Вакцинация БЦЖ

Первый раз БЦЖ ставится в роддоме на 4-5 сутки после рождения малыша. Так как возбудитель туберкулеза становится всё устойчивее, вакцинация обязательна для всех и проводится в плановом режиме один раз в 5-7 лет.

Для чего нужна вакцинация?

БЦЖ — это прививка от туберкулёза, которая является обязательной в 19 странах мира. Первое прививание проходит в роддоме после письменного согласия матери. Вакцинация должна быть сделана до заражения ребёнка, чтобы организм смог выработать устойчивый иммунитет к инфекции.

Если иммунизация была слабая или не произошло реакции с сывороткой, то проводится ревакцинация в 7 лет. Вакцинацию проводят только в том случае, если малыш не был ещё заражён и не имеет противопоказаний к проведению процедуры.

Состав и механизм действия

Вакцина БЦЖ была создана еще в 1921 году. В состав препарата входят малоактивные бактерии Mycobacteria bovis. Их концентрация и активность зависит от 4 штаммов вакцин: Глаксо 1077, Пастеровский 1173, Датский 1331, Токийский 172. Они не отличаются качеством, свойствами и силой воздействия. Их выбор варьируется от индивидуальных особенностей и конкретного случая.

После введения препарата через 1,5–2 месяца в организме происходят следующие реакции:

• На коже, куда была введена вакцинация, появляется небольшая припухлость розоватого оттенка.
• На поверхности образуется маленький волдырь с прозрачной жидкостью.
• Через 3 месяца пузырёк лопается, и все содержимое выходит наружу.
• На месте прививки образуется корочка.

Это нормальная реакция организма на препарат, поэтому не стоит волноваться при появлении пузырька. Не рекомендовано смазывать место вакцинации йодом или спиртом, так как эти вещества погубят вирус, и иммунитет не сможет выработаться.

Если после введения средства возбудитель ослабнет и будет установлена отрицательная реакция, то назначается повторное прививание в 7 лет. Это нужно для того, чтобы укрепить организм и помочь ему бороться с инфекцией.

Виды вакцины и их отличие

Вакцина от туберкулёза бывает двух видов БЦЖ и БЦЖ-М. Они имеют следующие особенности:

• БЦЖ – содержит небольшое количество вируса Mycobacterium tuberculosis, который не вызывает заражение, но помогает выработать устойчивый иммунитет.
• БЦЖ-М – содержит в 2 раза меньше микробных тел, предназначена для вакцинации недоношенных и слабых детей. А также применяется в том случае, если вакцинация не была сделана сразу в срок.

График вакцинации

Согласно законодательству РФ вакцинация БЦЖ делается 3 раза в жизни в возрасте:

• На 4–5 день после рождения.
• В 7 лет.
• В 14 лет.

Прививка от туберкулёза проводится всем новорождённым детям в обязательном порядке в странах, где остро стоит вопрос об инфекции. В России родители имеют право отказаться от вакцинации малыша после рождения.

Детям в возрасте 7–14 лет прививку делают выборочно, если первый результат вакцинации был отрицательным или слабым. Во второй раз Манту вводится в кисть руки. Её результаты видны спустя 72 часа.

Способ и место введения

Средство вводится во внешнюю сторону левого плеча. Вакцина вводится подкожно, запрещено вводить внутривенно и внутримышечно. Если пациенту противопоказано делать в стандартное место, то инъецируют бедро.

Как минимизировать риск осложнений?

Перед и после вакцинации родители обязаны знать, как вести себя весь этот период. Это поможет минимизировать риски развития осложнений. Родителям нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Перед прививкой нужно сделать тест на сверхчувствительность новорождённого к составляющим средства.
• После введения запрещено мочить и мазать разными средствами ранку в течение 2 недель.
• После прорыва ранки и вытекания наружу сукровицы и гноя запрещено делать йодную сетку, смывать проточной водой и обрабатывать антисептиком.
• Необходимо следить за тем, чтобы ребёнок не расчесал плечо во время заживления.
• После вакцинации не нужно менять рацион ребёнка.

Важно соблюдать все правила в роддоме и дома после первой прививки. В первые дни жизни новорождённый больше всего подвержен влиянию негативных как внутренних, так и внешних факторов. Поэтому нужно быть осторожными.

Не выполняется вакцинация

Противопоказания для введения противотуберкулезной сыворотки следующие:

• 2–4-степень недоношенности малыша.
• Острая форма хронических патологий.
• Простудные и вирусные заболевания.
• Врождённый иммунодефицит.
• Наличие у младенца генерализованной инфекции БЦЖ.
• ВИЧ-инфицирование матери.
• Медикаментозная терапия, подавляющая иммунитет.

Нормальная реакция на прививку

В норме реакцией на работу препарата является появление папулы на месте введения вакцины. Она возникает через 5–6 недель после укола. По размеру оставшегося рубчика определяется, насколько крепкий выработался противотуберкулёзный иммунитет. При появлении покраснения, зуда, температуры и других побочных реакций нужно немедленно показаться лечащему врачу.

Если рубец диаметром 3–4 мм, то иммунитет будет активным до 5 лет. Если диаметр 6–7 мм, то защита будет до 8 лет, 8–9 мм более 10 лет.

Возможные осложнения и действия родителей

Чаще всего негативные реакции и осложнения возникают при первичной противотуберкулёзной вакцинации. Однако, несмотря на это, сегодня нет более мощной и безопасной формы профилактики против туберкулёза.

По статистике, осложнения наблюдаются у 0,05% привитых детей. Перед Манту врачи предупреждают, что возможны осложнения и плохие последствия. Но чаще всего, они возникают только в том случае, если прививка была сделана, несмотря на имеющиеся противопоказания. Тщательная диагностика и тест на аллергическую реакцию помогает избежать осложнений и уберечь здоровье ребёнка.

К самым тяжелым последствиям привития относят:

• Нагноение, превышающее норму в области ранки.
• Лимфаденит.
• Остеомиелит.
• Язвенное поражение более 12 см появляется из-за сверхчувствительности ребёнка к препарату.
• Холодный абсцесс появляется из-за несоблюдения технологии ввода вакцины.
• Остеит встречается крайне редко, но является наиболее опасным осложнением.
• Келоидный рубец.
• Аллергическая реакция.

Несмотря на то, что препарат может вызвать немало осложнений, большинство родителей не отказываются от прививки. Если нет противопоказаний для проведения процедуры, то лучше от неё не отказываться. Это поможет защитить малыша от развития туберкулёза и укрепит иммунную систему.

Ревакцинация в 7 лет

Повторное введение вакцины БЦЖ называют ревакцинацией. Делается она спустя 7 лет после проведения первой Манту. Проводится здоровым детям только в том случае, если первая проба дала отрицательные результаты. Является не менее эффективной первой прививки.

В России ревакцинацию делают детям в возрасте 7 лет при отсутствии противопоказаний, и только если была сделана первая Манту. Процедура проводит аналогично, только препарат вводят подкожно в плечо левой руки. После прививки следует придерживаться вышеуказанных рекомендаций.