Своевременные анализы на герпес позволят избежать многих проблем со здоровьем, даже если болезнь не дает о себе знать. Они выявляют как активную, так и латентную форму заболевания, помогают врачу определить тип и распространенность возбудителя, вовлечение в патологический процесс тех или иных органов. В диагностике применяется множество методов, среди которых есть классические и дополнительные, назначаемые по усмотрению врача.
В каких случаях нужно сдавать анализы на наличие вируса герпеса?
Современная эпидобстановка заставляет каждого здравомыслящего человека заботится о своем здоровье: проходить диспансеризацию и обследоваться на туберкулез, ВИЧ и герпетическую инфекцию. Именно герпес из-за своей распространенности и латентности проявлений становится предметом особого внимания. Иногда определить заболевание можно визуально, но для подтверждения диагноза понадобится анализ на герпес всех типов, цена которого в частных клиниках невысока, а в государственных учреждениях бесплатна по полису ОМС. Он позволит определить наличие и форму болезни, установить вид и стадию развития.
Анализы на определение герпеса назначаются при появлении таких признаков заражения:
- сыпи на лице, в первую очередь на губах, возникающую в моменты ослабления организма, болевой синдром и зуд на местах высыпаний,
- эрозивных, пузырьковых высыпаний на внешних половых органах,
- высыпаний по всему телу,
- пузырьков на миндалинах, сопровождающихся болью в горле, увеличением лимфоузлов, появлением сухости и неприятного запаха изо рта,
- повышения температуры, лихорадочного состояния,
- хронической усталости, снижении иммунитета без видимых на то причин.
Многие разновидности заболевания способны находиться в организме длительное время в спящем состоянии. Спровоцировать их развитие могут простуды, нарушение гормонального фона, стрессовые состояния, частое переутомление, недосып, сильное ослабление иммунитета. В связи с этим существует несколько ситуаций, в которых такие анализы являются обязательными:
- беременным женщинам во избежание опасных для здоровья малыша ситуаций, и правильного планирования родов,
- перед трансплантацией органов и переливанием крови, как донору, так и тому, кто нуждается в процедуре.
Анализы в этих случаях помогают врачу оценить состояние здоровья пациента, и своевременно выявить наличие тех или иных патогенов в организме.
Виды анализов
Вирусы герпеса могут определяться различными способами, и клинические исследования являются наиболее распространенной формой диагностики для подтверждения диагноза.
К классическим анализам, применяемым отечественными врачами, в первую очередь, относятся биохимические исследования крови, а также следующие методики:
- определение антител к вирусу в крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА),
- обнаружение концентрированной ДНК вирусных бактерий при полимеразной цепной реакции,
- иммунофлюоресцентная реакция отдельных молекул в крови (РИФ).
Такие виды анализов могут дополняться или заменяться другими по усмотрению лечащего врача, кроме того выявляют даже бессимптомное заболевание, находящееся в спящей форме. При наличии жалоб на первой стадии развития их назначает дерматолог, тогда как при появлении высыпаний на половых органах женщин проверяет гинеколог, а мужчин – уролог.
Биологическим материалом для анализов могут стать:
- моча,
- кровь,
- спинномозговая жидкость,
- слюна,
- образцы возбудителя со слизистых оболочек.
При сборе материала стоит быть аккуратными и придерживаться рекомендаций специалистов клиники. От этого зависит точность результатов и выбор лечения.
Анализ крови ИФА (иммуноферментный анализ)
Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на иммунной реакции организма в ответ на распространение патогенных микроорганизмов. При инфицировании вырабатываются антитела, называемые иммуноглобулинами. Среди них различают два вида:
- IgM появляются первыми, на протяжении 7-20 дней после заражения вирусом, показывают первичный герпес или развитие старых возбудителей,
- IgG образуются при хроническом и остром течении заболевания, присутствуют в крови 2 месяца.
Их можно распознать в крови при воздействии на нее специального антигена. Для этого применяется два метода ИФА:
- качественный выявляет наличие микробов, их тип, вероятность рецидива предыдущей болезни,
- количественный показывает их количество, что говорит о возможностях иммунитета в борьбе с патогенами.
Расшифровать результаты можно по такой схеме («+» обнаружены иммуноглобулины, «-» нет):
- IgM-, IgG- – нет иммунитета к герпесу,
- IgM-, IgG+ – есть защитные белки в крови вследствие перенесенной болезни,
- IgM+, IgG- – первичное заражение,
- IgM+, IgG+ – рецидив, обострение.
Анализ крови при герпесе ИФА дает возможность получить точные результаты даже при малом содержании патогенов в образце. Он применяется в комплексе с другими методиками исследований, главным образом за счет того, что наличие иммуноглобулинов не всегда говорит о развитии герпеса: похожую реакцию могут дать и другие возбудители или токсины.
ПЦР для диагностики герпетической инфекции
Методика полимеразной цепной реакции основана на увеличении концентрации определенных элементов ДНК и РНК в образце с последующей идентификацией болезни. Она позволяет изучить практически любой биоматериал, даже с малым содержанием в нем патогенов. Таким способом исследуют кровь, жидкость из пузырьков герпеса, спинномозговую или другую биологическую субстанцию.
Анализ ПЦР осуществляется таким образом:
- клонирование необходимого элемента с помощью праймеров, одноцепочных молекул и фермента ДНК-полимеразы,
- выявление аминокислотной либо нуклеотидной характеристики гена, его мутирование.
Анализ позволяет получить результаты сразу, не дожидаясь инкубационного периода или дальнейшего развития заболевания. Это особенно важно при беременности или необходимости срочного обследования. Он определит наличие и стадию развития герпеса, а также его вид.
В расшифровке может быть отрицательный или положительный результат, обозначающий отсутствие или наличие патогенов в исследуемой среде. Преимуществом является также возможность выявить заболевание на первых этапах, при появлении начальных симптомов или его латентной формы.
Культуральный метод
Изучение вирусной культуры заболевания считается одним из самых точных и надежных, хотя и наиболее длительным по времени. Такой анализ на герпес всех типов проводится инвитро, то есть с изучением развития вирусов герпеса вне живых организмов. В качестве биоматериала могут использоваться любые образцы, но чаще берутся клетки из свежего высыпания. Они переносятся на питательную среду (для герпеса – помещают в клетки куриного эмбриона). Затем исследователь наблюдает за распространением герпесвируса, который постепенно захватывает здоровые клетки в течение 1-2 недель. Изучение происходит путем взятия части зараженных образцов и помещения их в стерильную воду.
Технология инвитро позволяет распознать вирусные клетки, определить вызываемые ими изменения. Недостатком является и то, что в образцах патоген не всегда обнаруживается, и результат может оказаться ложноотрицательным. На это могут влиять разные факторы, поэтому при предоставлении зараженных клеток стоит придерживаться всех рекомендаций.
Таким образом, можно сделать анализ на генитальный или другой герпес. Этот метод стоит немало, и требует длительного времени на полное изучение образцов и проведение исследования. Но порой необходимо приступить к лечению незамедлительно, и в таких случаях приходится довольствоваться другими диагностическими методиками.
РИФ
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – это еще один анализ на герпес всех типов. Он основан на иммунной реакции организма, и состоит в определении элементов, которые привязываются к иммуноглобулинам. Образец обрабатывается особым веществом, флюоресцирующим агентом. Благодаря чувствительности флюоресцентной микроскопии антигены начинают светиться, и становятся узнаваемыми под микроскопом. Это позволяет провести экспресс-диагностику, и выявить простой, генитальный или другие виды герпеса.
С помощью РИФ можно увидеть визуально концентрацию патогена в крови или другом материале. Точность этого метода значительно ниже, чем у культурального, но в комплексе с другими они позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз. Он позволяет выявить вирус герпеса, ветрянки, возбудитель сифилиса и других заболеваний, избежать многих неприятных последствий.
Другие специфические методы исследования
Для назначения курса терапии, при сомнительных анализах, могут понадобиться дополнительные меры. При этом могут использоваться такие специфические виды анализов:
- серологический – кровь берется из вены, и позволяет определить иммуноглобулины G,
- иммунограмма – представляет собой анализ, при котором определяется количество и соотношение защитных клеток, нужен для комплексного исследования основных показателей деятельности иммунной системы,
- дот-гибридизация – выявление вирусной или бактериальной нуклеиновой кислоты для определения мутирующих клеток в общей массе, а также контроля хода лечения патологии,
- цитологический метод – заключается в определении состава клеток в области поврежденного эпителия, их окрашивают, микроскопируют, что позволяет увидеть мутирующие клетки с несколькими ядрами и включениями.
Эти методы выявляют вирус герпеса, который вызывает развитие заболевания.
Анализы на герпетическую инфекцию у беременных
Прежде чем забеременеть, любой женщине нужно проводить диагностику собственного здоровья, чтобы исключить риск патологий у будущего ребенка. Но такая возможность появляется далеко не всегда, поэтому вынашивая ребенка надо проходить обследование, включающее в себя и анализы на герпес. Ведь у новорожденного заболевание может проходить совсем иначе, чем у взрослого, и наличие патогена в организме матери может привести к необратимым последствиям.
Стоит знать, что герпес в крови у ребенка опасен. Так, он способен вызвать осложнения любых отрицательных процессов, патологические изменения организма, а в худшем случае – церебральный паралич, отставание в развитии и другие отклонения.
При этом опасность представляет как первичное, так и рецидивирующее заражение. Особенно если активация болезни произошла в первом триместре беременности, во время формирования плода. Поэтому так важно вовремя вылечить герпес, исключив любую угрозу для малыша.
Чтобы избежать рецидивов, следует особое внимание уделять любым инфекционным проявлениям в организме. А также чаще бывать на свежем воздухе, подальше от больших скоплений людей, и закалять организм для профилактики герпеса.
