Согласно медицинским нормативам проверка Манту производится через трое суток (то есть через 72 часа). Проводить осмотр ранее не имеет смысла, так как иммунный ответ организма не достаточно сформирован и может протекать по индивидуальному графику. У детей младшей возрастной группы в первые сутки реакция может быть более выраженной, у подростков и взрослых возможно ее полное отсутствие.
Правильные замеры папулы
Обычно в первые два дня в месте введения препарата сохраняются покраснение и припухлость, что препятствует правильному замеру папулы. Достоверным считается результат, оцененный на четвертые сутки после инъекции.
Проверку также не проводят по истечении четвертых суток. На 5–6 день папула теряет свои очертания, контур становится размытым, а цвет бледнеет. Полученные в это время замеры нельзя считать верными: размер уплотнения будет значительно меньше предполагаемой нормы по сравнению с предыдущим днем.
Диагностику рекомендовано проводить в одно и то же время года: обычно врачи ставят пробу осенью.
Как оценивают реакцию?
Оценку результата проводит только медицинский работник: врач или специально обученная медицинская сестра. Для замера пробы используют прозрачную линейку с миллиметровыми делениями. Это необходимо для точного определения размера папулы, при этом оставшееся покраснение в расчет не берется. Осмотр проводится в хорошо освещенном помещении, желательно при дневном свете.
Доктор замеряет папулу для определения реакции на введение туберкулина. Нормой считается не увеличенная по сравнению с предыдущими периодами папула или ее полное отсутствие. Сомнительной реакцией обычно считают небольшое увеличение: около 2–4 миллиметров. О положительном ответе можно говорить тогда, когда размер уплотнения превышает 5 миллиметров. В таком случае за ребенком устанавливается контроль фтизиатра.
Иногда причиной небольшого увеличения папулы может являться неправильное введение препарата. В таком случае проведение теста сдвигается на срок более года.
Побочные явления
Нетипичная реакция организма должна стать поводом для преждевременного обращения к врачу: иногда возможно появление нежелательных последствий после введения туберкулина.
Самыми распространенными побочными явлениями считают:
- Повышение температуры.
- Увеличение лимфоузлов.
- Отечность руки.
- Появления различных высыпаний.
- В месте укола образовался гнойник.
О любой необычной реакции на тест (по сравнению с предыдущими пробами Манту) следует оповестить педиатра или фтизиатра: доктор определит причину осложнения и назначит прием необходимых препаратов.
