Длительность инкубационного периода ветрянки составляет от одной до трёх недель. Его продолжительность индивидуальна и зависит от ряда факторов:
- Возраст больного. Инкубационный период ветрянки у новорожденных и грудных младенцев длится 7-10 дней, у детей и подростков – около 14 дней, у взрослых – 13-21 дней. Высокая длительность инкубационного периода у взрослого объясняется более зрелой иммунной системой, которая позволяет активнее бороться с заражением,
- Состояние защитных функций организма. При сниженном иммунитете продолжительность инкубации сокращается, в то время как симптомы заболевания протекают с большей тяжестью. Развитый неспецифический иммунитет обеспечивает более лёгкое течение ветряной оспы,
- Концентрация вируса в организме в момент инфицирования. Чем больше число вирусных частиц проникает в организм, тем интенсивнее происходит размножение и распространение вируса, что приводит к сокращению инкубационного периода,
- Условия заражения. Вирусы в большом количестве скапливаются в закрытых, плохо вентилируемых помещениях, что повышает риск заразиться ветряной оспой.
- На начальной стадии возбудитель попадает в организм через дыхательные пути. Частицы вируса, не атакованные иммунной системой, закрепляются на слизистых, и адаптируются к организму в течение 4 дней.
- На следующей стадии происходит активное размножение вируса в клетках слизистого эпителия, после чего микроорганизмы транспортируются в лимфоузлы, а затем переходят в кровь по лимфатическим сосудам.
- На завершающей стадии вирус через кровеносную систему распространяется по организму, концентрируется в чувствительных клетках кожи и слизистых и вызывает в них дистрофические изменения, приводя к папулёзным высыпаниям. Также на данном этапе начинается активная выработка антител. Они формируют иммунитет к возбудителю ветряной оспы и предохраняют организм от повторного заражения, благодаря чему болезнь практически не рецидивирует, за исключением случаев тяжёлого иммунодефицита.
Первые симптомы ветрянки
За инкубационным периодом ветрянки следует продромальный этап заболевания. Он начинается за 1-2 дня до появления первых высыпаний, и с этого же момента человек становится заразным для окружающих.
Продромальный период характеризуется общей слабостью, потерей аппетита, повышением утомляемости, ухудшением настроения, возникают болевые ощущения в суставах и мигрени. К концу периода резко поднимается температуры и появляется сыпь. Продромальная симптоматика чаще всего более выражена во взрослом возрасте, в то время как у детей данные симптомы могут не проявляться, и заболевание начинается сразу с сыпи на коже.
Сначала на коже появляются красноватые пятна, которые затем переходят в папулы небольшого диаметра. В течение 3-5 дней папулы переходят в пузырьковую (везикулярную) форму. Затем пузырьки лопаются и покрываются корочкой, после чего наступает заживление. Однако расчёсывание высыпаний может нарушить процесс их затягивания, а также способно запустить новый цикл формирования сыпи из-за попадания заражённого содержимого пузырьков на кожу.
Высыпания первым делом локализуются на туловище, затем поражается остальная поверхность тела: конечности (кроме стоп и ладони), кожа головы, лицо. В редких случаях пузырьки появляются на слизистых оболочках рта и конъюнктивы. В зависимости от силы иммунной системы и степени травмирования волдырей, ветрянка протекает либо в один, либо в несколько циклов высыпаний.
При благоприятном течении заболевание проходит приблизительно через 10 суток после начала. Однако больной остаётся заразным ещё 5 дней с момента появления последнего высыпания. В контагиозный период пациенту показан карантин до полного выздоровления.
