Лечебно-физкультурный комплекс при недержании мочи

Гимнастика при недержании мочи эффективно укрепляет и тонизирует мышцы тазового дна, улучшает кровоснабжение гениталий. Применяют специально разработанные лечебно-физкультурные комплексы, направленные на усиление мышечной ткани брюшного пресса, таза, бедер, осанки. Выполняются они в медленном темпе, с соблюдением широкой амплитуды движения. Одними из самых известных методик, используемых для тренировки мышц, расположенных в интимной зоне, являются упражнения, разработанные американским врачом немецкого происхождения Арнольдом Кегелем и специализированный лечебно-физкультурный комплекс.

Особенности инконтиненции

Инконтиненция встречается у представителей обоих полов и не зависит от возраста. Тем не менее, медики отмечают, что у возрастных женщин эта проблема наблюдается чаще, чем у мужчин. Возникновение неконтролируемого мочеиспускания, как правило, происходит вследствие заболеваний внутренних органов и травм мочеполовой системы, деформации стенок уретры и влагалища, ослабления мышц мочевого пузыря и других повреждений.

Патология имеет свою классификацию, основанную на факторах, вызывающих непроизвольное вытекание мочи:

• Энурез – вытекание урины, происходящее непроизвольно и бесконтрольно, вне зависимости от обстоятельств.
• Недержание в ночное время – происходит только во время сна.
• Ургентное мочеиспускание возникает во время внезапного и резкого желания сходить в туалет.
• Опорожнение мочевого пузыря, возникающего при стрессе.
• Испускание урины при чихании или кашле и прочие.
• Смешанные и другие виды недержания, происходящего по разным обстоятельствам.

Специалисты утверждают, что инконтиненция излечима. Существуют современные методики, позволяющие устранить проблему, необходимо только выявить источник её возникновения. К ним относят медикаментозную и немедикаментозную терапию, а также при необходимости назначается хирургическая операция. Массажи, закаливание, велосипедные и лыжные прогулки, лечебная гимнастика (ЛФК) являются действенным способом в борьбе с деликатной проблемой.

Лечебно-физкультурный комплекс

Одним из результативных видов немедикаментозного лечения считают специальный комплекс упражнений, направленный на восстановление нормальной деятельности мочевого пузыря, тренировку мышц, расположенных в брюшной полости.

Прежде чем приступать к занятиям, необходимо проконсультироваться с урологом. Врач определяет характер проблемы, источник её возникновения и возможные осложнения. Только после полного и качественного обследования специалист может рекомендовать гимнастическую зарядку и допустимую нагрузку при её выполнении.

Лечебный эффект от ЛФК достигается путем активизации мускулатуры, в первую очередь, находящейся в брюшине и малом тазу. Это происходит в результате повышения тонуса мышц. Получается такой результат при выполнении совокупности гимнастических упражнений, направленных на изменение внутрибрюшного давления. Как правило, занятия проводятся в специализированных лечебных учреждениях, но выполнять зарядку можно и в домашних условиях.

 Упражнения

Сегодня терапия недержания мочи с применением совокупности физических упражнений является одним из популярных и эффективных методов. Рекомендуется зарядка, которая выполняется медленно и тщательно, при этом необходимо следить за дыханием.

Упражнения делаются на полу, из исходного положения (лёжа на спине с вытянутыми вдоль тела руками):

• Исх.п. Поднять руки вверх через стороны, вдохнуть. Держа ладони вверху, сжать их. Затем согнутые руки в локтях опустить и разместить их вдоль тела. Выдохнуть. Повторять от 2 до 6-ти раз.
• Исх.п. Правую, согнутую в колене ногу нужно поднять и прикоснуться стопой к бедру левой ноги. Затем те же движения левой, и так по очереди от 8 раз каждой.
• Исх.п. Приподнять верхнюю часть тела, упираясь на голову и локти, вдохнуть, затем – выдохнуть. В йоге это называется «поза рыбы». Выполняется до 4 раз.
• Исх.п. Правую ногу перекинуть через левую, затем движение повторить левой ногой. Выполнять прямыми ногами не спеша 6–8 раз.
• Исх.п. Перевернуться на живот, при этом руки в локтях согнуты. Лицо находится между ладоней. Приподнимаем голову, верхнюю часть тела, при этом вдох. Исходная позиция и выдохнуть. Повторять до 4 р. в медленном темпе.
• Лечь на живот. Поднимать руки поочередно (6 или 8 повторов), ноги тянуть вверх, одновременно сжимая мышцы ануса.
• Исх.п. Согнутыми и прижатыми друг к другу ногами делать повороты в обе стороны, при этом стараясь положить их полностью на пол. Спину и голову нельзя отрывать от пола. Повторять от 2 до 6 раз.
• Лёжа в исходном положении приподнять таз, делая упор на голову, плечи, локти, пятки и сжать мышцы ануса. Вернувшись в исх.п., расслабить всю мускулатуру. Сделать не менее 4 р.
• Отвести руки по сторонам, вдохнуть, опустить и выдохнуть. Сделать 6-8 р.
• Руки положить под голову. Прямые ноги поднимать вверх и развести в стороны. Сначала согнуть, затем выпрямить и опустить на пол. Повторять до 8 раз, но не менее 2-х.
• На вдохе надуть живот как шарик, выдохнуть – втянуть живот в себя. Сделать от 4 до 6 раз.
• Исх.п. Сохраняя спину прямой, сесть, опираясь на руки, затем просто лечь. Так от 4 до 8 повторов. Начинать это упражнение из положения стоя, ноги поставить на ширину плеч, держа руки на талии.
• Исх.п. Постепенно сгибая правую ногу, перенести на неё вес тела, при этом левая нога остается прямой. Упражнение выполняется от 4 до 8 повторов.
• Делать вращательные движения верней половиной туловища, как бы по кругу, сначала в одну сторону 4 раза, затем в другую.
• Исх.п. Вдыхая, раскинуть руки в стороны и наклонившись к левой ноге, выдохнуть. Те же движения повторить, наклоняясь к правой. Применить поочередно наклоны к каждой ноге не менее 4 раз.
• Сделать приседания, при этом широко разводя колени, можно держаться за стул. Повторять это от 4-х раз.
• Приподнимать по очереди прямые ноги (каждую по 4 р.), при этом сжимая мышцы промежности.
• Имитировать движения рук боксёра во время боя. Упражнение повторять как можно больше (до одной минуты), в течение всей тренировки ладони должны быть сжаты в кулаки. Следить за равномерным дыханием.
• Исх.п. Поднимать и опускать прямые руки, при этом сжимать и разжимать пальцы на них. Выполнять от 4 до 6 р.
• Потряхивая кисти, поднять и опустить руки (4 раза).
• Походить одну минуту на месте, высоко поднимая колени. Затем перейти на обычный марш.
• Дыхательные упражнения: вдохнув, развести руки по сторонам, опустить их при выдохе, и так работать от 6 раз.

Чем полезен комплекс Кегеля?

Общепризнанным методом немедикаментозного лечения инконтиненции является гимнастка, разработанная врачом-гинекологом Арнольдом Кегелем. Она назначается как действенный способ излечения недержания мочи в лёгкой степени у мужчин и женщин. Комплекс состоит из упражнений, различных по сложности, направленных на усиление всех групп мышц тазового дна.

Например, таких:

• медленное сжимание и удержание мускулатуры интимной зоны – способствует прекращению выделения урины. Техника выполнения: поочередно сжимать (считать до 3-х) и разжимать (считать до трёх) мышцы. Постепенно счет увеличивать до 20,
• сокращение – поочерёдное сжатие и расслабление,
• имитация родов – активизация мышц ануса выполняется при помощи техники «тужиться»,
• техника «лифт»: на счет раз нужно слегка сжать мышцы и удерживать это состояние в течение 5 секунд, затем усилить напряжение и опять его задержать, и так 7 раз,
• техника «волны».

Упражнения выполняются систематически, постепенно усложняя, увеличивая длительность тренировки. Начать можно с 5 подходов, выполняемых три раза в день, увеличивая и нагрузку, длительность и кратность тренировки.

Для мужчин

Несмотря на то, что Кегель разрабатывал гимнастику исключительно для женщин, со временем выяснилось, что и мужчины могут её использовать. Её применение предупреждает возникновение импотенции, борется с недержанием мочи и кала, эффективно при геморрое.

Регулярная тренировка:

• стабилизирует мочеиспускание,
• укрепляет мышцы интимной зоны,
• активизирует кровоснабжение в венах, предупреждая формирования геморроя, и в паховой области,
• нормализует эрекцию.

Гимнастика по Кегелю не имеет противопоказаний для мужчин, поэтому заниматься можно всем. Начинать её надо с простого поочередного сжатия и расслабления мышц, задерживая то и другое действие на несколько сек. (4-5), постепенно увеличивая время. После можно применить технику имитации родов, сокращения и выталкивания мышц малого таза. Она выполняется в быстром темпе и значительно улучшает состояние мускулатуры.

И в дополнение, упражнение, выполняемое при мочеиспускании: остановить струю во время процесса путём сокращения мускулатуры живота, ног, ягодиц, продолжая дышать в обычном ритме. Если это получилось – это хороший результат, если нет, то нужно его добиваться.

Для женщин

Со временем мышцы половых женских органов утрачивают эластичность и ослабевают. Это и становится причиной развития недержания мочи у женщин пожилого возраста. Занятия гимнастикой по Кегелю будут полезны молодым женщинам во время беременности при подготовке к родам, в послеродовой период. Гимнастика – это отличный способ коррекции мышц, растянутых после родов. Дамам всех возрастов:

• в качестве профилактического средства и при неконтролируемом мочеиспускании,
• как один из методов терапии органов малого таза, и как способ профилактики,
• предупреждение различных воспалений половых органов и нормализация сексуального здоровья.

Комбинированный комплекс физических занятий по Кегелю для женщин

Занятия по Кегелю будут благотворно влиять на здоровье обоих полов, но особенно полезна гимнастика при недержании мочи у женщин. Легкие, простые и доступные, они результативно тренируют мускулатуру мочевого пузыря, матки, прямой кишки, уретры.

Примерный комплекс для домашних занятий. Тренировка проводится в любом удобном положении: стоя, сидя, лежа, понемногу усложняя нагрузку и количество движений:

• Медленное напряжение и полное расслабление мускулатуры. Каждое действие осуществляется с задержкой на несколько секунд (от 3 до 5).
• Быстрое сокращение. Движения аналогичны, только в энергичном темпе.
• Выталкивание, то есть напряжение мышц как при родах.
• Принять колено-локтевую позицию, положив голову на ладони. Напрягать и как бы втягивать мышцы внутрь. Повторить 5–7 раз.
• Лечь на живот. Подтягивать поочередно то правую, то левую ногу немного вперед, одновременно задействовать интимные мышцы (их сжимаем и расслабляем).
• Сесть, ноги скрещенные, спина ровная. мышцы таза напряжены, затем расслабить. Повторить.
• Встать на коленки, руками опираясь на пол. Прогнуться вниз, одновременно расслабляя мышцы таза, выгнуться и напрячь.
• Начало: повторять тренировки от пяти раз в день, каждое упр. по 10 подходов.
• Постепенно, еженедельно увеличивать нагрузки на пять подходов, доведя количество до 30.

Упражнения, выполняемые за столом, за рулём:

Попеременно, по 10 сек., напряжение и расслабление мышц тазового дна 3 подхода, затем выполнять то же самое по 5 секунд – 9 р. И напоследок: усилить сжатие и задержать его на 30 секунд, все расслабить на полминуты. Так дважды.

Выполняется в следующем порядке:

10 раз: сжать мускулатуру и удерживать 5 секунд, расслабить,

3 раза: напрягать/расслаблять мышцы, задерживая на 10 сек., все делать быстро,

Сократить мускулатуру, удерживать до 120 сек.

Передохнув, все упражнения начать вновь. По 30 раз тренировать мышцы таза, в конце сжимание усилить, удерживать так 20-30 секунд. Повторить 5 раз.

Противопоказания

Никаких запретов на лечебный комплекс не существует, но ограничения распространяются:

• Если существует угроза выкидыша или начала преждевременных родов.
• Онкология, воспаления малого таза. Требуется консультация у специалиста при наличии заболеваний мочеполовых органов.
• Послеоперационный период.

Есть ли негативные последствия?

Гимнастика – безопасный и действенный способ решить проблемы деликатного свойства. Тем не менее, результата может не быть, если имеются:

• воспаления органов мочевыделительной системы,
• заболевания сосудов,
• геморрой.

Существенное значение имеет техника выполнения всех упражнений и регулярность тренировок. Консультация с врачом поможет определить оптимальный курс занятий и допустимую нагрузку во время их проведения.