заболевания. Тест показывает присутствие инфекции, но не определяет стадию болезни. Повторить диагностику можно после первых результатов.
Кому показано исследование?
Взрослым людям тестироваться нецелесообразно, так как в РФ все люди прививаются в младенческом возрасте с последующими ревакцинациями. Поэтому анализ, преимущественно, будет положительным.
Если тестировать ребёнка, то точность итоговых показателей, как правило, высокая. В 16 случаях из 100 у тестируемых детей не выявляется туберкулёзная палочка. Поэтому этот способ определения наличия инфекции считается эффективным.
Сначала проводится высокочувствительная проба Манту. Если результат окажется положительным или обнаружатся резкие изменения реакции, то рекомендуется провести квантифероновый тест для уточнения диагноза.
Применять только квантифероновый метод рекомендуется при:
- непереносимости вакцины БЦЖ,
- обострении аллергии и кожных заболеваний,
- риске возникновения аллергических реакций,
- инфекционных патологиях в стадии обострения,
- воспалении кровяных сосудов,
- приступах эпилепсии.
Недостатки
К отрицательным характеристикам метода относятся:
- отсутствие 100% точности результата,
- невозможность определить стадию болезни,
- доступность услуги только в городах,
- стоимость процедуры.
Подготовка к исследованию
Кровь из вены сдаётся утром. Перед процедурой нельзя употреблять пищу и пить в течение 8 часов. Если не соблюдать этих требований, возможны неточные результаты.
Противопоказания
Метод не может иметь побочных эффектов, аллергических реакций и противопоказаний, поскольку в организм не попадают никакие вещества, человек только сдаёт кровь на аналитическое исследование.
Как оценить результаты анализа?
В основе иммуноферментного исследования лежит сложный аналитический метод. Антигены туберкулёзной палочки проникают в клетки крови и стимулируют образование ответного защитного вещества гамма-инферон.
По реакциям в контрольных пробах делаются окончательные выводы.
Результаты анализа предполагают 3 варианта:
- отрицательный – человек здоров,
- сомнительный – требуется дополнительное обследование,
- положительный – пациенту нужно срочно обратиться к фтизиатру для определения дальнейших действий.
Для точности оценки используются:
- высокотехнологичное оснащение,
- опыт и квалификация лаборантов.
Несмотря на альтернативные способы выявления палочки Коха у детей (диаскинтест, квантифероновые тесты и т-спот), Минздрав РФ признаёт Манту единственным обязательным методом, по результату которого ребёнок принимается в детский сад.