Испытывая стресс, человек как можно скорее старается от него избавиться, потому что длительное пребывание в таком состоянии может привести к депрессии.
Некоторые используют алкоголь в качестве лекарства, другие обращаются к специалистам за антидепрессантами, такими как Ципралекс, а третьи совмещают оба способа. Последний вариант самый опасный и грозит большими неприятностями со здоровьем.
Состав и форма препарата
Ципралекс относится к антидепрессантам и широко применяется для лечения панических атак, депрессии. Средство производится в форме таблеток белого цвета. Лекарство выпускается в трёх дозировках: 20 мг, 10 мг, 5 мг. Активным веществом выступает эсциталопрам. В качестве дополнительных компонентов в состав входят:
кроскармеллоза натрия,- тальк,
- диоксид кремния,
- микрокристаллическая целлюлоза,
- гипромеллоза,
- диоксид титана,
- макрогол.
Показания к применению
Активное вещество (эсциталопрам) замедляет взаимодействие серотонина с головным мозгом. В результате чего он дольше задерживается в рецепторах, улучшает настроение, и появляется интерес к жизни.
Малое количество серотонина является одним из главных факторов возникновения депрессии, различных фобий и панических состояний. Ципралекс не увеличивает выработку этого вещества, но способствует его более долгому нахождению в рецепторах, что приводит к постепенному переходу состояния головного мозга в нормальное и избавлению от панических расстройств и депрессии.
Ципралекс используют для лечения таких психических расстройств, как:
- паническое расстройство,
- депрессия,
- социальное расстройство,
- генерализованное тревожное расстройство.
Ципралекс начинает действовать, в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей организма, но минимальный срок — 14 дней. Уже через две недели вы можете почувствовать облегчение и снижение неприятных ощущений, связанных с негативным психологическим состоянием.
Инструкция и дозировка
Таблетки принимаются целиком, запивая водой. Лекарство принимают один раз в день, лучше всего по утрам.
Продолжительность приёма Ципралекса зависит от заболевания и от того, как быстро нормализуется состояние пациента. Дозировка подбирается индивидуально с учётом особенностей организма. Но для начала используют такую схему: 5 мг на протяжении 2 недель, затем 10 мг на 2 недели и 15 мг — на 40 дней. Если не наступает нужный эффект, то дозировка увеличивается до 20 мг (максимальная).
При психических заболеваниях рекомендуются другие ориентировочные дозировки, которые корректируются лечащим врачом, в зависимости от вида и степени заболевания, а также от того, как быстро начинает действовать Ципралекс в конкретном случае:
При депрессии лекарство принимают по 10 мг в сутки на протяжении длительного времени. Если препарат переносится хорошо, то дозировка может составлять 20 мг. Курс лечения продлевают на 6 месяцев после пропадания всех симптомов. Улучшение состояния наступает через 14−30 дней от первого приёма лекарства.- При паническом расстройстве дозировка составляет 5 мг в первую неделю, а затем увеличивается до 10 мг. Через 5 недель после начала курса оценивается переносимость препарата организмом. Если все хорошо, то дозировка увеличивается до 20 мг в день. Минимальная длительность курса — три месяца.
- Социальное расстройство лечится 10 мг препарат в день. При хорошей переносимости лекарства, дозировку увеличивают до 20 мг. Симптомы начинают пропадать через 14−30 дней, после начала приёма лекарства, длительность курса составляет до 6 месяцев.
Генерализованное тревожное расстройство лечится 10 мг препарата в день, при нормальной переносимости дозу увеличивают до 20 мг. Курс лечения составляет три месяца, но для профилактики рецидива может быть продлён до девяти.- Обсессивно-компульсивное расстройство лечат 10 мг в день и увеличивают дозировку до 20 мг при нормальной переносимости. Длительность курса составляет 6 месяцев, и ещё в течение года лекарство принимают для профилактики рецидива.
Отмену препарата следует производить постепенно. Например, при дозе на приём 20 мг её последовательно снижают до 5 мг в неделю и по достижении 5 мг принимают лекарство ещё две недели. Если в процессе человек испытывает синдром отмены, то возвращаются к нормальной дозировке и принимают лекарство две недели, а потом снова снижают на 5 мг в неделю до полного прекращения приёма препарата.
Ципралекс во время беременности
Исследования по влиянию лекарства на беременность не проводилось.
Но существуют определённые данные по женщинам, которые не прекращали приём препарат во время беременности.
Если происходит отмена препарата ближе к родам, то у ребёнка появляется синдром отмены, который сопровождается такими симптомами:
- апноэ,
- угнетённое дыхание,
- цианоз,
- судороги,
- рвота,
- отсутствие аппетита,
- скачки температуры,
- низкий уровень глюкозы,
- гипотония мышц,
- повышенное давление,
- тремор,
- усиление рефлексов,
- летаргический сон,
- постоянная плаксивость,
- раздражительность,
- сонливость.
Симптомы появляются в первый день после рождения.
Препарат попадает в грудное молоко, из-за этого не рекомендуется его применение в период кормления грудью.
Особые указания
Пациенты старше 65 лет должны принимать Ципралекс в половинной дозировке, а максимальное её значение 10 мг. Препарат не следует давать людям, не достигшим 18 лет, это может негативно сказаться на формировании когнитивных способностей и психики. При заболевании печени первые две недели дозировка должна составлять по 5 мг в день, а при нормальной переносимости её увеличивают до 10 мг.
Люди с паническим расстройством могут испытывать усиление тревоги при использовании препарата. Но это кратковременное явление, которое пройдёт в течение 2 недель. Чтобы уменьшить влияние этого эффекта, нужно начинать приём с низких доз.
У людей, страдающих депрессией, могут появиться суицидальные мысли на первом этапе приёма препарата. В таком случае следует сразу обратиться к врачу, так как больному требуется немедленная госпитализация. Этот симптом чаще всего проявляется у людей младше 25 лет.
При диабете следует повысить дозу инсулина, так как Ципралекс увеличивает уровень глюкозы.
Приём лекарства может способствовать развитию акатизии (невозможности спокойно стоять, лежать, сидеть). Человек хочет постоянно что-то делать. Акатизия появляется в первые две недели после начала курса лечения, а потом самостоятельно проходит. При появлении этого симптома увеличивать дозировку препарата нельзя.
Если появляется маниакальное состояние или судорожный припадок, то приём препарата следует сразу отменить.
Ципралекс не влияет на интеллектуальную функцию мозга, но ухудшает зрение и внимание. Поэтому во время приёма препарата не следует водить автомобиль.
Взаимодействие с другими препаратами
При приёме Ципралекса вместе с антидепрессантами, которые относятся к группе МАО (Селегилин, Моклобемид), может развиться серотониновый синдром. Его стоит принимать через 2 недели после прекращения использования перечисленных препаратов.
Ципралекс усиливает действие нейролептиков (Тиоксантен, Фенотиазин), а также трициклических антидепрессантов (Бупропион, Мефлохин). Такие препараты следует принимать с осторожностью.
При совместном приёме с триптофаном или литием отмечается усиление действия обоих препаратов.
Использование лекарства вместе с препаратами, содержащими зверобой, усиливает побочные эффекты состава. А совместный приём с Индометацином, Аспирином, Ибупрофеном повышает риск кровотечения.
Ципралекс часто прописывают вместе с Амитриптилином в первые три недели курса, так как он смягчает возможные побочные эффекты от антидепрессанта и значительно уменьшает тревожность. Также их назначают одновременно при глубокой депрессии. Такая комбинация препаратов из разных групп значительно повышает эффективность терапии.
Побочные эффекты
Препарат может оказывать такое негативное влияние на организм, что характеризуется такими состояниями, как:
- кровоизлияние слизистой оболочки,
- уменьшение числа тромбоцитов в крови,
- аллергическая реакция (крапивница, сыпь, зуд, анафилактический шок),
- снижение количества антидиуретического гормона,
- набор веса или похудение,
- усиление или снижение аппетита,
анорексия,- уменьшения натрия в крови,
- низкое либидо,
- тревога,
- необычные сновидения,
- беспокойство,
- скрип зубами,
- нервозность,
- спутанность сознания,
- панические атаки,
- агрессия,
- галлюцинации,
- мания,
- деперсонализация,
- сонливость,
- тремор,
- головокружение,
- бессонница,
- парестезия,
- изменение вкуса,
- синкопальные состояния,
- дискенезия,
серотониновый синдром,- нарушение координации движений,
- судороги,
- акатизия,
- расширение зрачка,
- шум в ушах,
- тахикардия,
- носовое кровотечение,
- запор,
- тошнота,
- рвота,
- гепатит,
- сыпь,
- избыточная потливость,
- импотенция,
- приапизм.
На практике побочные эффекты от приёма Ципралекса встречаются очень редко.
Аналоги
Если в аптеке нет Ципралекс, то можно купить похожие по составу антидепрессанты:
Эсциталопрам,- Эсцитам,
- Алевал,
- Золофт,
- Асентра,
- Мирацитол,
- Ципрамил,
- Седопрам,
- Сиозам,
- Прам.
Совмещение с алкоголем
Алкоголь можно отнести к депрессантам: он повышает сердцебиение и давление, поднимает настроение и провоцирует человека на активность. Его воздействие сильнее большинства антидепрессантов и может свести на нет действие от лекарств, также могут развиться побочные эффекты. Совместный приём антидепрессантов и алкоголя может привести к снижению или увеличению эффекта Ципралекса. Взаимодействие алкоголя и антидепрессантов не было до конца изучено, и нельзя точно предугадать, что получится, если принимать их в одно время. На изменения действия препаратов под влиянием алкоголя влияет множество факторов:
- вид антидепрессанта,
- особенности организма,
- вид алкоголя,
- количество употреблённого спиртного и доза лекарства,
- холодное или жаркое время года.
Некоторые врачи позволяют своим пациентам с депрессией употреблять алкоголь, но с соблюдением определённых правил:
Только после разрешения врача и определённые виды спиртного.- Лечение должно проходить как минимум 2 недели, чтобы организм привык к действию лекарства.
- Алкоголь можно употреблять один раз в 2 недели.
- Количество алкоголя не должно превышать 40 г за один раз.
- Не стоит употреблять всю дозу спиртного за один приём.
Если пациент не придерживается этих правил, то эффект от лечения будет нивелирован.
Алкоголь оказывает возбуждающее действие на мозг, его компоненты вмешиваются в его активность. Он может блокировать действие любого медикамента, ещё больше усугубляя депрессию. Совместный приём Ципралекса с алкоголем во время глубокой депрессии повышает склонность к суициду.
Негативные эффекты от совместного употребления алкоголя и антидепрессантов:
нарушения в работе почек,- головные боли,
- нарушение сна,
- отравление организма токсичными соединениями,
- увеличение выработки адреналина и, как следствие, повышенное сердцебиение,
- угнетение способности печени вырабатывать ферменты, обеспечивающие детоксикацию организма,
- апатия, сонливость,
- нарушение координации.
Ципралекс — антидепрессант, который широко применяется врачами для лечения депрессии и других психических заболеваний. Его большая популярность обусловлена мягким действием и эффективностью. Осложнения от приёма препарата встречаются очень редко и, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов. Ципралекс продаётся в аптеке только по рецепту врача. Цена — от 950 рублей.
